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Sat, 06 Jul 2024 16:58:43 +0000
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Le concept de « phothermolyse fractionnée non ablative » a été introduit en 2004 avec la publication de Manstein et Anderson définissant les bases des techniques fractionnelles. Le traitement des rides par laser non ablatif Fraxel à Montpellier. Celles-ci se sont développées dans le but de réduire la période d'éviction socioprofessionnelle et de limiter le risque de complications postopératoires que l'on observe avec les lasers d'abrasion cutanée ou de relissage CO² conventionnels où la totalité de l'épiderme et du derme superficiel sont volatilisés en une seule séance. Le laser crée des micros zones thermiques (MTZ) de diamètre, de profondeur et de densité variables selon l'effet thérapeutique recherché, laissant autour des intervalles de peau saine, à partir desquels se fait le processus de cicatrisation. La technique fractionnée non ablative Pour l'ensemble de ces techniques fractionnées, le chromophore est l'eau. La délivrance de l'énergie se fait selon le mode de photocoagulation sans vaporisation des tissus (mode non ablatif contrairement au mode ablatif: voir fiche « le laser CO² fractionné »).

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Laser fractionnel non-ablatif et photo vieillissement. Mécanismes d'action. Les techniques de relissage ablatif au laser améliorent substantiellement les signes de photo vieillissement, mais nécessitent un temps de guérison long et ont un potentiel non négligeable de complications. Laser fractioné non ablative avant apres en. Ces techniques étaient beaucoup utilisées il y a plus d'une dizaine d'années. Les traitements traditionnels de laser non-ablatifs (qui n'enlèvent pas complètement l'épiderme) sont efficaces pour diminuer les taches pigmentaires et les rougeurs causées par la couperose, mais les résultats pour l'amélioration de la texture, des rides et des cicatrices sont en général modestes. Pour augmenter l'efficacité du photorajeunissement avec les lasers non-ablatifs, le concept de photothermolyse fractionnée a été introduit. Le concept est simple, le laser crée des colonnes microscopiques de tissu détruit par la chaleur. L'épiderme demeure intact et il y a amplement de tissu sain entre les colonnes pour enclencher le processus de guérison.

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Les lasers fractionnels non-ablatifs résultent en une réaction inflammatoire initiale qui est suivie d'un remaniement important au niveau du derme, se terminant par l'induction de nouveau collagène. Laser fractionné ablatif... Après Roaccutane... Le relissage au laser fractionnel non-ablatif induit donc une réponse de guérison bien organisée amenant un remodelage dermique substantiel et l'induction de nouveau collagène. Notre commentaire: Cet article décrit en détail le mode d'action sur l'épiderme, le derme et la jonction dermo-épidermique des lasers fractionnels non ablatifs. Référence: British Journal of Dermatology, 2010;163:757-768

Une crème anesthésiante est appliquée pendant 45 à 60 minutes. Puis un ou plusieurs passages sur la zone à traiter en quelques minutes. Une sensation de chaleur est normale pendant quelques heures et ne nécessite pas d'antalgiques. En fin de séance, aspect et sensation de coup de soleil. Le maquillage n'est possible que le lendemain. Après la séance On note une rougeur et un gonflement, pendant 2 à 3 jours variables selon les zones et le type de peau. Soins post-laser: toilette normale (gel doux), brumisation d'eau thermale et crème apaisante. Les lasers non-ablatifs influencent-ils réellement le derme? | Novaderm. Protection solaire par écran teinté dès le lendemain et pendant 3 semaines en moyenne. Plusieurs séances sont nécessaires du fait du traitement fractionné (en moyenne 3 à 4 espacées d'un mois) car à chaque séance, le traitement balaye 25 à 35% de la surface de la peau). Le risque d'infection est quasi nul (pas d'antibiothérapie locale ou générale) du fait du respect des zones de peau saine entre les impacts. Traitement du mélasma au laser Fraxel avant / après 4 séances Traitement du mélasma au laser Fraxel avant / après 4 séances Au niveau du visage, une tendance semble cependant acquise avec l'obtention des meilleurs résultats sur des peaux fines, et en particulier en zone péri-orbitaire.