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Rééduction des articulations temporo mandibulaires. La rééducation de l'articulation temporo-mandibulaire consistera à faire tous les exercices de la rééducation linguale et respiratoire. A ceci s'ajoute 2 exercices: Exercice de propulsion Exercice de latéralité

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Les résultats seront très satisfaisants sous réserve de pratiquer quotidiennement les exercices enseignés. Quelques exercices proposés aux patients Rééducation linguale: Exercice 1. Au repos la langue se place au palais. La pointe se pose 2 mm en arrière des incisives. Dans la journée il faut se poser la question: « où est ma langue? ». Si on la surprend en position basse, il faut la remonter au palais immédiatement jusqu'à obtenir l'automatisation de son placement. Exercice de déglutition Je serre les dents. Je place la langue à 2 millimètres en arrière des incisives du haut. J'écrase le palais avec ma langue pour avaler ma salive. Rééducation linguale chez l adultes handicapes. Dans un premier temps, l'exercice se fait en souriant pour éviter de projeter la langue vers l'avant. Lorsque le réflexe est acquis, la déglutition se fait lèvres fermées, au repos, sans contraction des muscles. Seule la langue se contracte pour amener le bol alimentaire dans la gorge. Exercice du recul de la langue. Devant le miroir faire des bâillements répétés; la langue doit être aplatie en arrière et en bas: 10 à 20 répétitions Exercice de claquement de la langue.

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► TPSAT (Tongue Pressure Strength on Accuracy Training) avec IOPI® (Iowa Oral Performance Instrument) ou renforcement lingual C'est un exercice lingual isométrique et intensif qui doit être réalisé en précision et en contre- résistance. On demande au patient de comprimer une bulle remplie d'air entre la langue et le palais dur à l'aide de l'outil IOPI® (environ 1600€). Malette IOPI® Ce dernier est un capteur de pression portatif qui fournit un retour visuel de la pression exercée via un réseau de diodes électroluminescentes; produire une pression qui peut allumer les diodes vertes peut être considéré comme signe de réussite. C'est le professionnel qui détermine la pression à obtenir. Le patient va entrainer la partie antérieure (bulle placée à 10mm de la pointe de la langue) et la partie postérieure de la langue (bulle placée à 10mm en avant de la papille 44 caliciforme la plus postérieure). Rééducation linguale chez l'adulte. Ces emplacements ont été sélectionnés en fonction de la composition régionale des muscles linguaux (partie la plus riche en fibres musculaires).

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Il est également important de noter le nombre de déglutitions réussies. Exercices pour la rééducation linguale - Cabinet de l'Europe - Orthodontie Claix. Quant aux difficultés, veuillez préciser leur nature afin de pouvoir savoir ce qui gêne le plus. Il arrive que certaines personnes arrivent à corriger la position de leur langue, mais que les lèvres participent toujours à la déglutition malgré les exercices. Dans ce cas, d'autres exercices pourront vous être indiqués par un spécialiste. Afin de déglutir correctement, il faut garder les lèvres, les joues et le menton immobile, ne pas bouger non plus la pointe de la langue, serrer les dents et surtout les molaires qui doivent être en occlusion ainsi qu'appuyer la pointe de la langue sur les papilles palatines situées sur le palais.

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On pourra également proposer l'exercice de la perle (Woisard-Bassols et al., 2015), on utilise une perle maintenue par du fil dentaire. Le patient doit faire rouler la perle avec sa langue jusqu'à la base de la langue, ce qui entraine un mouvement de recul de base de langue. Recul de base de langue - Méthodes de rééducation du temps pharyngé de la déglutition chez l'ad. L'exercice de la compresse (Woisard-Bassols et al., 2015) est aussi possible, on utilise une bande de compresse imbibée d'un liquide aromatisé que le patient ne pourra pas avaler car nous la retiendrons. On demande au patient de presser la compresse et de pousser vers l'arrière avec la langue pour avaler le liquide qu'il aura aspiré de la compresse. Dans le cas où le patient dysphagique présenterait également des troubles praxiques ou réalisation impossible sur ordre ou sur imitation, nous pourrons proposer d'autres exercices n'impliquant pas l'activité du sujet. On pourra proposer au patient une manœuvre endobuccale durant laquelle on va induire manuellement le recul de base de langue et la propulsion du bolus passivement.

Avalez! Avalez! ». Enfin, on surveillera l'ascension laryngée en positionnant l'index et le majeur sur larynx. Les praxies linguales peuvent être effectuées 5 à 10 fois consécutivement, plusieurs fois par jour, tous les jours. Les exercices doivent être réalisés de façon précise et sans douleur. Rééducation linguale chez l'adulte. Elles 48 sont adaptables en fonction de la fatigabilité et de la douleur du patient et sont utilisables chez de nombreux patients. Le déclin cognitif ne doit pas être trop important et l'imitation doit encore être possible. ► Stimulations thermo-tactiles Toujours à l'aide d'un miroir laryngé, nous exercerons des stimulations thermiques et tactiles sur le même schéma que précédemment (Cf. A. Déclenchement du réflexe de déglutition) mais au niveau de la base de langue afin d'obtenir la perception d'une sensation ou une réponse motrice.