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Sun, 07 Jul 2024 01:17:21 +0000
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Les professionnels de la santé peuvent demander une imagerie par résonance magnétique (IRM) du poignet pour évaluer les patients présentant un traumatisme récent, des signes d'instabilité articulaire ou des antécédents de maladie du poignet. Les indications d'une IRM du poignet peuvent être assez variables. Les inquiétudes concernant les lésions des tendons et des nerfs et les lésions du poignet sont parmi les raisons les plus courantes de commander ce type d'étude d'imagerie médicale. Les patients qui se demandent si la procédure sera couverte par une assurance peuvent demander une lettre d'approbation à l'avance. Les compagnies d'assurance demanderont pourquoi le médecin veut commander le test et pourront déterminer s'il correspond à leurs critères de couverture. Lorsque le poignet montre des signes d'instabilité carpienne et de blessure, le médecin peut demander une étude d'imagerie pour examiner les tissus mous du poignet. L'IRM du poignet offre une excellente résolution et une vue complète.

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Anatomie IRM du poignet: coupe axiale, pondération T1. 1, Muscle et tendon fléchisseur ulnaire du carpe. 3, Tendon extenseur ulnaire du carpe. 4, Tendon extenseur du petit doigt. 5, Tendons du muscle extenseur commun des doigts et de l'index. 7, Radius. 8, Tendon court extenseur radial du carpe. 9, Tendon long extenseur radial du carpe. 10, Veine céphalique. 11, Tendons court extenseur du pouce & long abducteur du pouce. 12, Tendons long fléchisseur du pouce. 13, Nerf médian. 14, Tendon fléchisseur radial du carpe. 15, Tendon du long palmaire. 16, Tendons du fléchisseur superficiel des doigts. 17, Tendons fléchisseur profond des doigts. 18, Artère et nerf ulnaire. Anatomie IRM du poignet: coupe axiale, pondération T1. 6, Tendon du long extenseur du pouce. 18, Artère et nerf ulnaire. 33, Artère radiale. Anatomie IRM du poignet: coupe axiale, pondération T1. 19, Lunatum. Anatomie IRM du poignet: coupe axiale, pondération T1. 19, Lunatum. 20, Triquetrum. 21, Scaphoïde. Anatomie IRM du poignet: coupe axiale, pondération T1.

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Parfois, une personne peut subir le test pour une douleur au poignet inexpliquée. Dans ce cas, le test sera utilisé pour identifier la cause de la douleur, afin qu'un traitement approprié puisse être administré. Généralement, une personne souffrant d'une maladie préexistante, telle que l'arthrite, peut subir ce type d'imagerie pour examiner l'évolution de la maladie. Le test peut également être effectué après une chirurgie du poignet pour déterminer le succès de l'opération. Dans de nombreux cas, une thérapie physique peut être administrée pour aider à la récupération, et il n'est pas rare qu'une personne subisse une IRM supplémentaire plusieurs semaines après une intervention chirurgicale ou un programme de réadaptation. Cela peut être fait pour obtenir une vue du poignet après que les effets secondaires de la chirurgie, tels que l'inflammation, se soient dissipés. Un appareil d'IRM est un tube de forme circulaire avec une table mobile qui glisse dans l'appareil. Pour l'IRM du poignet, le patient sera généralement allongé sur la table qui entrera dans le tube pour le test.

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Préparation Vous devrez retirer votre pantalon, vous pourrez garder votre T-shirt s'il ne comporte pas d'éléments métalliques (sinon nous vous proposerons une chemise à usage unique). Pensez à retirer vos appareils dentaires et auditifs, votre ceinture et vos chaussures; il faudra retirer également tous vos bijoux s'ils ne sont pas en or ou en argent, vos piercings, votre montre ainsi que tous les objets de vos poches: clés, pièces, portefeuille, carte de crédit, etc. Selon l'indication de votre examen nous pourrons être amenés à vous poser une voie veineuse pour réaliser l'injection de produit de contraste. Intallation Vous serez allongé(e) sur le dos, le poignet à plat le long du corps installé dans une antenne (matériel nécessaire à l'obtention des images), pour vous permettre d'être immobile nous vous calerons le poignet avec des mousses et des cales pour votre confort. Vous rentrerez dans le tunnel les pieds en premiers, la zone d'étude se plaçant toujours au centre du tunnel, vous aurez donc la tête près de la sortie de l'appareil.

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Déroulement La durée moyenne de l'examen est de 20 minutes. Selon l'indication de votre examen une injection de Gadolinium pourra être réalisée.

L'articulation métacarpo-phalangienne relie l'os métacarpien à la phalange proximale. L'articulation inter-phalangienne relie la phalange proximale à la phalange distale. 1, Premier Métacarpien. 2, Phalange proximale du 1er rayon (pouce). 3, Phalange distale du 1er rayon (pouce). 4, Os scaphoïde. 5, Trapèze. 6, Articulation métacarpo-phalangienne du 1er rayon (pouce). 7, Articulation inter-phalangienne du 1er rayon (pouce). 8, Articulation scapho-trapezienne. 9, Articulation trapezo-métacarpienne. 10, Os sésamoïde. 11, Deuxième métacarpien. Ce paragraphe décrit les structures osseuses visibles sur des radiographies du poignet. Généralement, le poignet désigne l'articulation entre les os du carpe et les os de l'avant-bras. Les os du carpe sont au nombre de 8 et sont disposés en deux rangées: • l'os scaphoïde (en regard du radius); l'os lunatum; l'os triquetrum et l'os pisiforme. • l'os trapezium (en regard du pouce); l'os trapézoïde (en regard du doigt numéro 2); l'os capitatum (en regard du doigt numéro 3); l'os hamatum (en regard des doigts 4 et 5).