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Une entorse du pouce est donc une lésion (détente ou rupture) du ligament latéral interne (le ligament latéral externe est rarement touché) de l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce. Suite à un traumatisme, l'écartement maximal naturel entre le pouce et la main est dépassé et le ligament s'étire ou se déchire, on parle alors d'entorse du pouce ou entorse du skieur. L'articulation devient donc instable et la fonction du pouce est altérée. Comment apparaît une entorse du pouce? Entorse du pouces. L'articulation métacarpo-phalangienne du pouce est l'articulation la plus complexe des doigts, non protégée, elle est très exposée aux risques de traumatisme. Seules 50% des entorses sont liées à la pratique sportive: parmi celles-ci, 75% sont liées à la pratique du ski et 19% à la pratique de sports de ballon et de combats. L'accident le plus fréquent est la chute à ski alpin avec écartement brutal en abduction du pouce tenu par la dragonne du bâton vers l'extérieur. Quels sont les symptômes? Les entorses provoquent des symptômes qui ne sont pas toujours proportionnels à la gravité des lésions.
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Après l'opération, il faudra immobiliser le pouce pendant une période de 6 à 12 semaines. Ceci permettra de protéger le pouce et de permettre sa guérison optimale. Pronostic et complications Lorsqu'elles sont diagnostiquées et traitées correctement, la majorité des entorses du pouce guérissent sans complications. Les entorses de grade 1 ou 2 guérissent le plus souvent sans séquelles. Souvent, les patients font l'erreur d'ignorer une entorse qui guérit mal, dans l'espoir qu'elle finira par se rétablir par elle-même avec le temps. C'est là qu'on peut observer des complications telles que: Instabilité chronique (pour les entorses de grade 3) Raideur chronique (en cas d'immobilisation exagérée) Faiblesse résiduelle du pouce Arthrose du pouce (rhizarthrose) Si ces complications tardives se développent, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour reconstruire le ligament. Une greffe peut même s'avérer nécessaire dans certains rares cas. Entorse de pouce pc. Finalement, dans les cas extrêmes d'instabilité du pouce, un arthrodèse (fusion de l'articulation) est parfois indiquée pour soulager les douleurs et augmenter la stabilité.
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Une rupture secondaire ou une détente du ligament peut survenir après quelques mois, en fonction de l'état initial et du délai de prise en charge Le risque d' algoneurodystrophie est exceptionnel, mais doit être considéré. Une perte de sensibilité peut survenir pendant quelques semaines ou quelques mois sur le dessus du pouce Une limitation de la mobilité et de la force du pouce peut persister chez certaines personnes.
La radiographie ne montre pas de fracture ou de petits arrachements osseux. Luxation et entorse doigt: traitements Le traitement est orthopédique (médical) et nécessite une immobilisation par syndactylie (2 doigts attachés) de 6 semaines associée à une rééducation immédiate afin d'éviter l'enraidissement fréquent et rapide à ce niveau. Le traitement chirurgical est rare et n'intervient que dans les cas de fracture importante associée, d'instabilité majeure ou de luxations irréductibles. Entorse du pouce sur. Entorse doigt: les complications Le risque principal est la raideur digitale.