Chirurgie De L Épaule Toulouse 5 – Bienvenue Chez Nous Herault Cci Fr

: pathologie cardiaque, hypertension, diabète... Chirurgie de l épaule toulouse de. ). Centre de chirurgie de la cheville et du pied Le centre de chirurgie de la cheville et du pied de la clinique de l'Union comprend un plateau technique répondant aux standards les plus modernes, une équipe pluridisciplinaire regroupant quatre chirurgiens spécialisés et un centre de podologie avec baropodométrie (mesure de la pression exercée par le pied sur le sol à l'arrêt), articulée avec l'ensemble des personnels infirmiers et administratifs de la clinique de l'Union. Les pathologies traitées Les pathologies prises en charge vont de l'ongle incarné jusqu'aux troubles nécessitant la pose d'une prothèse de la cheville en passant par l' hallux valgus (oignon) et les griffes d'orteil… La présence sur le site de la clinique de l'Union permet un accueil des urgences traumatologiques, au travers du service des urgences et une prise en charge globale de votre pathologie allant du diagnostic, à l'aide du centre de radiologie, jusqu'au suivi postopératoire avec une attention particulière sur la gestion de la douleur.

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art_249 L'articulation de l'épaule est l'articulation entre la tête de l'humerus (l'os du bras) et la glène qui est une partie de l'omoplate. L'omoplate est constituée de la glène, de l'acromion et du processus coracoïde. art_250 Cette articulation est peu congruente et sa stabilité est assurée par les structures capsulo-ligamentaires et tendineuses qui l'entourent. L'articulation est fermée par une capsule articulaire présente tout autour. Chirurgie de l épaule toulouse 4. En avant, il existe plusieurs ligaments entre la glène et l'humerus qui évitent la translation antérieure de la tête humérale, dont les ligaments gléno-huméraux moyen et supérieur. À la partie basse de l'articulation se tend le ligament gléno-huméral inférieur particulièrement important pour la stabilité de l'épaule. La tête de l'humerus est recouverte par la coiffe des rotateurs, ensemble de trois muscles qui ont leur corps musculaire inséré sur l'omoplate et leur tendon inséré sur l'humerus. En avant, le tendon du sous-scapulaire assure la rotation interne de l'épaule; en arrière, le tendon du sous-épineux assure la rotation externe; enfin au dessus de la tête humérale, le tendon du sus-épineux aide le deltoïde pour l'antépulsion et l'abduction de l'épaule.

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art_251 L'omoplate présente une partie osseuse, l'acromion, qui se projette au dessus de la tête humérale et du tendon du sus-épineux dont il est séparé par une bourse. Cette zone peut être le siège d'un frottement appelé conflit sous-acromial. L'épaule, par sa configuration, peut être le siège de plusieurs pathologies:

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Un temps d'abord articulaire explore l'état cartilagineux, la face profonde de la coiffe et le long biceps. Un temps extraarticulaire, sous acromial, explore la face superficielle de la coiffe, l'architecture osseuse locale potentiellement en conflit. Les réparations sont alors effectuées grâce à des ancres vissées dans l'os et des câbles formant un haubanage. Chirurgie Orthopédique sur Toulouse à la Clinique Ambroise Paré. Lorsque la rupture est très ancienne, la réparation est impossible. En effet, un tendon rompu ne sollicite plus son muscle. Le muscle s'atrophie et devient truffé de graisse. Réparer le tendon conduit à l'échec. Le diagnostic est parfois évident dès la radiographie. Comme il n'y a plus d'interposition tendineuse entre la tête humérale et l'acromion de l'omoplate, la tête vient à son contact, et dans les cas les plus anciens, crée une empreinte dans l'acromion.

En 1954, un chirurgien lyonnais, Latarjet, publie ce qui reste la solution la plus efficace. Elle fait quasi l'unanimité dans le monde orthopédique (c'est assez rare pour le souligner... ). Ses prédécesseurs allaient chercher au tibia ou au bassin un grand greffon osseux pour créer un effet de butée, un trottoir anti-luxation. Latarjet utilise une petite excroissance de l'omoplate, appelée processus coracoïde, pour remplacer ce greffon. Docteur Nicolas LAPIE - Chirurgien Orthopédiste de l'Épaule à Toulouse. Ce processus est à deux pas de l'articulation. Mais le greffon osseux n'est plus là pour contraindre la tête de l'humérus à rester en place, il ne sert plus que de garde-fou. En effet, l'apport majeur de la technique vient des tendons insérés naturellement sur ce processus coracoïde: ils sont à présent plaqués contre la tête humérale et la soutiennent dans l'articulation comme un hamac. 2 vis robustes fixent ce processus coracoïde à sa nouvelle place. L'intervention a été raffinée par la suite, moins délabrante. Les muscles sont écartés sur le chemin opératoire, sans être sectionnés.

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