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Déplacer les gabarits à l'aide des poignées. Emboiter au fur et à mesure de l'avancement les gabarits. Réaliser les joints au mortier ou sable polymère. C'est fini!! !
Une analyse des courbes receiver operating characteristic (ROC) a permis d'évaluer les capacités diagnostiques des différents paramètres. Résultats Le groupe des patients glaucomateux présentait des épaisseurs statistiquement plus faibles que les témoins pour tous les paramètres analysés. La valeur moyenne et la valeur du secteur temporal inférieur (TI) présentaient les meilleures capacités diagnostiques sans différence significative entre elles (BMO-MRW-moyen = 0, 890 ± 0, 062, BMO-MRW-TI = 0, 881 ± 0, 066, p = 0, 59). L'aire sous la courbe la moins élevée était celle correspondant au BMO-MRW du secteur temporal (0, 820 ± 086 statistiquement inférieure à la celle de la valeur moyenne, p = 0, 04). Conclusions Cette étude préliminaire d'une nouvelle analyse automatisée de l'anneau neuro-rétinien souligne l'intérêt diagnostique de l'indice BMO-MRW, ainsi étudié. Cette évaluation semble être mieux corrélée à l'anatomie de la tête du nerf optique avec une bonne sensibilité diagnostique. Summary Introduction Clinical determination of the outer limits of the optic disk (OD) doesn't always correspond to the true anatomic limits of the optic nerve head (ONH) defined by the Bruch's membrane opening (BMO).
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Tous les patients ont bénéficié d'un examen clinique Résultats Cette étude concerne 95 yeux de 95 patients répartis en 40 témoins et 55 GPAO. Les caractéristiques des deux groupes, ainsi que leurs comparaisons statistiques sont présentées dans le Tableau 1. L'analyse du paramètre BMO-MRW est rapportée dans le Tableau 2. Il existe une diminution significative de l'épaisseur de ce paramètre dans le groupe des patients glaucomateux dans tous les secteurs analysés. Les aires sous la courbe ROC les plus élevées correspondent à celle de l'épaisseur moyenne et Discussion L'analyse de la tête du nerf optique est une composante indispensable à la prise en charge des patients glaucomateux pour le diagnostic mais également pour le suivi de la neuropathie glaucomateuse. Des études récentes ont montré que la délimitation clinique du bord du disque optique était fréquemment mise à défaut [8], [9]. En effet, l'évaluation clinique du bord externe peut correspondre à différentes structures anatomiques (ouverture de la membrane de Bruch (BMO), la membrane de Bruch Conclusion Ce nouveau logiciel permet une acquisition de différents paramètres papillaires et de réaliser l'analyse d'un nouvel indice de l'anneau neuro-rétinien, le BMO-MRW, grâce à un algorithme de segmentation automatisé.
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Résumé Introduction La détermination clinique des limites externes du disque optique (DO) ne correspond pas toujours aux véritables limites anatomiques de la tête du nerf optique définies par l'extrémité de la membrane de Bruch ( bruch membrane opening -BMO). Un nouvel indice d'analyse du DO en tomographie par cohérence optique (OCT), le minimal rim width (BMO-MRW) évalue la plus petite épaisseur de l'anneau neuro-rétinien comprise entre le BMO et la membrane limitante interne. Le but de cette étude est d'évaluer un nouveau logiciel permettant une mesure automatique du BMO-MRW. Matériels et méthodes Cette étude concerne 95 yeux: 40 yeux témoins et 55 yeux suivis et traités pour un glaucome primitif à angle ouvert (répartis en 42 glaucomes débutants, 7 glaucomes modérés et 6 glaucomes évolués). Après une localisation précise du centre DO, 24 scans radiaires de la TNO sont réalisés en OCT Spectralis (Heidelberg Engineering, Germany). À partir des 48 mesures effectuées du BMO-MRW, l'épaisseur moyenne ainsi que celles dans les 6 secteurs papillaires de ce nouvel indice sont calculées.
Avant l'âge d'un an, voire à la naissance, on peut observer chez l'enfant une grave altération de la vision voire une cécité. La perception de la lumière peut persister et dans certains cas une acuité visuelle de l'ordre de 20% existe. Dégénérescence rétinienne: qu'est-ce que la rétinopathie diabétique? La concentration trop importante de sucre dans le sang peut conduire à la dégradation des petites artères irrigant la rétine. Le manque d'oxygénation qui en résulte conduit à la formation de nouveaux vaisseaux plus fragiles. Leur rupture peut alors entraîner une hémorragie provoquant un décollement de la rétine. Diagnostiquée à temps, elle peut cependant être contrôlée et ne pas évoluer vers une perte de la vision.