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Et dans une large proportion des cas restants, le traitement médical, associant le port d'une attelle amovible la nuit, la prise de médicaments antidouleur (antalgiques ou anti-inflammatoires) et l'infiltration de corticoïdes, suffit à soulager. Le syndrome du canal carpien Il correspond à la compression du nerf médian au niveau du poignet. Ce nerf assure la sensibilité des pulpes du pouce, de l'index et du majeur, et la motricité du pouce. Son atteinte se manifeste par des fourmillements (paresthésies), un engourdissement, voire une douleur des trois premiers doigts de la main, qui peut irradier vers l'avant-bras et le coude. Les symptômes apparaissent en général en milieu ou en fin de nuit. Il arrive cependant qu'ils soient également présents dans la journée, perturbant alors la motricité fine (qui nécessite de la précision). Transitoires au début, les troubles peuvent peu à peu devenir permanents et entraîner un véritable handicap. Quand propose-t-on l'opération du canal carpien? Le choix de l'opération repose sur l'examen clinique du patient et les résultats de l' électromyogramme: " l'électromyogramme est l'examen de choix pour diagnostiquer un syndrome du canal carpien", explique le Dr Frédérique Mazodier, chirurgien de la main et du membre supérieur au Centre de chirurgie de la main et du membre supérieur (Paris).

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Parfois, un hématome peut apparaître au niveau de la zone opérée. Si cet hématome se résorbe de lui-même dans la majorité des cas, une évacuation chirurgicale peut être nécessaire, notamment lorsqu'il vient à nouveau comprimer le nerf médian. Les patients opérés peuvent également souffrir d'une infection, essentiellement au niveau de la cicatrice. Celle-ci sera soignée par des soins locaux (désinfection) méticuleux et réguliers. Dans de très rares cas, un patient peut souffrir d'une lésion partielle ou totale du nerf médian lors de l'intervention. Dans ce cas, le chirurgien peut décider de procéder à une suture nerveuse, vasculaire ou tendineuse. Cependant, cela reste exceptionnel. Opération du canal carpien: convalescence et bénéfices La durée de la convalescence après une opération du canal carpien reste minime, sauf dans de très rares cas. En effet, le patient pourra reprendre une activité professionnelle dans le mois suivant son intervention. Seules les personnes ayant une activité professionnelle exigeant une sollicitation soutenue du poignet ou de la main (travail manuel) devront attendre cinq à six semaines avant de reprendre le travail.

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Il s'agit de l'atteinte la plus répandue en France en médecine du travail parmi les TMS ( troubles musculaires et squelettiques). Le traitement chirurgical du canal carpien existe depuis plus d'un siècle. Initialement, la chirurgie du canal carpien reposait sur des ouvertures de la paume de la main jusqu'au poignet. Ces quinze dernières années ont vu l'essor de la chirurgie mini-invasive du canal carpien (endoscopie, mini-open). Fort de notre expérience en chirurgie du canal carpien (paris) par ces techniques endoscopiques et mini-invasives depuis 15 ans, nous avons mis au point une nouvelle technique pour diminuer au maximum ces risques. L'application de l'échographie en chirurgie est en essor permanent, notamment en chirurgie abdominale, vasculaire et gynécologique. Ses applications en chirurgie de la main sont de Nous réalisons ainsi un traitement ENDOSCOPIQUE du syndrome du canal carpien (paris) sous contrôle échographique. Ceci a pu être réalisé du fait de l'amélioration des sondes d'échographie, permettant d'obtenir des images d'une qualité exceptionnelle, rendant la visualisation du nerf au canal carpien excellente.

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En général, les fourmillements nocturnes disparaissent dès la première nuit suivant l'intervention. Ils peuvent, en revanche, persister encore quelques mois chez les patients qui présentaient ces symptômes également le jour, en raison d'une récupération plus lente du nerf. Nos experts: Dr Frédérique Mazodier, chirurgien de la main et du membre supérieur au Centre de chirurgie de la main et du membre supérieur (Paris Dr Stéphane Romano, chirurgien de la main et du membre supérieur au Centre de chirurgie de la main et du membre supérieur (Paris) Pour aller plus loin Canal carpien: les bons étirements pour soulager la douleur Fourmis dans les doigts, ça cache quoi? Syndrome du canal carpien: comment soulager la douleur Loading widget Loading widget Inscrivez-vous à la Newsletter de Top Santé pour recevoir gratuitement les dernières actualités

Des fourmillements gênants dans les doigts en fin de nuit, la main engourdie au réveil? Il s'agit souvent d'un syndrome du canal carpien. Il est possible de procéder à une opération mais ce n'est pas toujours nécessaire. Aucune étude n'a permis de déterminer sa fréquence avec précision, mais selon des estimations, le syndrome du canal carpien toucherait environ 3% de la population. Certains sont plus à risque que d'autres, en particulier les femmes enceintes ou qui allaitent, les femmes en périménopause (quelques années avant la ménopause) et les travailleurs manuels effectuant des gestes répétitifs. Les personnes atteintes de certaines maladies comme l' hypothyroïdie, la polyarthrite rhumatoïde, le diabète, l' insuffisance rénale... sont, elles aussi, plus exposées. Environ 140 000 opérations du canal carpien sont réalisées chaque année en France. Pour autant, tous ceux qui souffrent d'un syndrome du canal carpien n'ont pas besoin d'être opérés. En effet, dans 20% des cas, les symptômes disparaissent spontanément.