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Le seul symptôme de ce syndrome est une fatigue persistante. En revanche, l'apnée du sommeil entraîne une diminution de l'apport en oxygène pendant la nuit, nocif pour le corps. Des études ont montré un lien entre l'apnée du sommeil et la progression de l'insuffisance hépatique non alcoolique ou de la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), une pathologie du foie indépendante de la consommation d'alcool, chez l'adulte. Ces études ont également démontré chez les enfants un lien entre la diminution de la consommation d'oxygène induite par l'apnée du sommeil et la progression de la maladie du foie en une forme beaucoup plus sévère: la stéatohépatite non alcoolique (NASH). ). Qu'est-ce que la stéatose hépatique et la stéatohépatite? La stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), indépendante de la consommation d'alcool, est liée à l'accumulation de graisse dans les cellules du foie (stéatose) conduisant à la dégénérescence (mort) de ces cellules. Cette dégénérescence entraîne une perte progressive de la fonction hépatique.

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Mon mari est fatigué et la nuit, il fait des pauses respiratoires. On m'a parlé d'apnée du sommeil. Que doit-on faire? 24/11/2014 Le Syndrome d'Apnées du Sommeil (SAS) est un trouble du sommeil caractérisé par un arrêt du flux respiratoire de 10 secondes (apnée) ou une diminution de ce flux (hypopnée). Les pauses respiratoires peuvent se produire jusqu'à plusieurs dizaines de fois par nuit et entrainer une baisse de l'oxygène dans le sang responsable de l'état de fatigue que vous décrivez. Le Syndrome d'Apnées du Sommeil affecte entre 5 et 15% de la population adulte, selon l'âge. C'est donc un problème de Santé Publique! Le ronflement est le principal symptôme du SAOS (Syndrome d'Apnées OBSTRUCTIVES du Sommeil), quand les apnées sont dues à une OBSTRUCTION des voies aéro-digestives supérieures. Au secours, il ronfle! Le ronflement est un bruit surtout inspiratoire survenant pendant le sommeil et provoqué par le rétrécissement des voies respiratoires. En effet, lorsque nous dormons, les muscles et les tissus mous situés à l'arrière de la gorge (base de la langue, amygdales, luette, voile du palais…) ont tendance à se relâcher et ainsi à réduire l'ouverture qui permet le passage de l'air.

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(Déviation de la cloison, hypertrophie des cornets, hypertrophie des amygdales, anomalies du voile du palais et de la luette, hypertrophie de la base de la langue…) Le diagnostic repose ensuite sur l'enregistrement polygraphique du sommeil. Vous serez équipé d'un appareil de mesure, enregistrant les principaux paramètres cardio-respiratoires. L'examen se déroule au domicile du patient pendant une nuit entière. Cet enregistrement fera l'objet d'une lecture et d'une interprétation par votre ORL. Enfin, le dernier rendez-vous est dédié à la présentation des résultats et du plan de soin personnalisé au patient. Les médecins du Cabinet ORL du Zénith sont formés de façon spécifique au diagnostic et à la prise en charge des troubles respiratoires du sommeil. La prise en charge thérapeutique L'objectif de notre démarche diagnostique globale est de proposer au patient un projet de soin entièrement personnalisé. Ainsi, en fonction des constatations cliniques, du degré de sévérité du syndrome d'apnée du sommeil et de la symptomatologie du patient, différentes possibilités thérapeutiques pourront être proposées.

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Les données de l'interrogatoire des parents orientent le diagnostic: le ronflement est entrecoupé par des pauses respiratoires parfois impressionnantes. Après quelques secondes, l'enfant reprend sa respiration très bruyamment, puis le ronflement reprend son rythme. L'enfant dort mal, son sommeil est agité, il fait pipi au lit, alors qu'il était propre, son réveil est souvent difficile, et il peut être soit somnolent dans la journée, avoir besoin de faire la sieste, soit, à l'inverse, être très agité et hyperactif. A côté de ces symptômes, le syndrome d'apnées obstructives du sommeil s'accompagne de façon constante d'une cassure de la courbe staturo-pondérale. Chez le tout-petit, il peut entraîner des troubles du développement psychomoteur et intellectuel. Chez l'enfant plus grand, l'attention doit être attirée par des difficultés de concentration à l'école ou à la maison et par une chute récente des performances scolaires. Enfin, lorsqu'il n'est pas diagnostiqué et, donc, pas traité, le syndrome d'apnées obstructives du sommeil peut retentir sur le coeur, avec des signes d'insuffisance cardiaque droite.

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L'analyse des résultats obtenus permet d'évaluer l'importance du ronflement ( Ronchopathie Chronique Obstructive) et son incidence sur l'organisme en cas d'apnées du sommeil. Une apnée est un blocage respiratoire supérieur à 10 secondes. Le traitement Faut-il traiter tous les enfants ronfleurs? Il faut s'abstenir de traiter un enfant ronfleur qui ne fait pas d'apnées du sommeil, qui a un sommeil de qualité, dont le développement staturo-pondéral est normal, et qui n'a pas fréquemment de rhinopharyngites et/ou d'otites. En revanche, en cas d'apnées du sommeil, un traitement adapté à la cause du ronflement s'impose. Le fait de lever l'obstacle transformera la vie de l'enfant, tant sur le plan de sa croissance que de l'amélioration de sa qualité de vie. En cas d'obésité, le régime constituera la première étape du traitement. Pour la majorité des enfants, l'adéno-amygdalectomie est efficace, avec disparition des apnées et des symptômes chez 75 – 100% des enfants. Certains enfants nécessiteront un traitement orthodontique complémentaire, plus rarement on fait appel à des traitements chirurgicaux de la mâchoire ou des fosses nasales.

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Les pathologies des ATM demandent à être évaluée et traitée si nécessaire. De même, une mauvaise hygiène bucco dentaire (et ses conséquences: caries, inflammations gingivale) peut représenter dans les cas sévères une contre indication temporaire. 5. la pression positive continue par voie nasale (P P C) Il s'agit d'1 petit appareil qui insuffle de l'air a forte pression dans le nez a l'aide d'un masque nasal que le patient porte pendant la nuit et qui évite le collapsus des voies aériennes supérieures et améliore considérablement la qualité de sommeil. Actuellement 2 machines sont proposées aux patients: La PPC a 2 niveaux de pression et l'autopilotée qui est actuellement l'appareillage de choix qui adaptera la pression délivrée aux patients aux résistances des voies aériennes supérieures L'effet de la PPC est immédiat et constant sur les apnées, les hypopnées et le ronflement MES INDICATIONS THERAPEUTIQUES: Le traitement sera adapté à la situation et à l'état du patient: Pour le ronflement simple (1): traitement par radio fréquence du voile du palais.

Peuvent s'y associer selon la sévérité des troubles: Le traitement d'une obstruction nasale: déviation de la cloison, hypertrophie des cornets, rhinite allergique ou aspécifique Une prise en charge nutritionnelle La mise en place d'une activité physique régulière Une rééducation orthophonique. Un système de ventilation nocturne, Une orthèse d'avancée mandibulaire