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Comme traitements elle a bénéficié de plusieurs radiothérapies herceptines en 2014, puis elle a un traitement per os pendant 5 ans: le Fémara. Aujourd'hui, elle présente des métastases cutanées qui nécessite la prévention de l'état cutanée et la mise de pansements en suivant le protocole béta en 4 temps. Protocole Ablation d'agrafes - Soins infirmiers - Infirmier.net. Parmi ses antécédents on note: Au niveau médical → Démence d'Alzheimer: la démence est un syndrome dans lequel on observe une dégradation de la mémoire, du raisonnement, du comportement et de l'aptitude à réaliser les activités quotidiennes. → Diabète de type II: c'est un trouble de l'assimilation, de l'utilisation et du stockage des sucres apportés par l'alimentation. Cela se traduit par un taux de sucre élevé dans le sang. Deux anomalies sont responsables de l'hyperglycémie du diabète de type II: Soit le pancréas fabrique pas assez d'insuline par rapport à la glycémie: c'est l'insulinopénie. Soit cette insuline agit mal on parle alors: d'insulinorésistance → Gastrite: inflammation de l'estomac, aiguë ou chronique dont il existe plusieurs causes dont certaines sont médicamenteuses → Pancréatite sur lithiase: inflammation du pancréas → L'hypertension artérielle (HTA) correspond à une élévation de la pression artérielle: pression artérielle systolique ≥ 140 mm Hg et/ou pression artérielle diastolique ≥ 90 mm Hg.

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Complications - Incidents - Accidents Obstruction du cathéter Adhérence du mandrin Ponction veineuse Echec du cathétérisme Adhérence du cathéter sur l'aiguille Désadaptation du cathéter Infection Oedème Hématome 6. Surveillance Absence de signe d'inflammation: Douleur Rougeur Chaleur Odème Propreté et état du pansement: réfection si pansement décollé ou visiblement souillé, ou si une inspection du site est nécessaire Débit de la perfusion correct Ligne de perfusion non coudée Durée de cathétérisme inférieure ou égale à 4 jours (96 heures) Rédaction Morgan PITTE Infirmier Cadre de santé Référence Société Française d'Hygiène Hospitalière. Surveiller et prévenir les infections associées aux soins [Internet]. Paris: Health & Co; 2010 [cité 4 août 2019]. (Hygiènes; vol. XVIII). Protocole béta 4 temps qui passe. Disponible sur: Société Française d'Hygiène Hospitalière. Prévention des infections liées aux cathéters périphériques vasculaires et sous-cutanés [Internet]. Paris: Health & Co; 2019 [cité 4 août 2019]. XXVII). Disponible sur: ARlin Lorraine.

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→ La dyslipidémie est une anomalie qualitative ou quantitative d'un ou de plusieurs lipide(s) plasmatique(s): cholestérol total et ses fractions, HDL-cholestérol, LDL-cholestérol, triglycérides. Plusieurs de ces anomalies sont liées au risque cardiovasculaire. Au niveau chirurgical → La cholécystectomie: consiste en l'ablation de la vésicule biliaire en raison d'une pathologie de celle-ci ou en lien avec celle-ci, il s'agit le plus souvent de problème de calcul de la vésicule biliaire (lithiase vésiculaire). → Une stripping varices: est une intervention chirurgicale qui consiste à l'ablation de la veine saphène. Protocole béta 4 temps 1. Les varices sont à l'origine d'une mauvaise circulation sanguine, elles apparaissent généralement sur les membres inférieurs: les jambes. → Une prothèse de la hanche droite sur coxarthrose: Les traitements prescrits à Mme B sont en lien avec ses antécédents vu précédemment et les répercussions de ses pathologies tant sur le plan physique que psychologique. Amlodipine 5 mg (1 gélule à 8 heures): ce médicament appartient à la famille des inhibiteurs calciques.

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2ème temps: rinçage: eau stérile ou sérum physiologique: Avec la pince 1: un tampon pour le centre et un tampon pour le pourtour 3ème temps: séchage: Avec la pince 1: un tampon pour le centre et un tampon pour le pourtour. Protocole béta 4 temps partiel. Jeter le pince 1. 4ème temps: Antisepsie: solution antiseptique: Avec la pince 2: un tampon pour le centre et un tampon pour le pourtour. Jeter la pince 2: laisser sécher 30 secondes à 1 minute puis déposer le pansement stérile sur la plaie de façon hermétique.

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Créé 29 mai 2018 Catégorie Soins infirmiers Définition L'ablation d'agrafes consiste à enlever le système de réparation cutané sur une plaie presque ou totalement cicatrisée. Cadre législatif Soin infirmier sur prescription médicale: art. R. 4311-7 décret 2004-802 du 29/07/2004. Indications Plaie cicatrisée (selon la prescription médicale ou un protocole de soin). Plaie sous tension: permettre l'écoulement d'une collection de pus ou un hématome. Matériel Pince de Michel stérile. Gants non stériles à usage unique. Compresses stériles. Pansement. Produits pour l'antisepsie: Respecter les mêmes gammes de produit: polyvidone iodée ou chlorexidine. Savon antiseptique. Sérum physiologique ou eau stérile. Antiseptique dermique. Protection papier absorbante à usage unique. Sac à élimination des déchets papier et matériel non contaminé. Sac à élimination des déchets d'activités de soins à risques infectieux. Démarche clinique en EHPAD - Dissertation - Ninii. Conteneur à déchets contaminés piquants et tranchants. Désinfectant de surface et chiffonnette.

Nécessaire à l'hygiène des mains. Réalisation du soin Vérifier la prescription médicale: Date d'ablation. Installer confortablement le patient. Prévenir le patient du soin, lui expliquer le processus, le prévenir que c'est un acte non douloureux mais qu'il peut ressentir un léger tiraillement ou picotement. Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique. Installer le matériel après vérification des dates de péremptions et de l'intégrité des emballages. PANSEMENT "4 TEMPS", une technique parmi d'autres.. Installation sur une surface propre et désinfectée au préalable. Installer les poubelles de tri des déchets au pied du lit du patient. Respecter le triangle d'hygiène, de sécurité et d'ergonomie: Propre (matériel) – Patient – Sale (poubelles). Ouvrir aseptiquement les paquets de compresses et les imbiber avec le savon antiseptique (mettre un peu de sérum ou eau sur le savon antiseptique afin de le diluer), le sérum physiologique, l'antiseptique dermique, laisser un paquet de compresses sèches.