Pas À Pas En Pédiatrie

Sun, 16 Jun 2024 11:11:26 +0000
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Imprimer le PDF - Pas à Pas en Pédiatrie Hypercholestérolémie de l'enfant 14 J. -P. Girardet Gastroentérologie et Nutrition Pédiatriques, Hôpital Armand-Trousseau, 75012 Paris Confirmation hyper LDL-C (dosages CT, HDL-C, Tg) (1) Ex. clinique Hypercholestérolémie secondaire (2) Hypercholestérolémie primitive Traitement maladie causale Enquête familiale Surveillance biologique HC polygénique HC monogénique Traitement diététique (4) n Abréviations C-CT: HC: HDL-C: LDL-C: Tg: Cholestérol total Lipoprotéines de haute densité-cholestérol Lipoprotéine de faible Triglycérides LDL-C ≥ 190 mg/dL LDL-C < 190 mg/dL Autres facteurs de risque Traitement médicamenteux © 2008 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. Avec le soutien institutionnel de Blédina (3) (5) n Arbre décisionnel-Commentaires La prise en charge d'une hypercholestérolémie (HC) de l'enfant doit être adaptée au niveau de risque cardiovasculaire qui lui est associé. En effet, toutes les HC de l'enfant ne comportent pas le même risque.

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Des troubles neuropsychologiques sont très souvent associés: troubles de l'attention chez 60 à 80% des patients atteints d'un syndrome de Gilles de la Tourette, troubles obsessionnels compulsifs (TOCS) chez 60% des patients, anxiété, troubles des conduites, cette comorbidité étant souvent tout aussi sévère ou invalidante que les tics [2, 3]. Tableau I. Critères de diagnostic des maladies des tics, définis par le DSM IV Tics transitoires Tics chroniques Maladie de Gilles de la Tourette (GDT) 1 Présence à un moment quelconque de l'évolution soit de tics moteurs soit de tics vocaux, uniques ou multiples mais pas les deux à la fois Tics moteurs multiples et un ou plusieurs tics vocaux, à un moment quelconque de l'évolution de la maladie, pas nécessairement de façon simultanée. 2 Plusieurs accès au cours de la journée, presque tous les jours, pendant plus d'un mois mais moins de 12 mois consécutifs Plusieurs accès de tics au cours de la journée, presque tous les jours ou de façon intermittente pendant plus d'une année sans intervalle libre de tics plus de 3 mois consécutifs 3 Symptômes entraînant une souffrance marquée ou une altération significative du fonctionnement social, professionnel ou dans d'autres domaines importants.

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Les auteurs ont fait au fil des ans le gros effort de synthétiser sous forme simple et commentée l'essentiel des réponses à une question ou des choses à faire devant une situation. Ils ont aussi actualisé les protocoles si besoin, avant cette mise en ligne, selon l'évolution des connaissances. Qu'ils en soient remerciés, leurs compétence, leur travail associés à une diffusion large sous un format accessible contribuera à améliorer les soins aux enfants. "
"Je m'en fous si la grand-mère de votre grand-mère l'utilisait quand elle grandissait", a-t-elle fulminé. "À cette époque, la mortalité infantile n'était qu'un élément accepté de la vie. Les gens avaient l'habitude de faire sortir de huit à dix bébés et deux d'entre eux mourraient. " Le Dr Sami a également demandé pourquoi les promoteurs de formules maison pensaient qu'ils étaient la "Madame Curie des temps modernes" et savaient mieux que les professionnels de la santé. "Avant de publier quelque chose en ligne, pensez-vous pendant deux secondes: 'Ai-je la base de connaissances et l'éducation nécessaires pour savoir ce que ma recommandation pourrait potentiellement faire aux gens? '", a-t-elle plaidé. "Ce que vous faites, les gars, c'est dangereux. C'est dangereux. " L'AAP recommande aux parents qui ont du mal à trouver du lait maternisé d'essayer d'appeler leur pédiatre, qui peut avoir des échantillons en stock ou des liens avec des groupes locaux ayant accès au lait maternisé. L'organisation suggère également de vérifier les petits magasins et les pharmacies ou d'acheter du lait maternisé en ligne – auprès de distributeurs et de pharmacies reconnus – s'il est impossible de le trouver dans les rayons des magasins.