L'Ascite : Les Causes Et Les Traitements — Livre Sur Le Pain

Wed, 26 Jun 2024 14:38:05 +0000
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Une teneur en polynucléaires élevée (plus de 250/mm3) indique une surinfection bactérienne du liquide d'ascite. Cette complication est fréquente en cas de cirrhose grave. Traitement Les 2 principales méthodes du traitement de l'ascite du cirrhotique sont: le régime sans sel et les traitements favorisant l'élimination du sel par le rein ( diurétiques). Lorsque l'ascite est tendue, ce traitement peut être précédé d'une ponction évacuatrice associée à une expansion volémique par perfusion d'albumine. La surveillance du traitement porte sur la diurèse, le poids du malade et le dépistage des complications des diurétiques. Dans certains cas, les ascites ne répondent pas au régime peu salé et aux traitements diurétiques biens conduits. Les ascites réfractaires sont caractérisées par l'impossibilité d'augmenter les doses de diurétiques sans induire des anomalies fonctionnelles rénales ou un excès de perte de sel. On peut les traiter par des ponctions évacuatrices itératives, associées à des perfusions d'albumine.

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1. Définitions 1. 1 Ponction d'ascite La ponction d'ascite évacuatrice est l'introduction par voie transcutanée d'une aiguille dans la cavité péritonéale pour prélever ou évacuer de l'ascite dans un but thérapeutique. 1. 2 Liquide d'ascite L'ascite est un épanchement liquidien de couleur jaune citrin se situant entre le feuillet pariétal et le feuillet viscéral de la cavité péritonéale. Il résulte d'une diminution de la concentration des protéines plasmatiques (en particulier dans les cirrhoses). Il est composé d'eau, de sodium et de protides. 2. Objectifs Visée thérapeutique: ponction évacuatrice lors d'une présence importante d'ascite 3.

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PasseportSanté Symptômes L'ascite: les causes et les traitements L'ascite est une accumulation de liquide dans l'abdomen. A l'origine généralement, un problème au niveau du système digestif (et notamment la cirrhose ou l'hépatite alcoolique). Si elle n'est pas une condition mortelle, elle peut toutefois être le signe d'une atteinte hépatique sévère. Description: qu'est-ce que l'ascite? L'ascite est un épanchement de liquide (ou accumulation de liquide) dans la cavité péritonéale, c'est-à-dire à l'intérieur de la membrane qui entoure les viscères abdominaux. Dans le langage courant, on parle parfois « d'eau dans le ventre ». On utilise aussi le terme ascite pour désigner ce liquide qui s'accumule dans l'abdomen. Normalement, du liquide est présent en très petite quantité dans le péritoine, mais son accumulation va entraîner l'apparition de symptômes et d'éventuelles complications. L'ascite n'est pas une condition mortelle, mais peut être le signe d'une atteinte hépatique sévère. Suivant la cause d'origine de l'ascite, les symptômes peuvent apparaître soudainement ou se développer lentement.

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Les diurétiques augmentent la quantité de sodium et d'eau excrétée par les reins dans l'urine, ce qui fait que les personnes urinent plus. Si l'ascite devient inconfortable ou gêne la respiration ou l'alimentation, on peut évacuer du liquide en introduisant une aiguille dans l'abdomen, procédé connu sous le nom de paracentèse d'ascite évacuatrice. Le liquide a tendance à se reformer, sauf si la personne suit un régime pauvre en sodium et prend un diurétique. Puisque de grandes quantités d'albumine sont généralement perdues car elles passent du sang au liquide abdominal, de l'albumine peut être administrée par voie intraveineuse. Si une péritonite bactérienne spontanée est diagnostiquée, on administre à la personne des antibiotiques tels que le céfotaxime. Comme cette infection a souvent tendance à revenir dans l'année qui suit, on administre un antibiotique différent (tel que la norfloxacine) après la disparition de l'infection initiale, afin de prévenir la récurrence de l'infection. REMARQUE: Il s'agit de la version grand public.

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Elle est alors confirmée par le signe du glaçon (on donne une impulsion sur le ventre et le foie fait un va-et-vient en venant percuter la main de l'examinateur en retour). Une ponction peut être alors réalisée pour une analyse du liquide d'ascite qui permettra de détecter l'origine du mal: on parle de ponction exploratrice. A en croire Vanessa Noukoundodji, beaucoup de malades viennent se faire soigner dans les centres de santé. Mais dans la majorité des cas, l'ascite n'est détectée que lors du traitement d'autres maladies telles que les troubles digestifs. Il en est de même pour le traitement de cette maladie qui n'est pas toujours chose aisée. En effet, le traitement de l'ascite correspond au traitement de sa cause, étant donné que c'est la complication d'un mal qui l'entraîne. Il faut donc traiter la maladie ou les facteurs qui ont conduit à cette complication. Si la cause de la maladie n'est pas compliquée, il y a plus de facilité pour le malade de se faire soigner. Par exemple, s'il s'agit des facteurs comme la prise de l'alcool ou de substances médicamenteuses, il suffit que le sujet cesse d'en consommer.

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Ascite: causes possibles Bien que présent en petite quantité chez le sujet sain, le liquide péritonéal peut augmenter de manière importante à cause: d'une rétention hydrosodée: due à des lésions hépatiques; d'une gêne à la résorption du liquide péritonéal; d'un excès de production du liquide péritonéal. L'excès de production de liquide péritonéal étant lui-même le résultat de plusieurs facteurs comme la présence: d'une cirrhose; d'un cancer du foie ou de l'estomac; d'une autre atteinte hépatique; d'une pancréatite; d'une insuffisance rénale ou cardiaque; d'un cancer de l'ovaire; d'une carcinose péritonéale (extension de cancers, principalement de l'appareil digestif); d'une tuberculose de la cavité abdominale. Diagnostic de l'ascite Afin de diagnostiquer et traiter l'ascite, on aura recours à plusieurs moyens comme: un examen physique; une radiographie abdominale; une échographie ou un TDM abdominal; une ponction: réalisée pour une analyse du liquide d'ascite qui permettra d'orienter vers une origine plutôt qu'une autre (présence de cellules cancéreuses ou non): on parle alors de ponction exploratrice.

Idéalement, toutes les ponctions d'ascite devraient se faire sous guidance échographique, en raison des loculations fréquemment retrouvées dans l'ascite néoplasique et du moindre risque de perforation intestinale. Occasionnellement, la ponction d'ascite peut se faire à domicile ou au chevet du patient, lorsque les déplacements sont devenus difficiles. Les complications, liées à cette procédure sont rares, mais possibles: surinfection du liquide péritonéal, hypotension créée par l'évacuation trop rapide ou trop importante de liquide, déperdition de protéines et d'électrolytes, ponction d'un vaisseau sanguin, perforation de l'intestin ou de la rate, fistulisation au niveau de l'orifice de la ponction. Investigation Rayons-X Abdomen PA – debout – 19 juin 2005 Hypotransparence et déshabitation causées par une quantité de liquide présent dans l'abdomen. Il y a également présence d'un tableau sub-occlusif. Sur cette image, on remarque une quantité abondante d'ascite. CT-Scan - décembre 2005 Tomodensitométrie abdomino-pelvienne, sans infusion Sur cette image, on remarque une quantité abondante d'ascite.

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En réponse à romuld_1201147 Oui, on salive sur la première partie, mais dans la seconde, les recettes sont simples et de bons résultats. Bonne boulange à toutes! Au sujet des naans j'ai testé la recette de mon livre et je les ai complètement.... raté!! Aurais-tu qq trucs pour les réussir ou une meilleur recette? merci et bonne boulange à toi aussi J'aime