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Il faut régulièrement réexpliquer, revenir sur des points mal compris. Parce que quand on est malade, tout n'est pas forcément entendu, compris ou retenu à tout moment. C'est ce que le refus met en lumière surtout. Que pensez-vous d'un soignant qui se met en colère face à refus de soin? Les émotions sont révélatrices. Un patient refusant un soin peut provoquer la colère. Cette colère révèle les difficultés, les limites voire une forme d'impuissance: un soignant qui se met en colère signifie qu'il n'est pas résigné, qu'il se sent concerné et c'est révélateur de ses valeurs et de ses devoirs. Comment gérer des refus de soins aux motifs religieux? Ces situations vont montrer que le dialogue reste important pour comprendre ce qui est refusé et pourquoi. Il faut également savoir que le soignant peut faire appel à d'autres personnes, comme un médiateur, un référent religieux, ou bien demander conseil auprès de la direction des affaires juridiques, la commission des usagers, l'espace éthique.

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texte article Refus de soins: de la confrontation à la négociation "Pour préserver une identité fragilisée par l'âge et/ou la maladie, certaines personnes préfèrent refuser tous les éléments qui pourraient révéler une dépendance. Face à ce type de refus, la sécurisation de la personne dans son identité, par la reconnaissance de ce qu'elle est en tant que personne et non en tant que « malade », peut alors faciliter son acceptation. À l'inverse, la confrontation frontale d'un soignant tentant de convaincre de son expertise ne pourra qu'aggraver la situation. " Par: Aline Corvol, Gériatre, CHU de Rennes / Publié le: 28 Juillet 2014

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Par • 4 Novembre 2018 • 1 422 Mots (6 Pages) • 1 052 Vues Page 1 sur 6... et que le refus de soins fait partie des décisions qu'un patient peut prendre. Dans la situation il s'agit d'un refus de soin. Le moyen utilisé pour la douleur est la mise en place d'une PCA de morphine à usage unique, le problème est que dans ce cas le patient la refuse. Le refus de soin est exprimé généralement verbalement, il peut être associé à de l'agressivité. Souvent le refus de soins est apparenté à une mauvaise information donné au patient et donc à un problème de communication. D'après la loi du 4 mars 2002, « Le médecin doit respecter la volonté de la personne après l'avoir informée des conséquences de ses choix. Si la volonté de la personne de refuser ou d'interrompre tout traitement qui met sa vie en danger, le médecin doit tout mettre en œuvre pour la convaincre d'accepter les soins indispensables. Il peut faire appel à un autre membre du corps médical. » Dans cette situation le patient est en droit de refuser la PCA de morphine mais à condition d'en parler avec le médecin et de connaître les risques associé à son refus.

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Manifestations, causes of the patient's refusal of care Doi: 10. 1016/ Diane Floquet: Psychologue c/o La revue de l'infirmière, 65 rue Camille-Desmoulins, 92442 Issy-les-Moulineaux cedex, France Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé. L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement. pages 3 Iconographies 0 Vidéos Autres Le refus de soins interroge les soignants à titre individuel et collectif. Il demande d'être expliqué et compris car il peut s'agir d'une forme d'expression chez certains patients. Ces situations difficiles nécessitent d'avoir une attitude adéquate et notamment de cultiver un travail en équipe pour que soignant et soigné se sentent reconnus et respectés. Le texte complet de cet article est disponible en PDF. Manifestations and causes of the patient's refusal of care Refusal of care questions caregivers individually and collectively. It needs to be explained and understood as it can be a form of expression for some patients.

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Peut-il soigner autrement? Cela ne veut pas forcément dire soigner moins bien mais soigner avec des thérapeutiques ou dans des circonstances qui ne sont pas optimales par rapport à ce qui peut être proposé. Ce qui peut représenter un dilemme, un conflit de valeurs. Comment faire? Qu'est-il possible d'aménager? L'enjeu est d'ajuster les soins avec le patient, en tenant compte de son identité, son histoire, le moment de la demande de soins. Sans tomber sans le soin à la carte. C'est loin d'être évident, notamment pour certaines pathologies psychiatriques ou neurologiques, ou encore dans des situations de grande précarité. Quand un refus de soins est exprimé, le soignant entre alors en "négociation" avec le patient pour essayer de le convaincre. Cet échange peut amener à un consentement plus éclairé... Le refus de soin permet de saisir les limites et les faiblesses du consentement, de comprendre que, tout comme on ne refuse pas tout et tout le temps, on ne consent pas de manière définitive.

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Je me suis aperçue que j'avais mené mon intervention comme je l'avais appris en formation mais cela peut être sans me questionner sur les habitudes de vie de ma patiente. Cette situation m'a donc amené à me poser plusieurs questions. Tout d'abord je me suis demandée pourquoi une personne démente serait amenée à exprimer un refus de soin? Ensuite, je me suis questionnée sur l'attitude à adopter face au refus de soins? Pour continuer, je me suis intéressée à la place à donner au refus de soin chez la personne démente? Pour finir, je me suis interrogée sur les lois qui font références au refus de soin chez les personnes démentes, et sur les compétences que j'ai mobilisé lors ce travail. 3-L'analyse: Pour commencer je vais répondre à la question: pourquoi une personne démente peut-elle être amené à refuser un soin? J'ai trouvé primordiale de chercher l'origine de ce refus cela pour réagir face à son opposition. Il faut comprendre ce qui se cache, la cause du refus, le sens pour pouvoir adapter le soin dans des circonstances plus apaisées, plus adéquates à la situation.

La prise de morphine d'un point de vue thérapeutique, vise à soulager les douleurs très fortes. Il faut prendre en compte que le point de vue de Mr P est compréhensible car, le fait de prendre de la morphine et d'être considéré comme « drogué » est ancré dans les mœurs. De plus, Mr P a un vécu qui le fait angoisser, par rapport à la prise de la morphine. Perspectives: Je pense qu'il faut respecter le choix du patient mais qu'il ne faut pas prendre de décision sans le médecin. La PCA étant une prescription médicale, l'infirmière à le devoir d'en informer le médecin et de prévenir le patient des risques qu'il encoure à ne pas suivre le traitement. Je pense que le fait que la représentation du patient ne changera pas mais qu'on doit lui expliquer que c'est n'est pas « qu'une drogue » et que la morphine peut aider à supporter la douleur. Il faut donner les bonnes informations au patient pour qu'il puisse prendre la bonne décision quant à la continuité de son suivi... Uniquement disponible sur