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8 Sackett et al. étapes définies pour le processus EBP (demander, rassembler, évaluer, agir et évaluer) pour guider les prestataires de soins de santé à clarifier le sujet clinique d'intérêt (demander), recueillir et évaluer preuve, intégrer meilleur s'entraîner recommandations en vigueur s'entraîner (agir) et évaluer les résultats. En conséquence, comment intégrez-vous les preuves dans la pratique? Construire une question clinique dérivée du problème du patient. Acquérir le meilleur preuve grâce à une recherche approfondie. Évaluer le preuve pour la validité et l'utilité. Retournez auprès du patient et intégrer cette preuve avec l'expertise clinique et les préférences des patients. De plus, qu'est-ce qu'un projet de pratique fondée sur des preuves? Édition Preuve – Projets de pratique basée. Preuve – pratique basée (EBP) ne supprime pas le jugement individuel sur l'application des connaissances à s'entraîner ou l'importance des politiques. Au lieu de cela, EBP guide la prise de décision avec preuve à tous les niveaux, du patient jusqu'au système.

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L'approche processus Le principe en quelques lignes: une entreprise est constituée d'un ensemble de processus corrélés. L'approche processus réunit l'ensemble des activités concourant à un même objectif. Elle intègre dans un même système l'ensemble des activités de l'entreprise. L'approche processus est une approche transversale dans l'entreprise. Vous verrez dans le schéma ci-dessous un exemple d'organigramme d'une entreprise dont les activités ont été rassemblées en processus. L'approche processus est le regroupement d'activités d'une entreprise participant à un même objectif, "satisfaire le client" (source: A. Peuch pour l'ISM) Piloter les processus en lien les uns avec les autres, comme un système de management, permet de développer une stratégie visant à mobiliser tous les acteurs engagés dans une direction commune. La gestion des processus comme système de management aide les entreprises à répondre aux exigences des clients, en se basant sur les objectifs et des résultats attendus.

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La Cour de cassation, Chambre sociale, dans un arrêt du 05 décembre 2012, a notamment rappelé que l'article 7 du Code de procédure civile interdit au juge de fonder sa décision sur des faits qui ne sont pas dans le débat. Dans cette affaire, elle a interdit aux juges prud'homaux de se fonder, pour indemniser un salarié pour l'entretien de ses vêtements professionnels, sur des recherches qu'ils avaient effectuées sur Internet car l'intéressé ne justifiait pas lui-même les frais qu'il avait réellement exposés. C'est là rappeler qu'en matière civile, les preuves doivent être rapportées par les parties et que le juge ne peut pas pallier leurs carences en procédant lui-même à des recherches afin de parvenir à un jugement en se fondant sur des pièces non débattues contradictoirement. Le pendant en matière pénale est l'article 427 alinéa 2 du Code de procédure pénale qui impose au juge de fonder sa décision uniquement sur des preuves qui lui sont apportées au cours des débats et qui sont contradictoirement discutées devant lui.

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D'ailleurs, le juge ne peut pas aller chercher des éléments et les soumettre au débat contradictoire sur le plan civil sans inviter les parties à le faire elles-mêmes car il n'a pas ce pouvoir. Au niveau pénal, il ne peut au mieux qu'ordonner un supplément d'information pour mener un complément d'enquête avant de juger, ce qui permettra là encore de respecter le contradictoire. Par Maître Franck PETIT Avocat

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Décision médicale partagée: définition Pour plus d'informations sur la médecine basée sur des données probantes et sur la participation des patients aux décisions médicales, voyez les liens plus bas.

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