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Cela permettra d'introduire correctement le laryngoscope et d'éviter de blesser les voies respiratoires. Lorsque le tube est correctement inséré, le laryngoscope est retiré sans déplacer le tube. Les spécialistes fixeront et connecteront ce tube à la source d'oxygène. Bien que nous ayons recommandé les manœuvres de Sellick et de BURP, elles ne devraient jamais être effectuées si le patient souffre d'un traumatisme ou si un corps étranger se trouve dans la trachée. Il est nécessaire d'en tenir compte. Induction séquence rapide definition. Médicaments pour l' intubation en séquence rapide En général, la réalisation de l'intubation en séquence rapide ne nécessite pas le recours à des médicaments. Cependant, il existe des cas dans lesquels, sans l'administration de ces médicaments, il serait impossible d'intuber le patient. S'ils sont face à un patient agité, les médecins doivent lui administrer un médicament sédatif. Dans d'autres cas, si une douleur intense se présente chez le patient, il doit recevoir un analgésique en plus du sédatif.

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3- EXEMPLES 3. 1- Déroulement type: etomidate / succinylcholine (célocurine) Oxygénation du patient sous 15L/min = durant au moins 3 minutes Injection Etomidate 0. 3 mg/kg = appelée T0 Injection Célocurine 1 mg/kg = appelée T0 (certains médecins vont attendre 15 à 45 sec entre l'injection d'étomidate et de célocurine) Perte de conscience du patient dans les 30 secondes Fasciculations (crispations musculaires brèves partant des pieds vers la tête) jusqu'à T 60 sec Laryngoscopie Intubation Gonfler le ballonnet Vérification de la position de la sonde Fixation de la sonde Début de l'entretien médicamenteux Sonde nasogastrique 3. MAPAR — anesthésie réanimation. 2- Déroulement type: kétamine / succinylcholine (célocurine) oxygénation du patient sous 15 L/min = durant 3 minutes injection 0. 6 mg d'atropine = appelée T0 injection 1 mg de midazolam = T0 injection kétamine 1-2 mg/ kg = T0 injection célocurine 1 mg/kg = T 30 sec laryngoscopie à T 90 sec intubation gonfler le ballonnet vérification de la position de la sonde fixation de la sonde début de l'entretien médicamenteux sonde nasogastrique SOURCES Cours personnels

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Induction en séquence rapide en pédiatrie Dr B. Gille 22/11/2018 00:21:45

Curare: thérapeutique entraînant une paralysie musculaire. Sonde endotrachéale 2- INDUCTION EN SÉQUENCE RAPIDE Il y a 5 grandes phases à prendre en compte: Préparation du patient Préparation du matériel Préparation des médicaments Préparation de l'équipe Anticipation des difficultés 2. 1- Préparer le patient Le patient est-il pré-oxygéné? Le but est d'augmenter la tolérance à l'apnée du patient en stockant de l'oxygène dans la capacité résiduelle fonctionnelle. ( ex: oxygène pur au masque haute concentration durant au moins 3 minutes, installation en proclive pour les personnes obèses, Ventilation Non Invasive…) La position est-elle optimale: confort du patient et des soignants Quelles sont les thérapeutiques d'entretien de l'intubation? 2. 2- Préparer le matériel Le patient est-il scopé? Avons nous une pression artérielle non invasive? Avons nous un capnographe? Cela permet de vérifier si la sonde est bien dans la trachée en mesurant l'EtCO. Induction séquence rapide theory. Le chariot d'urgence est-il à proximité? Le BAVU est-il prêt?

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