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Le muscle adducteur du pouce (adductor pollicis) est un muscle intrinsèque triangulaire de la main appartenant à l' éminence thénar. Il relie la première phalange proximale avec le métacarpe et le carpe et permet, comme son nom l'indique, l' adduction du pouce dans l' articulation carpométacarpienne. Dans cet article, nous allons aborder plus en détail l'anatomie et la fonction de ce muscle. Anatomie descriptive du muscle adducteur du pouce Origine Le muscle adducteur du pouce est composé de deux chefs (oblique et transverse) avec des insertions distinctes: Le chef oblique s'insère sur la base des 2ème et 3ème métacarpien, ainsi que sur l' os capitatum Le chef transverse s'insère sur le bord antérieur du 3ème métacarpien. Trajet C'est un muscle de forme triangulaire, à partir de leurs points d'origine, les deux chefs convergent en un seul ventre musculaire dont les fibres se dirigent latéralement vers le pouce. Terminaison Le muscle se termine par un tendon qui contient un os sésamoïde et s'insère sur la base de la première phalange proximale ainsi que sur son capuchon extenseur.
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En 2 mots La ténosynovite de De Quervain tient son nom du chirurgien suisse Fritz de Quervain, qui l'a décrite pour la première fois en 1895. Il s'agit d'une affection qui implique une compression des tendons affectant le premier compartiment distal coté radial du poignet. Avec cette condition, un épaississement des gaines tendineuses autour du long abducteur du pouce et du court extenseur du pouce se développe là où les tendons traversent le tunnel fibro-osseux situé le long de la styloïde radiale au niveau distal du poignet. La douleur est exacerbée par le mouvement du pouce et la déviation radiale et ulnaire du poignet. Étiologie Bien que la cause exacte de la ténosynovite de Quervain ne soit pas claire, elle a été attribuée à une dégénérescence avec des dépôts de tissu fibreux et une vascularisation accrue plutôt qu'à une inflammation aiguë de la muqueuse synoviale. Ce dépôt entraîne un épaississement de la gaine tendineuse, emprisonnant douloureusement les tendons du long abducteur du pouce et du court extenseur du pouce.
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Les athlètes atteints par cette pathologie présentent une douleur radiale du poignet qui est généralement aggravée par les mouvements du pouce et du poignet. La condition peut être associée à de la douleur ou à des difficultés avec des tâches telles que l'ouverture d'un couvercle de bocal. Une sensibilité recouvrant la styloïde radiale est généralement présente, et un gonflement dans cette région peut également être distingué. Le test provocateur de Finkelstein, dans lequel le pouce est fléchi et tenu à l'intérieur d'un poing, et le patient fait un mouvement de déviation ulnaire du poignet, provoquant une douleur aiguë le long du poignet radial au niveau du premier compartiment dorsal. Évaluation Le diagnostic de la ténosynovite de Quervain est clinique. Bien qu'elles ne soient pas utiles pour confirmer le diagnostic, les radiographies standard peuvent être utiles pour différencier d'autres causes de douleur radiale au poignet, telles que l'arthrose de l'articulation carpo-métacarpienne du pouce.
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Si on souhaite conserver son indépendance au pouce, un transfert autonome par le palmaris longus est aussi fréquemment utilisé. Le FRC ou le FS peuvent aussi être utilisés isolément sur le LEP notamment en absence du LP, mais ces transferts puissants ont un fort effet d'inclinaison radiale. L'abduction du pouce peut être assurée à des degrés divers par trois procédés: le déroutement du trajet du LEP en dehors du tubercule de Lister soit simplement au dos du poignet par ouverture de sa coulisse, soit par passage dans la coulisse de l' ERC, s'il a été utilisé comme transfert ou simplement recentré. une ténodèse du tendon du long abducteur du pouce (LAP) autour de l'insertion distale du brachioradial [BR] (long supinateur). le transfert classique du LP sur le LAP ou en absence du LP par le BR qui dans cette paralysie radiale basse reste innervé. Ce transfert peut également être effectué conjointement sur le LEP dérouté et sur le CEP.
Le manque de preuves à l'appui des interventions de physiothérapie cette pathologie se reflète dans l'absence de recommandations explicites pour un programme de rééducation ou dans la méthode de thérapie manuelle à appliquer pour cette condition. Diagnostic différentiel On retrouve différents types de diagnostics différentiels: syndrome aigu des loges de l'avant-bras, bursite, syndrome du canal carpien, polyarthrite rhumatoïde, arthrose, fracture du scaphoïde ou du radius en distal. Tout le contenu de cet article est présenté à titre informatif. Il ne remplace en aucun cas l'avis ou la visite d'un professionnel de santé. Article rédigé par NeuroXtrain. Sources: Satteson E, Tannan SC. De Quervain Tenosynovitis. [Updated 2022 Feb 22]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4. 0 International License. Goel, R., & Abzug, J. M. (2015). de Quervain's tenosynovitis: a review of the rehabilitative options.
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Forum / Viandes & charcuterie Bonjour à tous, je voudrais faire un poulet au four et j'ai trouvé une recette qui me tente bien. Mais j'ai une grande question: j'ai une cocotte rouge (en fonte semble-t-il) de la marque Le Creuset et je me demande si elle supporte d'aller au four ou si son bouton de couvercle risque de fondre? Merci pour vos indications! Miss Marouflette Votre navigateur ne peut pas afficher ce tag vidéo. En réponse à Anonyme Bonjour à tous, je voudrais faire un poulet au four et j'ai trouvé une recette qui me tente bien. Mais j'ai une grande question: j'ai une cocotte rouge (en fonte semble-t-il) de la marque Le Creuset et je me demande si elle supporte d'aller au four ou si son bouton de couvercle risque de fondre? Merci pour vos indications! Miss Marouflette Bonjour, La cocotte en fonte normalement pas de soucis. Si tu as des hésitations pour le bouchon du couvercle (il est en quoi? Cocotte en fonte au four en. ), ne met pas le couvercle et s'il faut couvrir remplace le par une feuille d'alu, par exemple.
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Pour des raisons évidentes, ceux avec des poignées en bois sont à proscrire. Les poignées en bois ne doivent jamais être utilisées dans un four, mais les poignées en métal peuvent être utilisées à n'importe quelle température. Qu'est-ce qu'un cocotte en fonte? Ce sont des marmites lourdes avec des couvercles hermétiques. Elles sont produites avec une qualité variable de haut de gamme à bon marché. Cependant, elles sont réputées pour leurs excellents résultats de cuisson. Elles retiennent la chaleur de façon fantastique et la chaleur est également répartie de façon homogène avec moins de points chauds. Elles sont capables de fonctionner à des températures très élevées et peuvent également être utilisées pour la friture. Que peut-on faire cuire dans une cocotte en fonte? Peut on mettre une cocotte en fonte au four? - Bricoleurs. Les cocottes en fonte sont utilisées pour cuire toute une série d'aliments en utilisant différentes techniques. Parmi celles-ci, nous pouvons citer: Rôtir des viandes et des légumes Les soupes et les ragoûts Cuire des pains Casseroles Faire frire Avantages d'un cocotte en fonte Elles offrent de nombreux avantages... en fait, il existe toute une scène de cuisine autour du four.
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