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Les dents sont solidarisées ensemble et donc forment un bloc d'ancrage. Il existe également des barres linguales qui s'appuient uniquement sur les canines droites et gauches mais nous n'en posons pas dans le cabinet du docteur Madar car ces barres sont épaisses et assez désagréable pour la langue. Les gouttières de contention: sont également une solution de choix lorsque le patient refuse d'avoir une contention dentaire collée derrière les dents. Il suffira de prendre une empreinte numérique très précise grâce au scanner optique Trios 3 shape. La gouttière sera néanmoins portée toute les nuits afin d'éviter toute récidive. Ce qui peut être assez contraignant et fastidieux pour les patients adultes. Attention, lorsqu'une partie du fil de contention se décolle, il est indispensable de revenir rapidement au cabinet afin de reposer des points de colle pour éviter toute récidive. Puis, il est possible d'envisager de faire un blanchiment à domicile, lorsque le traitement est terminé. Si vous souhaitez en savoir plus sur la contention dentaire chez l'adulte, n'hésitez pas à nous contacter en téléphonant au cabinet ou via le formulaire ci dessous.
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De ce fait, leurs dents ont à nouveau bougé. Les patients concernés doivent alors souvent recommencer un traitement orthodontique pour aligner leur sourire et éviter de futurs problèmes de santé. Par conséquent, si vous ne portez pas d'appareil de contention après un appareil dentaire ou un autre traitement orthodontique, il est très probable que vous devrez recourir à nouveau à un traitement orthodontique à l'avenir, car vos dents auront à nouveau bougé. Comment nettoyer les fils et gouttières de contention? Un appareil de contention dentaire fixe ne nécessite pas de soins particuliers. Il se nettoie seul lors du brossage des dents. Toutefois, si vous souhaitez savoir comment nettoyer les gouttières de contention amovibles, sachez que celles-ci ont besoin d'un peu plus d'entretien. Il est conseillé de les laver après les avoir retirées et avant de les remettre, avec de l'eau froide et du savon neutre. N'utilisez pas de dentifrice pour les nettoyer, celui-ci pouvant rayer l'appareil et lui faire perdre de sa transparence.
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Deux acteurs, l'assistante et le praticien, vont chacun gérer deux phases: la préparation des surfaces à coller et le collage en lui-même. La préparation des surfaces: L'assistante prépare le fil contenu dans la gouttière de transfert (Fig. 5), et parallèlement, le praticien prépare les surfaces amélaires au collage. Les matériaux nécessaires sont classiques: acétone, acide orthophosphorique dosé à 37%, un adhésif photopolymérisable et un composite fluide. 1) Le praticien: Son premier geste va être d'essayer la gouttière en mémosil® vérifiant ainsi son axe d'insertion et son appartenance au patient. Il la rend à l'assistante qui va pouvoir la préparer. Après avoir placé un écarteur, le praticien débute la préparation des surfaces amélaires par un microsablage à l'oxyde d'alumine (50 microns, 3 s par dent) retirant ainsi le biofilm et assurant une préparation mécanique de l'émail. L'acide orthophosphorique 37% finalise la préparation de l'émail par une action chimique. Après rinçage et séchage, les surfaces linguales sont prêtes à recevoir le système de collage (Fig.
La quantité est faible, l'équivalent d'un grain de semoule (Fig. 9). Le résumé de ce travail praticien/assistante en synergie est illustré par la Fig. 10. La gouttière est positionnée en bouche et est maintenue pendant la photopolymérisation, 10s en moyenne par dent ou fonction des recommandations du fabricant de la lampe. Puis une deuxième phase de polymérisation intervient sans maintien, afin d'assurer un temps d'illumination suffisant (Fig. 11). Le retrait de la gouttière est aisé, le fil reste collé sur les dents (Fig. 12). Le nettoyage se fait à l'aide de fraises à composite afin d'éliminer les excès, un contrôle de l'occlusion à l'aide de papier articulé est nécessaire. Pour conclure, la durée moyenne d'un fil collé est de 5 ans environ, son entretien est aisé. Il permet de maintenir un alignement naturel ou obtenu après traitement orthodontique. Cette méthode de travail (Fig. 13) est facile à intégrer dans sa pratique quotidienne, elle permet d'envisager sereinement la prise en charge de patients où l'indication d'un fil collé a été posée.
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