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Article formation Rhumatologie 30 Juillet 2010 Rédigé par Formation Médicale Continue et publié depuis Overblog Crosslaps du collagène [Télopeptides;Télopeptide C terminal du collagène de type I (CTx); Télopeptide N terminal du collagène de type I (NTx)] Quelles sont les précautions particulières à prendre? Le prélèvement sanguin doit être effectué à heure fixe, le matin, à jeun, de préférence entre 8 h et 10 h, car il existe des variations des taux au cours de la journée. Pour les urines, il n'existe pas de consensus: le dosage peut être réalisé sur les urines de 24 heures, sur les premières ou les deuxièmes urines du matin, à jeun. La prise d'alcool, de tabac ou de caféine est déconseillée car elle entraîne une diminution du taux de ces marqueurs. Pensez à signaler la prise éventuelle d'un traitement par oestrogènes, corticoïdes ou biphosphonates. A quoi sert ce dosage? Les télopeptides sont de petites protéines libérées lors de la dégradation du collagène osseux. Résultats analyses sang inquiétants !?. Ce sont de bons marqueurs de résorption osseuse.

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Il diminue de 20 à 40% le risque de fracture à tous les sites osseux indépendamment du niveau basal de risque avec un effet–dose dépendant des estrogènes. Compte tenu d'une variabilité inter-individuelle de la réponse osseuse, un suivi individuel de l'effet osseux du THM est justifié lorsqu'il est prescrit pour la prévention de l'ostéoporose. THM chez la femme ménopausée de 50 à 60 ans : quelle balance bénéfices-risques?. Ce suivi repose sur la mesure de la DMO lombaire et fémorale (sur le même système de mesure de DXA) après 2 ans de THM avec comme critère de réponse, l'absence de perte osseuse significative. L'arrêt du traitement est associé à la reprise d'une perte osseuse transitoire d'intensité variable selon les femmes, et au retour dans les 2 à 5 ans suivants, à un niveau de risque fracturaire comparable à celui d'une femme de même âge n'ayant jamais été traitée. Quand le THM est prescrit pour la prévention du risque fracturaire chez une femme à risque majoré, il est donc conseillé de faire une mesure de DMO à l'arrêt du THM en vue d'une prise en charge adaptée (relais possible par un autre traitement de l'ostéoporose).

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Diagnostics possibles Une hyperprolactinémie peut renvoyer à plusieurs causes possibles: Adénome à prolactine (tumeur hypophysaire), avec des taux élevés en rapport avec la taille de l'adénome et le nombre de cellules sécrétantes. Chez l'homme, l'élévation de la prolactine est généralement accompagné d'une testostérone basse, d'une gynécomastie et d'une impuissance; Syndrome de Chiari-Frommel: persistance d'une aménorrhée et galactorrhée en suite de couches.

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Quelles sont les valeurs normales? Elles peuvent varier selon les laboratoires. A titre indicatif, les valeurs normales de CTx dans le sang chez les femmes non ménopausées sont inférieures à 0, 50 ng/ml. Les valeurs urinaires s'interprètent en fonction de la créatininurie: normales inférieures 500 microg/mmol de créatinine. Les valeurs normales de NTx dans les urines sont comprises entre 40 et 60 nmol/mmol de créatinine. Comment est interprété le résultat? Une concentration élevée de télopeptides du collagène de type I dans le sang ou les urines est un argument fort d'augmentation du remodelage osseux et permet de prédire une perte osseuse rapide et un risque augmenté de fracture. Inversement, une diminution de plus de 30% du taux de Cross-laps dans le sang après 3 mois de traitement témoigne de l'efficacité thérapeutique. Notre Newsletter Recevez encore plus d'infos santé en vous abonnant à la quotidienne de E-sante. Valeur normale ctx femme menopause cream. Votre adresse mail est collectée par pour vous permettre de recevoir nos actualités.

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Prélèvement: Prise de sang veineux et/ou Recueil des urines Bilan: Bilan phospho-calcique Quelles sont les précautions particulières à prendre? Le prélèvement sanguin doit être effectué à heure fixe, le matin, à jeun, de préférence entre 8 h et 10 h, car il existe des variations des taux au cours de la journée. Pour les urines, il n'existe pas de consensus: le dosage peut être réalisé sur les urines de 24 heures, sur les premières ou les deuxièmes urines du matin, à jeun. La prise d'alcool, de tabac ou de caféine est déconseillée car elle entraîne une diminution du taux de ces à signaler la prise éventuelle d'un traitement par œstrogènes, corticoïdes ou biphosphonates. A quoi sert ce dosage? Les télopeptides sont de petites protéines libérées lors de la dégradation du collagène osseux. Ce sont de bons marqueurs de résorption osseuse. Valeur normale ctx femme menopause france. Leur concentration dans le sang ou les urines est un reflet direct de la perte osseuse observée essentiellement chez les femmes en période de ménopause (ostéoporose) et chez les patients traités par corticoïdes au long cours.

Des dosages réguliers peuvent également être prescrits pour évaluer le rythme de sécrétion de la prolactine. En cas d' hypopituitarisme (atteinte de l'hypophyse qui porte à la fois sur plusieurs hormones), le dosage de la prolactine peut être associé aux dosages d'autres hormones hypophysaires (GH, TSH, FSH, LH, ACTH). Enfin, ce dosage peut être indiqué pour évaluer la production de dopamine, le neuromédiateur qui contrôle la production de prolactine, en particulier avec certains médicaments. Ce dosage est un examen largement prescrit. L'analyse de la prolactine est basée sur une analyse de sang. Le prélèvement de sang veineux se fait en général au pli du coude, le matin et à jeun. La prise de sang sera effectuée après 20 minutes de repos en position allongée après la pose d'un cathéter (système de prélèvement). Le recueil sanguin devra être fait en début de cycle chez la femme. Valeur normale ctx femme menopause gel. Le prélèvement ne devra pas être réalisé juste après un repas. Il est conseillé d'éviter le stress et un exercice physique trop important avant le prélèvement.