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A long terme? Comment déceler ces complications? Le diabète de type Il se déclare en général après l'âge de 40 ans. Il est dû au développement d'une résistance à l'insuline car les cellules cibles de cette hormones ne répondent pas suffisamment; et à un taux de glucose sanguin trop élevé ce que l'on appelle une hyperglycémie. Les sujets atteints de diabète de type Il ne sont pas initialement traitables par l'insuline, qui est correctement secrétée. Glycémie capillaire: qu'est-ce que c'est, comment la mesurer et valeurs de référence. On parle donc souvent de diabète non-insulinodépendant (DNID). Toutefois, on peut être conduit à administrer de l'insuline au out d'un certain temps de diabète, la sécrétion d'insuline par le pancréas finissant par dimnuer. La pathologie initiale, chez les diabétiques de type Il, est donc une hyperglycémie chronique: après un repas, raugmentation du taux d'insuline PAGF s 0 type Il, est donc une hyperglycémie chronique: après un repas, l'augmentation du taux d'insuline a, normalement, pour effet de stimuler la consommation de glucose par les cellules de l'organisme.
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Procédure 4. 1 Préparation du patient Informer le patient sur les modalités du soin Repérer la zone de prélèvement Zone Doigt: Dernière phalange des doigts Ne pas piquer le pouce et l'index pour préserver la "pince" Piquer sur le côté du doigt, on ne pique pas la pulpe pour préserver la sensibilité Lobe de l'oreille: Uniquement si impossible de prélever aux doigts: zone de prélèvement douloureuse Talon chez le nouveau-né: Bord externe du talon 4.
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Je salue le patient et lui demande son identité et si son déjeuner lui a plu, il me répond que oui. Je lui explique que, comme je l'ai fait un peu plus tôt dans la journée, je souhaite contrôler? nouveau «son taux de sucre dans le sang maintenant qu'il a déjeuné Monsieur D me tend sa main immédiatement, je choisis la face externe de la dernière phalange de son majeur droit comme zone de prélèvement car elle me semble la moins marquée. Glycémie capillaire fausse bonne idée. Je la nettoie avec la compresse imbibée de sérum physiologique, puis la tamponne avec la compresse seche tout en lui expliquant que je fais ce geste afin que sa glycémie ne soit pas faussée par la présence de sucre sur son doigt après son déjeuner. Je jette c 10 glycémie ne soit pas faussée par la présence de sucre sur son doigt après son déjeuner. Je jette ces deux compresses dans le sac DASRI car même si elles ne sont pas souillées elles sont évocatrices de soins. J'allume le lecteur en y insérant la bandelette que je manipule toujours avec précaution car si elle rentre en contact avec quoi que ce soit autre que le sang du patient le résultat pourrait être faussée.
B12) augmente de façon artificielle l'HbA1c. Les médicaments capables d'induire une hémolyse peuvent entraîner une baisse de l'HbA1c: dapsone, interferon,, ribavirine, anti-rétroviraux… Les modifications de structure de l'Hb peuvent également fausser le dosage de l'HbA1c. Une proportion anormalement élevée d'Hb F (thalassémie) majore généralement le taux d'HbA1c tandis que la présence d'une Hb S (drépanocytose) ou d'une Hb C vont sous-estimer sa valeur. Erreur 404. Ces hémoglobinopathies sont aujourd'hui plus facilement dépistées grâce à la généralisation du dosage par HPLC. Une anomalie de la glycation de l'Hb peut aussi être à l'origine d'une mauvaise estimation de l'HbA1c, comme dans les hémoglobinopathies mais également en cas d'utilisation de fortes doses de vitamine C ou vitamine E, avec sous-estimation de l'HbA1c. L'insuffisance rénale chronique est responsable d'une surestimation de l'HbA1c par accumulation d'Hb carbamylée pouvant interférer avec la méthode de dosage. La méthode de dosage de l'HbA1c peut être prise en défaut dans d'autres situations: à la baisse en cas d'hypertriglycéridémie; à la hausse en cas d'hyperbilirubinémie, d'utilisation de fortes doses d'aspirine ou de dérivés opiacés, ou en présence d'acétaldéhyde (alcoolisme chronique).
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