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Radiographies post-opératoires avec les 2 vis maintenant la tubérosité tibiale translatée vers l'intérieur pour réaxer la patella. Médialisation de la tubérosité tibiale antérieure: et ensuite? La durée d'hospitalisation est d'environ 2 à 3 jours. La marche entre 2 béquilles AVEC UNE ATTELLE DE ZIMMER gardant la jambe tendue pendant 6 semaines est débutée le jour même. Il faut éviter de fléchir le genou en marchant pendant 6 semaines pour permettre la consolidation osseuse. La sortie se fait à domicile tout en continuant la rééducation. Un traitement anticoagulant est prescrit pour 1 mois 1/2 afin d'éviter les phlébites. Les fils ou agrafes sont retirés vers le 15ème jour. Les pansements sont refaits tous les 2 jours pendant 18 jours. La reprise de la conduite automobile est envisageable après 6 semaines. La reprise du travail se fait en moyenne après 2 mois mais varie de manière importante selon votre activité physique professionnelle. Les activités sportives peuvent être reprises progressivement après 4 mois.

Tubérosité Tibiale Antérieure

l'instabilité patellaire externe La patella doit être absolument centrée dans la trochlée fémorale pour bien coulisser sans douleur. Pour cela, l'alignement de la patella, de la trochlée, du tendon patellaire et de la tubérosité tibiale doit être parfait. Une position trop externe de la tubérosité tibiale antérieure (TTA) sur le tibia va déporter la patella vers l'extérieur lors de la flexion du genou. Associée à une rétraction de l'aileron externe, cette malposition de la TTA provoque une excentration et une bascule externes de la patella voire de vraies luxations (déboîtements). Une position trop haute de la patella (patella alta), une malformation de la trochlée (dysplasie trochléenne), un genu valgum (genou en X) important sont des facteurs de risque. Des douleurs, des gonflements et une sensation d'instabilité sont présentes surtout à la descente des escaliers qui devient parfois impossible, à la marche en pente descendante ou lors de la position assise genoux fléchis. Cette excentration de la patella dans la trochlée ne se corrige pas spontanément, et peut générer progressivement une arthrose de la facette externe de la patella.

Qu'est ce que la transposition de la TTA? La Transposition de la TTA (Tubérosité Tibiale Antérieure) est une technique chirurgicale utilisée dans l'instabilité ou la luxation rotulienne. L'instabilité rotulienne peut être causée par une anomalie osseuse, la position de l'insertion du tendon rotulien sur le tibia, sur une zone appelée la tubérosité tibiale antérieure. Cette insertion peut être trop externe et/ou trop haute, favorisant ainsi la luxation. Pour stabiliser la rotule, il faut alors repositionner la tubérosité tibiale sur le tibia en réalisant une ostéotomie. Avant l'intervention Un bilan radiographique est effectué par votre chirurgien afin de rechercher les facteurs favorisants la luxation rotulienne. Il s'agit en général de radiographies et d'un scanner et/ou une IRM du genou. Principe de l'intervention L'intervention de transposition de la TTA est réalisée sous anesthésie générale ou locorégionale. Le chirurgien réalise une incision verticale sur la tubérosité tibiale, sous la rotule et le tendon rotulien.