689 - Rupture Capsulaire PostéRieure Contusive, Cataracte, Irido-Dialyse Et Trou Maculaire. - Em Consulte

Tue, 18 Jun 2024 02:58:51 +0000
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Accueil » Question Réponse » Rupture capsulaire du cristallin lors de la pose de l'implant Votre question: Lors de la mise en place de l'implant torique, une déchirure de la capsule s'est produite: le chirurgien me dit qu'il n'y aura pas de conséquences vu que cela s'est produit lors de la mise en place de l'implant; y a t-il des complications possibles?? Merci Notre réponse: Si la déchirure de la capsule s'est produite en fin d'intervention, et qu'elle pas eu de conséquences en termes d'issue de l'humeur vitrée dans la chambre antérieure de l'oeil (le vitré est un « gel » qui rempli la cavité oculaire, en arrière du cristallin), ni en termes de positionnement de l'implant torique, alors il est possible qu'il n'y ait pas de conséquence visuelle. La rupture capsulaire est une complication per opératoire qui demande une gestion adéquate, impose parfois une vitrectomie antérieure (en cas d'issue de vitré vers l'avant, à travers la déchirure), et peut elle-même se compliquer de problèmes rétiniens (oedème maculaire, décollement de rétine secondaire), d'une hypertonie (augmentation de la tension) oculaire, d'une majoration du risque infectieux, etc.

Rupture Capsulaire Postérieure Chez L'aphaque - Définition Du Mot Rupture Capsulaire Postérieure Chez L'aphaque - Doctissimo

La racine de l'iris a été repositionnée par 2 incarcérations dans la périphérie cornéenne. L'évolution anatomique du segment antérieur était favorable. Cependant le patient n'a récupéré au deuxième mois post opératoire qu'une acuité visuelle de 1/20 en raison de l'existence d'un trou maculaire de 400 microns détecté sur l'OCT réalisé 4 ours après l'intervention. Rupture capsulaire du cristallin lors de la pose de l'implant - Docteur Damien Gatinel. Une vitrectomie postérieure 20 gauge associée à un pelage de la limitante interne et à un tamponnement par SF6 à 25% a été réalisée 3 mois après l'accident. Résultats: L'acuité visuelle finale 3 mois après la seconde opération était de 4/10 avec une fermeture du trou maculaire attestée sur l'OCT. Discussion: Une rupture post contusive de la capsule postérieure du cristallin est possible. Il convient de la rechercher attentivement au bio-microscope en pré-opératoire ou par échographie B. Chez notre patient la cataracte blanche d'emblée pouvait faire suspecter le diagnostic. À notre connaissance l'association à une irido-dialyse et à un trou maculaire n'a pas encore été rapportée.

257 Chirurgie De La Cataracte Et Rupture Capsulaire Postérieure : Pronostic En Termes Visuel Et Complications Post-Opératoires - Sciencedirect

L'incidence de l'œdème cornéen est actuellement inférieure à 1% (76) (77). L'œdème de cornée peut être aussi provoqué lors de l'introduction de la sonde à ultrasons sur la position « irrigation » car l'eau infiltre les lames cornéennes. Il faut donc arrêter l'irrigation pour éviter la propagation de cette opacité gênante mais réversible.

Rupture Capsulaire Du Cristallin Lors De La Pose De L'Implant - Docteur Damien Gatinel

Puis un tamponnement par une bulle d'air est effectué dans la chambre antérieure en fin d'intervention. Une suture au monofilament 10-0 est nécessaire si le décollement dépasse un tiers de la surface cornéenne. 4. Pertes cellulaires endothéliales: La perte en cellules endothéliales moyennes, toujours d'origine mécanique (noyau, sonde à ultrason, implant…), est de 10% pour les phacoémulsifications avec traitement du noyau en chambre postérieure (76). Il faut protéger l'endothélium cornéen pour minimiser cette complication en injectant une solution viscoélastique à haut pouvoir de cohésion, en plaçant la sonde le plus loin possible de la cornée, en limitant au maximum le temps d'ultrasons et en utilisant des implants pliables et des injecteurs permettant de diminuer les manœuvres nécessaires à son introduction. Rupture capsulaire postérieure chez l'aphaque - Définition du mot Rupture capsulaire postérieure chez l'aphaque - Doctissimo. 4. Œdème de cornée: Les patients qui risquent de développer une décompensation cornéenne après la phacoémulsification sont identifiés par une inspection minutieuse de l'endothélium cornéen en préopératoire ou par la microscopie spéculaire aussi bien en pré- qu'en postopératoire.

Téléchargez la fiche d'information de la Société Française d'Ophtalmologie: "ouverture capsulaire au laser YAG". L'opacification capsulaire postérieure, un processus très fréquent L'opacification capsulaire postérieure est souvent appelée " cataracte secondaire". C'est en fait un abus de langage. Il n'y aura pas lieu de vous réopérer. C'est un phénomène tout à fait normal. L' implant intra-oculaire, pour rester stable dans l'oeil, a besoin d'un support. C'est le sac cristallinien, conservé pendant la chirurgie, qui remplit cette fonction. Dans les suites de l'opération, des phénomènes de cicatrisation intra-oculaires se produisent. Il arrive très fréquemment qu'ils conduisent à la formation, très lente, d'une membrane opaque derrière l'implant. Elle se produit dans les années qui suivent votre chirurgie et occasionne une nouvelle baisse de la vision. Attention, les signes de cataracte secondaire ne sont pas spécifiques de cette affection. Un examen ophtalmologique complet est nécessaire pour poser ce diagnostic et s'assurer que vous n'êtes pas atteint d'une autre pathologie.