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Wed, 10 Jul 2024 22:03:04 +0000
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​ Le diagnostic est confirmé par une radiographie de la colonne du pouce qui met en évidence le pincement de l'articulation, signe de la disparition progressive du cartilage articulaire. Parfois, une prolifération osseuse anormale peut également être visualisée (ostéophytes, condensation). ​ La traitement médical est toujours envisagé en première intention. Ce traitement repose sur la réalisation d'infiltrations et la mise en place d'attelle de repos. Le traitement chirurgical est indiqué en cas de résistance au traitement médical. Rhizarthrose et travail manuel php. idéalement, une prothèse trapèzo-métacartienne est mise en place. Si l'arthrose est étendue aux autres articulations, une trapézectomie (intervention consistant à enlever le trapèze afin de supprimer le conflit douloureux) associée à une ligamentoplastie de stabilisation est réalisée. Dans tous les cas, ces chirurgies sont réalisées en chirurgie ambulatoire avec une simple anesthésie-locorégionale. Les soins de rééducation sont commencés rapidement, entre 2 et 3 semaines après l'intervention selon les cas.

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Rappels diagnostics: ​ Douleur mécanique à l'articulation trapézo-métacarpienne, en regard de la tabatière anatomique et à la base de l'éminence thénar Gêne fonctionnelle Palpation: douleur exquise sur l'interligne trapézo-métacarpien Grinding test: douleur vive à la compression de la colonne du pouce associée à des rotations Radiographies Quand?

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La rhizarthrose est l'arthrose de l'articulation trapézo-métacarpienne. De nature essentiellement primitive, on peut également lui trouver des facteurs étiologiques. L'origine professionnelle très controversée rend difficile sa reconnaissance en maladie professionnelle. En 2000, un groupe d'experts européens a proposé différents tableaux cliniques des troubles musculosquelettiques des membres supérieurs (TMS-MS - rapport SALTSA) dont l'un porte sur les arthroses distales du membre supérieur. La rhizarthrose faisant partie de ce dernier groupe, est alors à considérer comme un TMS à part entière. Rhizarthrose et travail manuel d'utilisation en français. À ce titre, elle est soumise à divers facteurs de risque biomécaniques, organisationnels ou psychosociaux pouvant favoriser sa survenue. Notre travail a consisté à réaliser une revue de la littérature afin d'identifier des critères potentiels d'imputabilité professionnelle à la rhizarthrose. Certains métiers (travailleurs du coton, dactylographes…) et/ou gestuelles professionnelles (prises Pinch répétées, prises avec une force de préhension importante…) ont été décrits comme plus à risque de provoquer une rhizarthrose, en particulier s'il existe des postures contraignantes ou une exposition à des vibrations.

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