Muscle Élévateur De La Scapula Part: Alarme À 9H30
Anthropotomia Etape 1 Etape 2 Etape 3 Etape 4 Récliner le muscle platysma retrouvé uniquement à la partie antéro-inférieure, ainsi que le lame superficielle du fascia cervical. Observer: le muscle sterno-cléïdo-mastoïdien (3), la veine jugulaire externe (1) qui chemine à sa face latérale, les branches sensitives du plexus cervical qui apparaissent au bord postérieur de ce muscle: Le nerf petit occipital (4), qui monte en arrière du muscle sterno-cléïdo-mastoïdien (3), Le nerf grand auriculaire (5), qui croise ce muscle de bas en haut et d'arriere en avant, Le nerf transverse du cou (6), qui croise ce muscle d'arrière en avant, Les nerfs supra-claviculaires médial, latéral et intermédiaire, dirigés vers le bas (7). le muscle omo-hyoïdien (2), plus profond, des noeuds lymphatiques entourés d'un abondant tissu cellulo-adipeux. Pas de croquis disponible en haut, ligne passant par: le processus occipital externe, le méat auditif externe, le bord postérieur de la branche montante de la mandibule, le bord inférieur de la branche horizontale.
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Le traitement est purement conservateur. On peut réaliser des injections de stéroides au mieux controlées par échographies sure les zones gâchettes. L'imagerie en temps réel est utilisée pour diriger une aiguille para-rachidienne dans les points de déclenchement du muscle SPS, où la solution est injectée sous vision directe. La prise en charge par un centre de réeducation fonctionnel pour approche globale de cette dyskinésie est à recommander. Le « rééquilibrage » de la scapula et des muscles qui l'animent est la priorité. Les objectifs du traitement sont de réduire les spasmes musculaires, les adhérences fasciales, les points de déclenchement et les douleurs musculaires. Les étirements améliorent la flexibilité des muscles scapulaires tandis que la thérapie renforce les muscles qui se sont affaiblis. Massothérapie, thérapie manuelle, technique Graston et technique Active Release (TAR) sont des thérapies musculaires qui diminuent les tissus cicatriciels, les adhérences fasciales et les points de déclenchement dans les muscles, en particulier les muscles rhomboïde, élévateur et trapèze où ils se fixent à l'omoplate.
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L'élévateur de la scapula est un muscle du plan profond dorsal ainsi que de l'épaule. Il a pour origine les apophyses transverses des vertèbres de C1 à C4 et va s'insérer dans le bord supérieur de la scapula. Ce muscle va avoir pour action l'inclinaison homolatéral, l'extension et la rotation homolatéral. Position initial: Le patient est assis sur la table de massage, nous sommes derrière lui avec un genoux sur la table. Nous allons avoir une contre prise sur la scapula du patient avec notre avant bras. Avec l'autre main nous allons prendre la tête « comme un bébé ». Position Final: Nous allons avoir la même position, avec notre prise, nous allons exercer une rotation controlatérale avec laquelle nous pouvons rajouter de la flexion. Auto-étirement: Debout, nous allons exercer une rotation controlatérale ainsi qu'une flexion. Nous allons rapprocher le maximum notre menton vers notre épaule controlatérale. Il faut penser à garder la main basse ou la mettre dans le dos pour garder la scapulaire basse.
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