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Indications:
- Maladie de vasquez: Polyglobulie importante/hyperleucocytose/hyperplaquetose
DANGER de la maladie de vasquez: L'hyperviscosoté du sang risque d'entraîner des thromboses vasculaires (cérébrale). BUT de la saignée dans la maladie de vasquez: Créer une carence en fer qui freinera l'érythropoïèse. Souvent abondante pour stabiliser le taux d'hématocrite et réduire la viscosité du sang. Est-ce normal d'être fatigué et agressif après une saignée pour la.... - L'hémochromatose: Augmentation de l'absorbtion intestinale du fer, entraînant une accumulation de fer dans tous les organes vitaux. Soit primaire: facteur héréditaire
Soit secondaire: transfusions répétées
BUT de la saignée dans l'hémochromatose: Forcer le corps à aller puiser dans les organes vitaux atteints le surplus de fer afin de fabriquer de nouveaux globules rouges et obtenir une féritine inférieure à 50%. Contre-indication de la saignée:
- Chez les femmes en période d'activité génitale
- Au cours d'une grossesse
- Si modification du volume des règles
Matériels:
- Flacon sous-vide gradué
- Trousse à saignée
- masque, sterilium°, gants jettables, bassin réniforme, protection
- Tensiomètre, stétoscope, brassard
- Solution anti-bactérienne
- Compresses, tampons, sparadrap
- KTR 16-18G
Risques durant la saignée:
- Hypotension
- Lipothymie
- Vertige
Surveillance du patient:
AVANT:
- Prendre les paramètres (puls et T. L'objectif est d'obtenir un taux de ferritinémie normale. Ces saignées sont toujours suivies d'un bilan sanguin. Le traitement d'attaque est généralement indiqué pour les patients extrêmement surchargés en fer. Pour les patients en traitement d'entretien, le rythme est parfois en fonction des résultats du bilan ferrique effectué régulièrement, ainsi que l' évaluation clinique. Une fatigue physique peut être ressentie le lendemain après une saignée. Ce critère justifie également un espacement du rythme de saignée. Saignée à domicile http. Lorsque les saignées sont mal supportées par le patient, il peut en résulter des problèmes cardio-vasculaires (notamment une insuffisance coronarienne) se manifestant par des essoufflements essentiellement remarqués après un effort. Cependant, cette situation est plus fréquente chez les personnes âgées. Lors des saignées d'entretien, les régions anatomiques de piqûre doivent être alternées. Le patient est en position allongée ou semi-allongée afin d'éviter certains malaises (vertige, vomissements,.. ). Catégories de questions d'infirmiers libéraux
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Cotation Saignée
Bonjour,
Comment cotez-vous une saignée? J'avais l'habitude jusqu'à présent de coter AMI 5 (comme dans la nomenclature) mais le cabinet que je viens d'intégrer cote AMI 15 (ordo du doc précisant AMI 15) en prenant la précaution de faire une EP. Merci d'avance
dans la NGAP, chapitre I art 1er: ami 5.
tu dois respecter la nomenclature et là c'est ecrit on ne peut plus clairement
seule fait foi la NGAP c'est:AMI5 les AMI15 sont pour traitement de chimio dixit controle medical, surprise quand il faudra rembourser!! Merci, c'est bien ce que je leur disait!!! Bonsoir, moi je coterai AMI 5 maintenant si tu veux une réponse claire tu peux toujours demander au médecin conseil. Moi je m'assurerai avant de coter ami 15, cela n'est pas la même chose. Surtout si tu dois rembourser après. Saignée à domicile sérieux. J'effectue egalement des saignées, je cote exactement comme toi, a savoir AMI5. Ces infirmières et infirmiers viennent à votre domicile toute l'année 7 jours/7, jours fériés inclus. Ils font des rotations afin d'assurer une continuité des soins au domicile du patient. En se déplaçant chez vous, les infirmières à domicile favorisent votre convalescence en vous apportant des soins de qualité tout en bénéficiant du confort de votre domicile. Infirmières à domicile à Saignes, 46500 - MyInfi. De plus, les infirmiers et infirmières sont à votre écoute pour améliorer votre prise en charge et vous orienter dans votre convalescence
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