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Il n'est pas nécessaire d'être à jeun pour cet examen. Après l'examen, vous avez un rôle majeur dans l'entretien du PICC. Vous devez toujours emporter votre carte et votre carnet de suivi avec vous. Il sera indispensable de signaler dans tout service qui vous reçoit, que vous êtes porteur d'un PICC, ce qui facilitera vos soins par la suite. Au quotidien, le port d'un PICC ne doit pas être douloureux. Pour son bon fonctionnement, vous devez surveiller: l'intégrité du pansement (il ne doit pas être ni décollé, ni souillé), l'absence de signes inflammatoires à l'entrée du PICC (rougeur, fièvre, douleur), l'absence d'œdème du membre supérieur (un bras gonflé), l'absence de douleur dans le bras y compris pendant son utilisation, le bon positionnement du PICC (il ne doit pas ressortir). EN CAS DE SURVENUE D'UN DE CES PROBLEMES, CONTACTER IMPERATIVEMENT VOTRE MEDECIN REFERENT ET/OU VOTRE INFIRMIERE. Vous serez pris en charge par l'équipe médicale et paramédicale pour la réalisation de votre arthroscanner.

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Retirer préalablement les points de sutures sous cutanée si nécessaires. Le cathéter peut mesurer jusqu'à 40 cm de long 4. 7. En cas d'événement indésirable associé aux soins En cas d'injection impossible: ne pas forcer pour éviter les surpressions, pas de petits calibres. En cas de douleur à la perfusion ou d'essoufflement anormal, prévenir immédiatement le médecin en charge du patient. En cas d'infection cutanée (rougeur locale, saignement ou suintement au point d'insertion), arrêter l'utilisation et signaler au médecin et réaliser une fiche d'événement indésirable associé aux soins. En cas d'infection générale, manifestée par des frissons suivant l'injection et fièvre, prévenir le médecin et sur prescription médicale, réaliser une hémoculture dans le PICC-line et une en périphérique ce problème 3 peut entraîner le retrait du matériel. Réaliser un signalement interne et prévenir le service d'hygiène 5. DOMAINE D'APPLICATION Cette procédure s'adresse à tous les médecins praticiens, les cadres de santé et les infirmiers des services de soins et de l'imagerie médicale.

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Temps de présence dans le service: 60 minutes. Le PICC peut être laissé dans la veine jusque 6 mois maximum selon la prescription médicale. Il sera enlevé par une infirmière dès la fin du traitement: c'est un geste simple et indolore. Le PICC est utilisable dès la sortie de la salle d'examen. Un retour à domicile, sous avis médical, est possible. Le suivi et l'entretien doivent être rigoureux pour éviter toutes complications telles que le retrait accidentel du cathéter, les infections ou l'occlusion. Pour cela, il faut absolument: ne pas mouiller le pansement (prendre des douches en protégeant le bras mais surtout ne pas prendre de bain), ne pas comprimer la veine du bras (garrot, brassard à tension, pas de vêtements trop serrés, etc. ) pour la nuit, privilégier les vêtements amples et à manches longues pour éviter le retrait accidentel du PICC. Si cela se produit, la partie blanche est visible. Il ne faut surtout pas essayer de le remettre ni de l'enlever. Vous devez uniquement protéger le tout avec des compresses stériles et une bande.

- Antisepsie 5 temps (dernier temps = antiseptique alcoolique) - Retrait des sutures cutanées si présentes et retirer le PICC-line comme un cathlon (Attention il peut mesurer 40 cm) - Envoi de l'extrémité du PICC-line (couper avec ciseaux stérile) au laboratoire en précisant « retrait PICC-line » - Compression douce au point de ponction - Antisepsie de la peau - Mettre un pansement stérile - Protéger le pansement lors de la douche ou du bain - Porter des vêtements à manches larges - Eviter le port de charges lourdes - Eviter les mouvements musculaires répétitifs Approbation/Diffusion 5

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