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Accueil » Question Réponse » suture Votre question: Après opération de la cataracte l'ablation des fils se fait -il par résorptions ou l'action des collyres, ou faut-il les retirer manuellement et combien de jours après? Merci de votre réponse docteur Notre réponse: Les fils (parfois mais ceci est rare avec les techniques de mini ou micro incisions) posés en fin d'intervention de la cataracte, pour fermer l'incision, peuvent se résorber spontanément mais ceci prend du temps (mois, voire années): ces fils sont composé d'un dérivé du Nylon, et sont considérés en fait comme non résorbable. Le retrait de fils peut être accompli après quelques semaines: ceci dépend de la qualité de l'incision, de sa taille, de la présence d'un astigmatisme induit important… Ce retrait est manuel et peut être effectué sous anesthésie topique (gouttes), à la lampe à fente.
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Par ailleurs, le professionnel pourra vous recommander de vous laver juste avant le retrait des fils selon votre plaie ou selon votre situation. Pensez donc à laisser un environnement propre et vous laver les mains comme l'infirmier. Vous serez informé, en amont de l'intervention, sur les différentes modalités du soin infirmier. Comment faire pour enlever les points de suture? Comme avant de nombreuses interventions infirmières, la professionnelle de santé va expliquer le déroulé du soin au patient. Après la vérification de l'ordonnance et la préparation du matériel nécessaire, l'infirmière observe l'aspect de la plaie avant de se lancer dans la réalisation du soin. Comment se déroulent les soins? L' ablation des fils ou d'agrafes est considérée comme un acte stérile qui nécessite notamment un soin particulier afin de maintenir la plaie dans des conditions d'asepsie. Pour cette manipulation, l'infirmière doit absolument porter des gants et nettoyer la plaie au savon ou avec une solution antiseptique afin de réduire au maximum les bactéries.
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Les points de suture permettent de refermer une plaie profonde après une blessure ou une intervention chirurgicale. Il s'agit de rapprocher les deux bords d'une plaie à l'aide de fils ou d'agrafes, de colle ou de strip. La suture facilite le processus de cicatrisation. En cas de coupures peu profondes, un pansement peut suffire. Les fils de suture sont parfois résorbables. Lorsque ce n'est pas le cas, un professionnel de santé doit retirer les fils ou les agrafes. Cette intervention s'appelle une ablation des points de suture et peut s'effectuer à votre domicile. Nous vous expliquons tout. Qui va retirer mes points de suture? Seul un professionnel de santé peut vous retirer des points de suture si ceux-ci ne sont pas résorbables. Il peut s'agir d'un professionnel de santé du service de chirurgie où a eu lieu votre opération, ou d' une infirmière libérale à votre domicile. Suite à votre opération ou hospitalisation, le médecin qui a posé les fils ou les agrafes vous remet une prescription médicale (ordonnance) qui précise les soins à effectuer chez vous.
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La réalisation de ce soin nécessite trois étapes: la réfection du pansement, l' ablation des points et la protection de la plaie. La réfection de pansement stérile La réfection de pansement est un soin infirmier sur prescription médicale ou protocole écrit, daté et signé par un médecin. Le patient bénéficiera de ce soin durant plusieurs jours jusqu'à ce que la cicatrisation permette de retirer les fils ou les agrafes. Certains pansements (post-chirurgicaux le plus souvent) nécessitent des règles d'asepsie rigoureuses. Avant de commencer le soin, l'IDEL prépare tout son matériel. Puis, après avoir effectué une hygiène des mains au savon ou avec une SHA, l'infirmière porte des gants non stériles et ôte le pansement (bands, pansement adhésif, compresses, etc. ). Elle surveille l'aspect de la peau avant de procéder à une antisepsie de la plaie avec des gants stériles (ou avec des gants non stériles si utilisation de kit à pansement). Pour cela, l'infirmière procède à une antisepsie de la peau en « 4 temps »: Nettoyage de la peau au sérum physiologique Séchage à l'aide d'une compresse stérile Application d'un antiseptique dermique (type Bétadine®) Séchage à l'air libre Retirer les points Selon le type de points (fils de suture ou agrafes), l'infirmière n'utilisera pas tout à fait la même technique.
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