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La sécu n'a pas à dire quand le patient est guéri alors que Partout dans le monde les patients vont en salle de sport pendant une année complète! Auto rééducation autour d'une réparation du LCA - Reveil du quadriceps : Exercice 2 - Contraction du vaste médial - ICOS. (recommandation HAS 2008) cela ne s'applique pas quand un ménisque a été régularisé ou quand le chir fait un retour externe (Lemaire et assimilé) En comptant 3 séances par semaine cela fait 10 semaines soit moins de 3 mois après l'opération... on est loin de la reprise sportive sans risque Le sportif occasionnel doit retrouver un genou quasi identique au coté sain à 10% près c'est à dire 90% et plus de la force de même pour les sauts sur un pied et les amplitudes Le professionnel lui est assez suivi avant et après l'opération pour savoir quel est le niveau antérieur et où est son objectif. celà ne concerne que peu de monde. Objectifs de cette rééducation pré-opératoire récupération d'une bonne qualité de contraction = verrouillage du quadriceps extension complète non négociable retour de la force du quadriceps et des ischios jambiers quasi symétrique travail des sauts si besoin pour pouvoir courir de nouveau il faut aller au bloc avec un genou quasi parfait, cela fait gagner beaucoup de temps après l'opération arrêt de l'attelle "qui fait boiter" et des béquilles (décision kiné/chirurgien) il existe de nombreux tests fonctionnels par les sauts: triple hop test, one jump test.

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L'absence de ligament croisé antérieur expose le patient à plusieurs risques: la survenue d'accidents d'instabilité, c'est-à-dire de dérobements du genou suivis de douleurs et d'épanchements. La survenue de ces accidents empêche la pratique du sport, notamment des sports de pivot comme le football. à long terme, en cas de récidive d'entorse le genou peut s'altérer, entrainant des lésions méniscales et cartilagineuses. Il est actuellement prouvé scientifiquement que la rupture du LCA engendre l'arthrose. Qui et quand doit on opérer? Il n'y a jamais d'urgence à réaliser une intervention chirurgicale que l'on appelle ligamentoplastie du genou. Reeducationgenou.com - Le ligament croisé antérieur. Il faut attendre en effet que le genou soit indolore, dégonflé, mobile et avec un bon verrouillage du quadriceps. Si les patients jeunes, sportifs sont des indications validées pour la chirurgie, en revanche pour des patients sédentaires non sportifs et plus âgés l'intervention chirurgicale n'est pas obligatoire. Il faudra savoir proposer une ligamentoplastie du genou "à la carte", en fonction de la récupération fonctionnelle après rééducation, de la motivation du patient et des lésions associées.

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Principes techniques: La ligamentoplastie du LCA (ligament croisé antérieur) est une greffe autologue (venant du patient), qui va remplacer le LCA lésé. Cette greffe est prélevée au niveau des tendons ischio-jambier (Demi-tendineux +/- gracilis). Le nouveau ligament émerge dans l'articulation, en lieu et place de l'ancien, au travers de tunnels intra-osseux dans le fémur et le tibia. Les réglages de tension sont fait puis la greffe est fixée définitivement, avec différents moyens de fixation selon les conditions (vis, agrafes, … La transformation de la greffe (tendon) en un ligament complétement « efficace » n'est pas immédiate. Dans un premier temps la greffe passe par une phase de fragilité relative, puis secondairement, il va acquérir sa vitalité et sa résistance définitive. C'est pour cette raison que la rééducation doit s'adapter à ces différentes phases. Auto rééducation la vidéo. Chronologie: 1 er et 2éme mois: La fixation du transplant dépend du matériel, sans ancrage naturel osseux. Une rééducation douce et prudente suffit, avec priorité à la cicatrisation, à la mobilité et au bon verrouillage du quadriceps.

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2) Que puis-je faire dans l'attente de la fin du confinement? Afin de favoriser des suites opératoires confortables et de faciliter la rééducation, il est préférable d'attendre quelques semaines voire mois pour reconstruire le LCA. L'objectif de ce délai est de permettre de faire disparaitre la douleur et l'inflammation liés au traumatisme initial. Pour cela il faut appliquer le protocole GREC: G laçage. Mise au R epos de l'articulation. É lévation du membre inférieur traumatisé afin de favoriser le retour veineux. C ontention pour limiter l'œdème. Après obtention d'un genou indolore et non inflammatoire il convient de se rééduquer. Il s'agit là d'une attente active et non passive réalisant ainsi une réelle ré-athlétisation. Genou - Rééducation après reconstruction du LCA type DIDT. 3) Comment se rééduquer pendant le confinement? L'objectif de cette auto-rééducation est d'obtenir un genou indolore, de récupérer l'extension complète, de gagner en flexion et de débuter le renforcement musculaire. Vous pouvez réaliser deux séances par jour et réaliser des séries de 10 mouvements.

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