Peptide De Dégradation Du Collagène Osseux Crosslaps — Carburateur Pour Stihl 029, 039, Ms290, Ms310, Ms390
Liste des examens Code Eurofins Biomnis CROSU Synonymes CTX Peptides de dégradation du collagène osseux Télopeptide C du procollagène I Intérêt Clinique Télopeptide C-terminal provenant de la dégradation du collagène I, constituant majeur de la matrice osseuse. Marqueur de résorption osseuse utilisé dans le suivi de l'ostéoporose. Pré-analytique 2 tube(s) Urines de 1ère ou 2ème miction du matin Congelé 4h Informations complémentaires La créatininurie sera effectuée systématiquement sur le même échantillon (recommandations SFBC). Le mode de prélèvement choisi doit être conservé dans les prescriptions renouvelées Prélèvement à jeun Matériel spécifique disponible T28: tube urines (4mL) Technique Enzymoimmunologie Délai Maximum: 2 semaines Cotation B 69 - réf 7310 (+ B 6 - réf 0627) Nombre maxi de codes = 1 Examen sanguin Site réalisateur Biomnis Lyon Téléphone(s) 04 72 80 23 18 04 72 80 73 05 Légende Congelé Température de conservation et de transport inférieures à -18°C 4h La congélation de l'échantillon doit avoir lieu dans les 4 heures suivant le prélèvement.
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Mise à jour le 15/01/2007 - 01h00 Prélèvement: Prise de sang veineux et/ou Recueil des urines Bilan: Bilan phospho-calcique Quelles sont les précautions particulières à prendre? Le prélèvement sanguin doit être effectué à heure fixe, le matin, à jeun, de préférence entre 8 h et 10 h, car il existe des variations des taux au cours de la journée. Pour les urines, il n'existe pas de consensus: le dosage peut être réalisé sur les urines de 24 heures, sur les premières ou les deuxièmes urines du matin, à jeun. La prise d'alcool, de tabac ou de caféine est déconseillée car elle entraîne une diminution du taux de ces à signaler la prise éventuelle d'un traitement par œstrogènes, corticoïdes ou biphosphonates. A quoi sert ce dosage? Les télopeptides sont de petites protéines libérées lors de la dégradation du collagène osseux. Ce sont de bons marqueurs de résorption osseuse. Leur concentration dans le sang ou les urines est un reflet direct de la perte osseuse observée essentiellement chez les femmes en période de ménopause (ostéoporose) et chez les patients traités par corticoïdes au long cours.
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résumé Les adénocarcinomes mammaires s'accompagnent, dans environ un tiers des cas, de localisations métastatiques osseuses de nature ostéoclastique. La scintigraphie osseuse aux biphosphonates marqués au 99m Tc reste la méthode de référence pour dépister et localiser ces métastases. Récemment, divers marqueurs biochimiques sont apparus, qui permettent une étude du remodelage osseux. Le Crosslaps ™, produit de dégradation de l'extrémité C-terminale du télopeptide du collagène de type I, fait partie de ces marqueurs. En utilisant une méthode immuno-enzymatique, nous avons pu mettre en évidence chez 50 patients une bonne corrélation entre l'aspect scintigraphique et la concentration urinaire en Crosslaps ™. Le suivi de ces patients pendant leurs cures de chimiothérapie nous a permis de montrer qu'un dosage régulier du Crosslaps ™ est un bon reflet de l'évolution des métastases et de l'efficacité thérapeutique. Summary Bone metastases are frequently observed in breast cancer. Bone scan using the uptake of technetium-99 mm labelled biphosphonate 15 the reference method to diagnose tone metastases and to follow patients' response to treatment.
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Résumé Le Serum Crosslap ™ One Step Elisa est une méthode immunoenzymatique de type sandwich qui mesure les produits de dégradation des télopeptldes C-terminaux provenant de la chaîne α1 du collagène de type I. Les Crosslaps reconnaissent dans cette partie télopeptidique une séquence spécifique de huit acides aminés EKAHDβGGR. Nous avons évalué la méthode de dosage des Crosslaps sériques et comparé les résultats avec les valeurs des Crosslaps urinaires, notamment dans le suivi du traitement par biphosphonates. La précision, l'exactitude et la sensibilité de la méthode sont tout à fait satisfaisantes. Les valeurs sériques sont hautement et significativement corrélées aux valeurs urinaires. Les valeurs des Crosslaps sériques connaissent une diminution significative chez les femmes traitées par biphosphonate. Les Crosslaps sériques s'avèrent ainsi être un marqueur sensible et spécifique pour le suivi des traitements antirésorptifs par biphosphonates. Summary The Serum Crosslap ™ One Step ELISA is a sandwich assay that measures degradation products of C-terminal telopeptides derived from the α1 chain of type I collagen.
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Les C- et N-télopeptides du collagène de type I (CTX et NTX) résultent de la dégradation des fibres de collagène mature lors de la résorption osseuse. Ils sont libérés dans la circulation sanguine et éliminés dans les urines en concentration dépendante de l'âge, du sexe et d'un rythme nycthéméral. Des immunodosages manuels et automatisés permettent leur mesure dans le sang et les urines où leur concentration est rapportée à celle de la créatinine. La variabilité intra-individuelle importante impose des conditions de prélèvement standardisées. En pratique clinique, les dosages de β-CTX et de NTX permettent d'identifier les femmes présentant un haut niveau de remodelage osseux après la ménopause, chez lesquelles le risque d'ostéoporose et de fracture est élevé, pour aider à la décision puis au suivi thérapeutique. Le α-CTX urinaire est utile au suivi de la maladie de Paget. Le dosage de l'ICTP sérique, peptide carboxyterminal particulier du collagène de type I, reflète la résorption osseuse au cours des cancers.
La comparaison des deux groupes de sujets âgés à l'état basal permet de mettre en évidence une excrétion de CrossLaps TM et de pyridinolines significativement plus élevées dans la population de sujets avec une insuffisance en vitamine D comparativement aux témoins (pour CrossLaps TM: 376 ± 329 vs 205 ± 85 μg/mmol Cr, p < 0, 05; pour HP: 100 ± 77 vs 46 ± 12 nmol/mmol Cr, p < 0, 001; pour LP: 16 ± 12 vs 8, 9 ± 3, 3 nmol/mmol Cr, p < 0, 01). La supplémentation vitamino -calcique entraîne une augmentation des taux de 25 OH D et conduit à une normalisation de la sécrétion parathyroïdienne. Simultanément, on observe une diminution très significative de l'excrétion urinaire de CrossLaps TM à 3 mois (207 ± 236 μg/mmol Cr, p < 0, 001 vs MO) et à 6 mois (196 ± 266 μg/mmol Cr, p < 0, 001 vs MO). Les valeurs obtenues après traitement sont analogues à celles observées chez les sujets sains ambulatoires. L'expression de cette diminution, en pourcentage par rapport aux valeurs à l'état basal, montre que les diminutions de CrossLaps TM sont beaucoup plus importantes que celles de HP et LP.
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