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Cette complication majeure est justement redoutée et justifie la prévention systématique par la préparation préopératoire, la réalisation des champs opératoires stériles lors de l'intervention, la prévention antibiotique peri-opératoire.
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Mots clés: Angle critique de l'épaule, CSA, Acromioplastie, Conflit Plan ☆ Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l'article original paru dans Orthopaedics &Traumatology: Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus. © 2021 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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On peut les prendre par dessus l'épaule, mais à force de mouvements répétés et avec l'accumulation des années, les douleurs des épaules peuvent s'accumuler. Et parfois seule la chirurgie peut venir apaiser ces douleurs. Anatomie de l'épaule Les explications anatomiques de Marina Carrère d'Encausse et Michel Cymes L' épaule est l'articulation qui relie le bras au thorax. Elle réunit trois os: l'os du bras (l'humérus), l'omoplate et enfin la clavicule. La tête de l'humérus vient se loger dans une petite cavité de l'omoplate que l'on appelle la glène. La clavicule rejoint l'extrémité de l'omoplate au niveau de l' acromion. Douleur de l’épaule : bénéfice trop modeste de la chirurgie. Le conflit sous acromial est probablement la source de douleur la plus fréquente de l'épaule après 40 ans, conséquence de l'usure des tendons de la coiffe des rotateurs. La coiffe des rotateurs est l'ensemble des muscles et des tendons qui entourent la tête de l'humérus au niveau de l'articulation. Ces muscles servent à donner la force pour permettre l'élévation du bras et ses diverses rotations, mais participent également à la stabilité de l'épaule.
L'acromioplastie est un geste chirurgical décrit il y a déjà longtemps par de nombreux chirurgiens et popularisé par un des précurseurs de la chirurgie de l'épaule qui était Charles Neer. Le geste consiste à modifier la forme de l'acromion en supprimant son aspect courbe et crochu et éventuellement en le raccourcissant légèrement. Cette intervention est un paradoxe puisque la théorie sur laquelle elle était justifiée n'est maintenant plus d'actualité. Acromioplastie pour rien se. L'acromion était sensé abimer le tendon sous jacent par son côté pointu alors que l'on sait maintenant que c'est l'acromion qui prend cette forme par réaction à la souffrance tendineuse de la coiffe des rotateurs sous jacente. Néanmoins, l'acromioplastie popularisée par Neer s'était révélée efficace, ce qui semblait justifier cette théorie. Elle reste efficace mais il est difficile d'en apprécier l'exacte importance car le geste est rarement réalisé de façon isolée/ Au cours de l'arthroscopie, est presque toujours associé, soit une réparation de la coiffe des rotateurs, ou une ténotomie du biceps dans les coiffes non réparables ou à une ablation de calcifications.