Persienne Lames Americaines En / Les Lésions Du Labrum – Dr François Baqué

Mon, 15 Jul 2024 15:05:57 +0000
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La fissure du labrum acetabulaire et le conflit femoroacetabulaire le conflit fémoracétabulaire à 2 composantes: une « bosse » à la base de la tété du fémur, une paroi antérieur de l'acétabule trop couvrante. L'ensemble cru une butée notamment en flexion et une possible fissure du labrum Illustration d'un conflit fémoro-acétabulaire La hanche est une articulation permettant de joindre la cuisse au bassin. Elle est constituée de la partie supérieure du fémur (le col), et de la tête du fémur qui s'emboite dans l'acetabulum, cavité osseuse appartenant au petit bassin. Autour de l'acetabulum s'ajoute un joint périphérique, appelé labrum, qui améliore l'adhésion entre la tête du fémur et la cavité acétabulaire. Labrum acétabulaire hanche droite. C'est une articulation en forme de boule, elle a donc une grande mobilité sur tous les plans. Les éléments anatomiques de cette articulation peuvent cependant présenter certaines déformations: Au niveau acétabulaire, il peut y avoir: Une mauvaise orientation de l'ensemble du bassin ou de la cavité articulaire au sein de l'os du bassin, Un excès de couverture articulaire antérieure créant une rétroversion acétabulaire, Une cavité trop creusée (protrusion acétabulaire).

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Causes Les lésions du labrum ont plusieurs causes parfois associées: traumatisme aigu, microtraumatisme répété, sport…. La présence d'une malformation de la hanche sous-jacente (conflit de hanche ou dysplasie) va rendre le labrum particulièrement vulnérable. Le labrum est très sensible, les lésions entraînent douleurs et craquements. Labrum acétabulaire hanche vs. La lésion du labrum est soit isolée, soit souvent associée à une lésion du cartilage acétabulaire. Un bilan radiographique permettra d'évaluer la géométrie de l'articulation de la hanche, de dépister une malformation sous jacente (conflit, dysplasie) et de rechercher d'eventuelles atteintes du cartilage. Le diagnostic sera confirmé par une imagerie en coupes; L'IRM ou l'arthro-scanner permettra de visualiser un kyste du labrum ou une fissure, et d'évaluer l'état du cartilage. Traitement Traitée précocement, la lésion isolée du labrum peut être réparée ou excisée par arthroscopie avec d'excellents résultats. Il faut si possible corriger la cause de la lésion (supprimer le conflit de hanche ou corriger la dysplasie).

Lors de cet examen de la hanche, il peut constater: de la douleur vive à la réalisation de certains mouvements comme la flexion de la hanche; de la fragilité à la réalisation de mouvements de rotation interne de la cuisse; de la limitation des amplitudes articulaires. Si l'examen clinique suspecte un syndrome du bourrelet, d'autres examens d'imagerie peuvent confirmer le diagnostic et identifier l'origine des lésions. Une arthrographie: elle peut montrer une défaillance au niveau de la capsule articulaire responsable de la protection de la tête fémorale, et ce, à travers la fuite du produit de contraste. De même, elle offre une meilleure visibilité de l'intérieur du labrum fissuré ainsi que de la lésion. Une arthroscopie: elle constitue habituellement l'examen de référence. Labrum acétabulaire hanche surgery. Elle consiste à faire pénétrer des instruments motorisés ou mécaniques dans l'articulation. Elle permet une vision directe de la lésion ainsi qu'une palpation du labrum. Cela aide à mieux évaluer sa mobilité. Un arthroscanner: associé à une arthro-IRM (Imagerie par Résonance Magnétique), il peut mettre en évidence la lésion du labrum et mesurer sa gravité.