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Depuis le 31 mars 2012, les infirmiers sont autorisés à prescrire certains dispositifs médicaux dont la liste est fixée de façon limitative par l'arrêté du 20 mars 2012 (JO du 30 mars 2012), Art L. 4311-1 du CSP. Certains DM ne sont délivrés par le pharmacien sous réserve d'une information au médecin traitant. Cet arrêté est disponible ci-dessous en téléchargement: Droit de prescription IDE et contraception orale Un décret publié le 12 janvier 2012 au Journal officiel, Art L. 4311-1 du CSP, et, Art D. 4311-15-1 du CSP, décret n°2012-35, précise les modalités pratiques du renouvellement de prescription de contraception orale par les infirmiers diplômés d'État. La loi portant réforme de l'hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires (HPST) prévoit que les infirmiers puissent renouveler les prescriptions datant de moins d'un an de contraceptifs oraux pour une durée maximale de six mois, non renouvelable, rappelle-t-on. Une liste des contraceptifs oraux qu'ils sont autorisés à renouveler a été fixée par arrêté.

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QUI? Qui peut prescrire chez les infirmiers (ières)? Les détenteurs d'un SNIR! Donc tous les infirmiers libéraux installés peuvent prescrire. Les remplaçant(e)s, peuvent également prescrire, mais ils/elles doivent le faire, comme sur une feuille de soin: barrer les coordonnées du titulaire et y inscrire les leurs Nom/Prénom/n° ADELI. QUOI? Vous connaissez tous la liste des dispositifs que vous êtes en droit de prescrire, et sous quels accords, elle est ici: Ce qui est à retenir: prévenir le médecin, qu'il soit en accord avec votre prescription & les produits que vous prescrivez doivent figurer sur la liste LPPR. Je ferai tout de même un rappel sur ce que l'on sait en général moins: Sets à pansements, vous devez préciser: grande plaie/petite plaie. Aiguë/chronique, nombre de sets (3/5). Pour rappel, il n'est pas obligatoire d'avoir des sets à pansements stériles, si utiles soient ils, pour des plaies qui ne le sont pas, restez logiques. Il est interdit de prescrire deux dispositifs pour une même plaie.

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Décret n° 2008-877 du 29 août 2008 et Arrêté du 29 août 2008 Décret n° 2018-805 du 25 septembre 2018 Droit de prescription IDE et substituts nicotiniques L'Assurance Maladie accompagne l'arrêt du tabac. Elle rembourse, sur prescription, les traitements par substituts nicotiniques (patch, gomme, pastille, inhaleur... ) à hauteur de 150 € par année civile et par bénéficiaire, depuis le 1er novembre 2016. Pour être remboursés par l'Assurance Maladie, ces substituts nicotiniques doivent: Figurer sur la liste des substituts nicotiniques pris en charge. Être prescrits sur une ordonnance consacrée exclusivement à ces produits; aucun autre traitement ne doit figurer sur cette ordonnance. La loi du 26 janvier 2016 de modernisation de notre système de santé publiée au Journal officiel du 27 janvier 2016, Art. L. 3511-3 et L. 4311-1 du CSP, autorise, en sus des médecins et des sages-femmes, les médecins du travail, les chirurgiens-dentistes, les infirmier(ères)s et les masseurs-kinésithérapeutes à prescrire des traitements de substituts nicotiniques, et donne ainsi accès à leurs patients au forfait d'aide au sevrage tabagique.

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Le 25 mars, le ministre des Solidarités et de la Santé, Olivier Véran, a annoncé ouvrir la prescription des vaccins contre la covid19 aux infirmiers. Cette avancée, qui permettra d'accélérer considérablement la campagne de vaccination et de toucher un plus grand nombre de patients, y compris les plus isolés, marque l'aboutissement du travail continu de l'Ordre des infirmiers. Une mobilisation continue de l'Ordre National des Infirmiers Depuis les premières discussions à propos de la campagne de vaccination anti-covid, l'Ordre Nationlal des Infirmiers est mobilisé auprès des pouvoirs publics et institutionnels pour favoriser la vaccination du plus grand nombre et notamment des patients isolés. Et nous sommes convaincus que les infirmiers sont la clé de voute du succès de cette campagne. De par leur nombre, nous sommes la première profession de santé, de par leur présence dans tous les territoires, et enfin de par leur rôle unique au plus près des patients. Les infirmiers ont depuis systématiquement été associés à toutes les étapes de déploiement de la campagne vaccinale.

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Exemple: gel + hydrocellulaire. Vous devrez prescrire: gel (dispositif)+ film. Sets à perfusions, depuis mai 2016, il est obligatoire pour les pharmaciens et les prestataires de service d'effectuer une ordonnance Perfadom, qui comprend des forfaits de soin (gravité/diffuseur, pompe…). Elle doit être signée par le médecin traitant. Vous ne pouvez donc plus, en toute logique, prescrire du matériel pour perfusion car celui ci n'a plus de codes LPPR. Crème type ialuset (le vert): oui. Sérum physiologique, antiseptiques…: non. Tous les pansements à base d'argent: non. Les pansements à base de charbon (plaies malodorantes++) ne sont pas remboursés par la SS, sauf un seul, renseignez vous pour les patients porteurs d'une plaie cancéreuse. Mi bas/jarrets: oui, en renouvellement. Matériel coussins anti escarre/matelas gaufrier/cerceaux de lit… oui, tant qu'il ne s'agit pas de dispositif classe II: prescription médicale. Les contraceptifs oraux: sur renouvellement d'une prescription initiale, maximum 6 mois, renouvelable 2 fois.

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Les bandelettes d'auto surveillance glycémique pour les patients avec un diabète de type II. Les appareils à glycémie eux sont strictement sur prescription médicale (renouvellement tous les 4 ans autorisé). Substituts TNS, sevrage tabagique, liste ci jointe, s'inscrit dans le projet de loi de la prévention tabagique: VOIR LE PDF. OU? L'ordonnance peut être manuscrite ou informatique. Manuscrite = papier à entête, ordonnancier distribué par les laboratoires, bizone ou non. Informatique = éditée à partir d'applications de labos/pansements ou directement depuis votre logiciel de gestion. Elle doit comporter votre identité + N°ADELI. Nom/Prénom du patient, il doit être notifié si le patient est en ALD, AT et la date. COMMENT? Soyez précis dans ce que vous prescrivez et notez le code ACL. Si vous souhaitez un produit et seulement celui-ci car vous y tenez pour votre patient, notez « NS » à côté du produit: « non substituable ». Je rappellerai que vos prescriptions doivent être en adéquation avec vos soins & cotations.

C'est d'ailleurs une infirmière qui avait réalisé la première injection de vaccin en décembre. Le 2 mars, la HAS s'est prononcée en faveur de « l'extension des compétences vaccinales des pharmaciens, des sages-femmes et des infirmiers pour l'ensemble des vaccins contre la Covid-19 », sans toutefois préciser le rôle des infirmiers. Dès lors, l'Ordre National des Infirmiers, qui agissait déjà à tous les niveaux (politique, institutionnel, médiatique…), n'a eu de cesse d'appeler les pouvoirs publics à autoriser les infirmiers à prescrire les vaccins contre la covid19 afin d'accélérer la campagne vaccinale et de toucher le plus grand nombre de patients L'Ordre a immédiatement fait parvenir un courrier à la HAS, alertant sur le fait que des dispositions insuffisantes risquaient d'exclure une part conséquente de la population française de la campagne de vaccination. De même, l'Ordre a envoyé un courrier au ministre des Solidarités et de la Santé, appelant à ouvrir la prescription aux infirmiers.