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Thu, 18 Jul 2024 15:34:20 +0000
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La Fig. 1, 2 montre le cadre global proposé par la CSDH qui vise à expliquer et à illustrer les relations entre les déterminants et la santé, leur rôle causal dans la production d`inégalités en matière de santé et les niveaux d`action politique. 1, 3 montre le modèle du Royaume-Uni utilisé pour mettre en œuvre la politique de lutte contre les inégalités de santé, démontrant les interrelations entre les thèmes et les principes. Le modèle de Dahlgren et Whitehead des déterminants sociaux de la santé. Cette section examine le développement de la promotion de la santé et sa contribution à la politique de santé publique. Il considère les contributions des comportements individuels et des déterminants sociaux, environnementaux et économiques à la santé. Les déterminants de la santé sont expliqués à l`aide du modèle «politique arc-en-ciel», de la publication de l`OMS «les faits solides» et de la Commission des déterminants sociaux de l`OMS. Le développement du mouvement de santé publique et le rôle que la promotion de la santé a joué dans la conceptualisation de ce projet sont décrits, compte tenu du concept de domaine de la santé de Lalonde et de la santé de l`OMS pour tous d`ici l`an 2000.
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Ces facteurs de santé sociale ont été explorés par des chercheurs utilisant plusieurs modèles, mais le plus largement utilisé est le modèle de Dahlgren-Whitehead «arc-en-ciel». Le modèle, développé par Göran Dahlgren et Margaret Whitehead en 1991, mappe la relation entre l`individu, son environnement et sa santé. Les individus sont placés au centre, et les entourent sont les différentes couches d`influences sur la santé-comme les facteurs de style de vie individuels, les influences communautaires, les conditions de vie et de travail, et les conditions sociales plus générales. Le modèle Dahlgren-Whitehead. SOURCE: Dahlgren et Whitehead (1991). Utilisé avec la permission de l`Institute for futures Studies, Stockholm, Suède. Le modèle Dahlgren et Whitehead a été utile pour fournir un cadre pour soulever des questions sur la taille de la contribution de chacune des couches à la santé, la faisabilité de l`évolution des facteurs spécifiques et l`action complémentaire qui serait nécessaire pour influencer les facteurs liés dans d`autres couches.

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Les modèles idéologiques de promotion de la santé et la Charte d`Ottawa sont également décrits dans cette section. Depuis lors, l`OMS a joué un rôle de premier plan dans la promotion de la santé dans le monde entier, à la fois en parrainant d`autres conférences internationales pour explorer d`autres expériences pratiques avec les grandes stratégies d`action de la Charte d`Ottawa et en promouvant un «cadre» modèle de promotion de la santé. Deux conférences de l`OMS qui ont élargi nos connaissances et notre compréhension des stratégies définies dans la Charte d`Ottawa ont été tenues à Adélaïde, en Australie, pour examiner l`expérience internationale dans l`élaboration d`une politique publique saine (OMS, 1988) et à Sundsvall, en Suède d`explorer les moyens de créer des environnements favorables à la santé (OMS, 1991). Dans ce dernier cas, l`OMS a appuyé le développement du projet «villes saines», un réseau d`écoles de promotion de la santé et des mesures visant à soutenir le développement de sites de travail favorisant la santé et les hôpitaux de promotion de la santé.

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D'autres déterminants interviennent selon les circonstances, soit pour amoindrir l'effet de la pauvreté, soit pour le décupler. Ainsi, le manque de ressources, économiques et sociales, accroît le risque d'être en mauvaise santé. » La santé et ses déterminants: mieux comprendre pour mieux agir. In: Pigeon Marjolaine. Montréal: Ministère de la santé et des services sociaux – Direction des communications, 2012, p. 7. En ligne: Hincelin Luc. Définir la santé à partir de ses déterminants. Contact santé 2002; 174: 16-17

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Les stratégies de prévention sont fondées sur la connaissance du mécanisme carieux (de l'équilibre déminéralisation-reminéralisation) et ont pour objectif de favoriser le processus de reminéralisation ou de lutter contre les processus de la déminéralisation [9]. La mise en œuvre de ces stratégies de prévention relève à la fois de pratiques individuelles et de L'éclairage des expériences internationales Dans les autres pays, des programmes de soins dentaires préventifs précoces et non invasifs comprenant un examen complet, une évaluation du risque carieux, des conseils sur le régime alimentaire, la croissance, les pathologies orales et des apports fluorés topiques sont mis en place (exemple: le programme ECOH: Early Childhood Oral Health Program) [22]. Une stratégie fréquemment utilisée consiste à éduquer les mères des jeunes enfants porteurs de caries dentaires et des praticiens qui les Vers une approche ciblée sur le patient Pour une grande partie de la population, la carie dentaire est associée à un caractère aigu.

Le marchandage: Aussi appelée la négociation, c'est la dernière étape ou l'on regarde en arrière, cherche encore à retarder la prise en charge et la vérité du diagnostic. La personne cherche à comprendre. La dépression: C'est un sentiment de perte, de deuil ou de tristesse mais avec un début d'envie de prendre en charge la maladie pour avancer. L'acceptation: C'est la décision d'accepter la maladie ainsi que ses potentielles conséquences sur la vie, regagner en sérénité face à la maladie et la prendre en charge.
Certaines interventions peuvent avoir pour effet d'améliorer l'état de santé moyen d'une population, tout en aggravant dans le même temps les inégalités sociales de santé. Les exemples, liés à l'introduction d'innovations qui ont eu pour résultat d'accroître les inégalités, ne manquent pas. » Lang Thierry. Inégalités sociales de santé. Les tribunes de la santé 2014; 43: 31-38. En ligne: « Il s'agit de facteurs individuels, sociaux, économiques et environnementaux que l'on peut associer à un problème de santé particulier ou encore à un état de santé global. Les déterminants ne sont pas toujours des causes directes. Une illustration simple permet d'établir la distinction. Le fait de vivre en milieu défavorisé, par exemple, constitue un important déterminant de la santé, c'est là un fait reconnu. Toutefois, on ne saurait considérer la pauvreté comme la cause systématique d'un piètre état de santé. Il faudrait alors conclure que toutes les personnes défavorisées sont en mauvaise santé, ce qui n'est pas le cas.
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