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Depuis le XVIIIe siècle, il y a dans ce pays des infirmières de quartier qui vont voir les malades et les personnes âgées à domicile. Dans les années 80, le gouvernement néerlandais, pour faire des économies, a décidé de les regrouper. » Elles ont donc été incitées à rejoindre de grandes structures aux pratiques managériales modernes. Il a par exemple été jugé contre-productif que le patient voie toujours la même infirmière. «Selon les disponibilités et afin de diminuer le temps perdu entre deux rendez-vous, une infirmière différente se rendrait chez le patient. » Le travail a par ailleurs été organisé en tâches séparées, de façon à pouvoir exploiter efficacement la diversité des compétences et réduire les coûts. Temporalité soins infirmiers cabinet et soins. «Les plus expérimentées devant être payées davantage, elles durent se consacrer aux interventions délicates. Les autres soins, comme les piqûres ou les pansements, furent confiés à des infirmières moins payées, ce qui était une nouvelle source d'économies. » Au sujet d'un film récent: «De chaque instant», de Nicolas Philibert: soigner, et guérir peut-être Des temps d'intervention normalisés Constatant que certaines infirmières travaillaient plus vite que d'autres, les temps d'intervention furent normalisés: deux minutes et demie pour changer un bas de contention, dix minutes pour une piqûre.
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Elle concède toutefois « une ambivalence entre ce qu'on apprend des soins, la qualité qu'on voudrait y mettre, et la réalité, ceux qu'on peut vraiment prodiguer ». Le grand écart entre théorie et pratique revient également dans les témoignages. Différence « dangereuse » pour certains, « indispensable » pour d'autres, dans la mesure où elle « tire vers le haut, oblige à s'adapter ». On y décortique cette formation théorique renforcée depuis 2009, forte elle aussi de 2 100 heures sur trois ans, qui « développe le sens critique et permet d'acquérir de l'autonomie ». Temporalité soins infirmiers. Reste à pouvoir la mettre en œuvre dans les services où on passe. « J'ai eu la chance d'avoir des stages formateurs qui m'ont permis de mettre en lien mes connaissances avec la pratique, commente ainsi Léo, infirmier diplômé depuis juillet 2016. Ce n'est pas le cas de tout le monde… » Lire aussi Études paramédicales: faire une prépa ou pas? Pauses et abandons Quand l'expérience du terrain entre en collision avec un idéal, et confronte à la maladie, à la souffrance et à la mort, prendre ses distances s'impose parfois aux étudiants infirmiers.
Le siège ne compte que 28 collaborateurs pour l'ensemble de l'entreprise. Personne ne chronomètre leurs interventions. Le modèle est-il rentable? Une étude réalisée par Ernst & Young a conclu que Buurtzorg utilise moins de 40% des heures prescrites par les médecins. Un chiffre qui s'explique aisément. Au lieu de suivre un planning serré, les infirmières aident leurs patients à redevenir aussi autonomes que possible. Le manque de temps en soins infirmier - Mémoire - karlmark. En outre, celles-ci les connaissent si bien qu'elles identifient les problèmes en amont, réduisant ainsi de 30% les admissions aux urgences. Concrètement, Buurtzorg fait économiser des centaines de millions d'euros par an à la Sécurité sociale. En définitive, «Buurtzorg est un de ces fabuleux pionniers qui réinventent le management», conclut Frédéric Laloux. A propos d'une initiative populaire: Le personnel soignant est malade
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