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Mercredi 24 et jeudi 25 novembre 2021, 13 h 30 à 16 h 10 Atelier méthodologique Depuis plusieurs années, les autorités de santé publique misent largement sur la création d'environnements favorables à la santé afin de promouvoir les saines habitudes de vie et ainsi améliorer la santé de la population et réduire les inégalités sociales de santé. On sait pourtant que la mise en place de conditions favorables n'est souvent pas suffisante pour engendrer des changements dans les habitudes de vie. À ce titre, plusieurs facteurs individuels et sociaux (attitudes, perception des normes, barrières, efficacité personnelle, etc. ) sont impliqués dans les processus menant aux changements des habitudes de vie et ils interagissent avec le contexte dans lequel les comportements se déploient. Ces facteurs gagnent à être pris en compte lors de la planification et de la mise en œuvre d'interventions de santé publique. Cette formation aura comme assises théoriques le cadre intégré de planification d'interventions nommé « la Roue du changement de comportement » ( Behaviour Change Wheel).

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Il suffit de la regarder, de repérer dans quel secteur nous sommes actuellement et quelle est l'énergie de ce secteur. Ainsi nous ne souffrons plus de l'illusion que cela ne doit pas être: C'est là, cela a du sens dans un cycle, et au lieu de lutter contre, nous pouvons nous demander ce qu'il y a à faire, à accepter, à intégrer, ou à transformer suivant le cycle dans lequel on est. Par exemple en ce moment, je me sens dans une phase de repli sur moi. Je n'ai envie de rien, je me sens fatiguée, je n'ai pas d'énergie… OK! C'est donc la phase d'hiver: de la méditation, de la tranquillité et je laisse venir ce qui vient, même si je suis morose. J'accueille mes sentiments, Je sais que bientôt j'apercevrai les petits signaux d'un nouveau démarrage. Je vais être attentive à cela. Même si la période vécue peut me paraître lourde, longue, je sais qu'elle s'arrêtera parce que je sais que la roue continue. Alors autant profiter de ce qu'elle apporte, afin d'être prête et en pleine possession de mes moyens pour la phase d'après.

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Où est l'espoir? Est-ce que je vais toujours vivre avec le moral dans les chaussettes? Il n'y a rien à faire qu'à subir? Généralisation dans le positif, comme dans le négatif, peut-être l'avez-vous lu dans mon précédent article: la généralisation entre utilité et souffrance Depuis des millénaires, nous avons entendu des phrases telles que « tout est changement », « tout est impermanent » (une des trois caractéristiques de l'existence dans le bouddhisme). Une citation est souvent citée: « Il n'est rien de constant si ce n'est le changement » Socrate aurait cité: « Héraclite dit que toute chose se meut et que rien n'est stable » et Arnaud Desjardins: « La vie s'exprime dans une séquence perpétuelle de changements. La naissance de l'enfant est la mort du bébé, tout comme la naissance de l'adolescent est la mort de l'enfant » Bref, on sait que la roue tourne, qu' après l'hiver vient le printemps etc etc… mais comment aller mieux? Ces belles pensées ne suffisent pas forcément à nous sentir plus serein.

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D., professeure agrégée au Département d'information et de communication de l'Université Laval Lise Gauvin, Ph. D., professeure titulaire à l'École de santé publique de l'Université de Montréal (ESPUM) et directrice adjointe scientifique en santé des populations au Centre de recherche du Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CRCHUM) Valérie Houle, M. Ps., agente de planification, de programmation et de recherche, Centre intégré universitaire de santé et services sociaux de la Capitale-Nationale / Direction de santé publique Sylvain Leduc, M. D., FRCPC, directeur de santé publique, Centre intégré de santé et services sociaux du Bas-Saint-Laurent / Direction de santé publique Marie-Pier Parent, Dt. P., D. E. S. S., conseillère à la promotion des saines habitudes de vie, ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec

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Je change de lieu ou de stylo, et hop c'est reparti! Pour votre vie professionnelle (réarrangement de quelque chose ou fin d'une activité) pour votre vie de couple (fin de la relation ou fin d'un fonctionnement dans la relation) pour votre vie de famille pour votre développement personnel pour votre vie sociale pour un pays pour une civilisation Il n'y a jamais de ligne droite. Le ligne droite est illusoire: lorsque le cercle est très grand (par exemple sur un très grand nombre d'années par rapport à nous) alors la courbure paraît être une droite, de la même façon que la ligne d'horizon nous parait droite. On peut facilement avec cette roue définir le concept de crise: c'est la partie qui va de « c'est difficile » (on dit aussi « gérer le marasme »), à la dépression. Chaque étape a son importance, son utilité. Retenez aussi que la grandeur des secteurs de mon dessin est aléatoire. Certains peuvent durer quelques heures, quelques jours, quelques mois… Comment se servir de cette roue pour mieux vivre nos moments difficiles?

Puis arrive la peur, la peur de l'inconnu, peur de ne pouvoir y faire face, peur des difficultés qu'il pourrait rencontrer, peur de ne pas être à la hauteur des attentes, peur de devoir réapprendre, peur de l'échec…ces peurs génèrent du stress et de l'anxiété chez le collaborateur. Enfin, c'est le début de la tristesse qui vient de la prise de conscience que le changement est inéluctable et que le retour en arrière est impossible. On ressent de la nostalgie, on regrette le passé, cette période peut aller jusqu'à la dépression…Pourtant c'est elle qui permet de « remonter la pente » et de mettre fin à cette première phase descendante pour mieux se reconstruire…. Le phénix renaît de ses cendres! 2) La deuxième phase est une période ascendante dans laquelle l'attitude redevient positive, après avoir accepté la perte précédente, elle redevient positive et tournée vers le futur. D'un point de vue professionnel, c'est une période productive. On y retrouve encore des perceptions négatives mais les émotions positives reprennent le dessus.

Recouverte de marbre vert et blanc, sa superbe façade est rythmée par quatre rangées d'arcatures aveugles. L'intérieur composé d'une nef à cinq vaisseaux expose l'un des plus grands chefs-d'oeuvre de l'art gothique italien, la chaire de marbre de Giovanni Pisano. La voûte de l'abside est décorée d'une grande mosaïque du 14e siècle représentant un Christ Pantocrator. Torre Pendente, le campanile Haute de 58 mètres, la Tour de Pise est le campanile de la cathédrale. C'est l'une des plus belles et les plus célèbres tours du monde entier. Posée sur un socle d'un diamètre de 15 mètres à la base, elle est composée de huit étages soutenus par des colonnes en marbre de Carrare. Commencée en 1173, sa construction est interrompue en raison de l'affaissement du terrain auquel il doit son inclinaison actuelle de 5, 5 degrés vers le Sud. La construction est reprise en 1275 et achevée au 14e siècle. L'édifice est sécurisé par des travaux entre 1990 et 2001. Plus de dix ans après la fin des travaux de consolidation, la tour se redresse naturellement, sans intervention humaine.

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La cathédrale est une des rares églises italiennes divisées en cinq nefs comme les anciennes basiliques romaines. Mais la grandiose forme basilicale de l'église est coupée transversalement par un nouvel élément, le transept, qui détermine la forme en croix latine. Les importantes colonnes de granit, qui soutiennent les arcs, furent rapportées de Palerme comme trophées de guerre. Elles proviennent de la principale mosquée de cette ville, qui fut détruite par les milices de la république maritime de Pise en 1063. Le plafond à caissons remplace le plafond origina détruit par l'incendie de 1595. C'est sans nul doute ur travail remarquable, mais le contraste avec les lignes simples et sévères du roman pisan est trop criant. La coupole est décorée d'une Assomption de la Vierge, oeuvre de Riminaldi, qui mourut de la peste en 1631 sans voir son travail terminé.

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INFO: Visite du monument en 30 minutes Contrairement au baptistère et à la tour, le Duomo di Pisa est aussi splendide dedans que dehors. C'est une des églises romanes les plus grandes existantes. Cela n'a bien sûr rien à voir avec une chiche chapelle romane sur un pré en Provence. Cette église se range parmi celles qui impressionnent par leur taille et leur hauteur interne comme la Basilique Saint-Pierre à Rome. Nous admirons les détails tout en étant convaincus tous les deux que cette mégalomanie ne compte pas parmi nos préférences. Les rainures en noir et blanc sont plus régulières à l'intérieur qu'à l'extérieur, cela réhabilite un peu la nef à nos yeux. La cathédrale et la Tour de Pise. Photo © André M. Winter La visite de la cathédrale est gratuite, en 2020 il fallait cependant prendre un ticket à la caisse centrale même si celui-ci n'indique pas de créneau horaire précis. C'est sans doute une des mesures mi-figue mi-raisin durant la pandémie du Covid-19 durant laquelle nous voyageons.

INFO: Visite du monument en 30 minutes Le Battistero di San Giovanni est le premier monument que l'on voit en arrivant par le nord-ouest à la Piazza dei Miracoli. La construction du baptistère commence au 12e siècle est on voit bien à l'extérieur le passage du style roman au style gothique. Les arcades aveugles sont romanes pisanes et lombardes assez lisses, par-dessus vient le style gothique tout en restant dans le marbre blanc. Comme la tour, c'est l'extérieur du baptistère qui nous impressionne le plus dans son ensemble. Piazza dei Miracoli avec le baptistère devant. Photo © Alex Medwedeff Le Baptistère et le cimetière Camposanto de Pise. Photo © André M. Winter Gâbles et bustes du baptistère de Pise. Winter La porte principale du baptistère de Pise. Photo © Alex Medwedeff L'intérieur sombre est monotone au premier abord, il faut cependant dénicher les détail pour apprécier ce décor. Il faut prendre un ticket à la caisse centrale qui se trouve dans l'immeuble au sud de la cathédrale, l'entrée est à peu près à la hauteur du bras du transept de celle-ci (voir le plan ici).