Maîtrise Orthopédique &Raquo; Articles &Raquo; Les Lésions Ostéochondrales Du Dôme Du Talus | La Plus Grosse Pelote Du Monde - Arthur Geisert - Acheter Occasion - 29/01/2008

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Des radiographies de la cheville de face et de profil sont demandées afin de visualiser la lésion ostéochondrale. Une IRM et un arthro-scanner sont souvent demandés afin d'évaluer la taille et la mobilité du fragment. Les LODA sont responsables de douleurs au niveau de la cheville, à la marche le plus souvent, avec des sensations de gonflement et de craquement. On peut retrouver des épisodes de blocage. Lésions ostéochondrales du dôme du talus : de quoi parle-t-on ? - ScienceDirect. On retrouve un antécédent traumatique au niveau de la cheville. Les LODA sont des lésions du cartilage et de l'os sous-jacent; elles siègent au niveau du talus. Plusieurs mécanismes peuvent être responsables de lésions ostéochondrales. La majorité du temps, ces lésions sont secondaires à des traumatismes, ou microtraumatismes au niveau de la cheville. Ces lésions peuvent apparaître à tout âge mais le pic de fréquence se situe entre 30 et 50 ans, plus souvent chez les hommes. En fonction de la taille et de la mobilité du fragment et de la date de survenue, on peut proposer un traitement orthopédique ou chirurgical.

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Résumé Les lésions ostéochondrales du talus font partie de celles qu'il ne faut pas méconnaître, et tout particulièrement dans les suites des traumatismes de l'arrière-pied. Elles ont été parfaitement démembrées voici 15 ans lors de la table ronde que la société orthopédique de l'Ouest (SOO) leur a consacré sous la direction de Doré et Rosset. Leur éthiopathogénie n'est pas encore formellement connue, même si certains mécanismes le sont. Il paraît indispensable pour les caractériser, d'utiliser la classification radiologique FOG. Leur diagnostic comme leur traitement chirurgical reste toujours un challenge pour le praticien: certaines règles sont communes à toutes, comme le débridement et l'abrasion des tissus nécrotiques, d'autres sont optionnelles selon les habitudes, la situation et la taille de la lésion. Lésion ostéochondrale du talus stage. Aucune d'ailleurs ne semble supérieure aux autres. L'arthroscopie s'est imposée pour les lésions de taille modeste inférieures à 1 cm 2, alors que les autres doivent être comblées, que ce soit par du simple tissu spongieux ou une greffe ostéochondrale, ou encore une greffe de chondrocytes autologues.

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Définition On appelle LODA, les Lésions Ostéochondrales du Dôme de l'Astragale. Ce sont les lésions cartilagineuses et osseuses du dôme du talus (nouveau nom de l'astragale). L'imagerie Le diagnostic est évoqué sur les radiographies et précisé par l'arthroscanner (localisation, étendue de la lésion). Différentes formes Elles sont à différencier par les radiographies et l'arthroscanner de la cheville: Fractures: Elles sont localisées à la partie externe du dôme du talus. Elles sont souvent contemporaines d'une entorse grave de la cheville et peuvent parfois passer inaperçues sur les radiographies initiales. Lésion ostéochondrale du talus du. Elles se manifestent par des douleurs, des impressions de blocage ou par une sensation d'instabilité de la cheville. Son traitement repose le plus souvent en une ablation sous arthroscopie (caméra et instruments introduits dans la cheville par 2 ou 3 incision de 1 cm chacune). Si le volume le permet, on peut réaliser un repositionnement et une fixation. Ostéonécrose: Elles sont souvent internes.

Certes, la littérature était déjà riche de publications mais il existait un grand flou quant aux différentes solutions chirurgicales. Lors de l'intervention, menée par voie antérieure et après avoir placé le pied en grand équin, est apparue non seulement une grave atteinte du cartilage articulaire, mais aussi de très gros remaniements de l'os sous chondral, manifestement nécrotique. Après le curetage, restait une perte de substance majeure, en zone portante, qu'il était hors de question de laisser en l'état. Lésions ostéochondrales du talus : Osteochondral lesions of the talus - EM consulte. Faute d'avoir préparé une crête iliaque pour prélever des greffons spongieux, la seule solution était de le faire au niveau de l'épiphyse tibiale inférieure à travers une fenêtre corticale, reposée ensuite. Après plusieurs mois, le résultat s'est avéré satisfaisant, tant sur le plan clinique que radiologique. C'était notre première... Contenu réservé aux abonnés Abonnez-vous

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