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Les chercheurs ont évalué la fonction physique, la qualité de vie, la fatigue (Échelle de Fatigue Chalder), la douleur, les niveaux de fatigue, d'anxiété et de dépression, le recours aux services de santé… L'expérience montre que les participants du groupe LP deviennent plus actifs, moins fatigués et moins anxieux après 6 mois. À 12 mois, leurs scores de dépression sont améliorés, tout comme leur assiduité scolaire: précisément, les différents scores confirment que ces participants sont: En meilleure forme physique, moins fatigués, moins anxieux, et à 12 mois, ces améliorations sont stables, la fréquentation scolaire est meilleure (4, 1 jours d'absentéisme en moins que l'autre groupe). Ainsi, l'ajout de la thérapie LP à la TCC permet non seulement d'améliorer la fonction physique à 6 et 12 mois chez les adolescents atteints de SFC / EM et cette amélioration globale, « corps-esprit » se poursuit à 12 mois". Certes aujourd'hui, cette thérapie ne fait pas partie des recommandations de prise en charge du SFC/EM et son efficacité mérite d'être confirmée.

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Dans cette étude réalisée en Irlande (Dublin), 128 participants (âge moyen: 50 ans; 54% de femmes) ont été inclus de façon consécutive dans les 10 jours suivant la guérison d'une infection à SARS-CoV-2: plus de la moitié (52, 3%; 67/128) rapportaient une fatigue persistante. Les auteurs de l'étude se sont intéressés à la fatigue ressentie scorée par l'échelle CFQ-11 ( Chalder Fatigue Score, score de 0 à 33), à la sévérité de l'infection (nécessité d'hospitalisation, admission en USI) et à différents marqueurs de l'activation immunitaire (leucocytes, protéine C-réactive, IL-6 et CD25s). Les résultats montrent que 55, 5% des patients ont été hospitalisés et 44, 5% ont pu rester à domicile. La fatigue n'apparaît pas liée à la nécessité d'hospitalisation. Il n'a pas non plus été retrouvé d'association entre la sévérité de l'infection Covid-19 (hospitalisation, oyxgénothérapie, admission en USI) et le niveau de fatigue ressentie. Pas de relation non plus avec les marqueurs de l'inflammation (leucocytes, LDH, protéine C-réactive) ou pro-inflammatoires (IL-6, CD25s).

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Le SFC est pourtant responsable de symptômes handicapants, comme une fatigue sévère et persistante, une faiblesse musculaire, des douleurs et des troubles de la mémoire et du sommeil. Si certaines études ont récemment évoqué un « épuisement neuro-immunitaire, le SFC dispose de peu de marqueurs diagnostiques, hormis des anomalies cérébrales et ces signatures immunitaires spécifiques. C'est pourquoi certains patients peuvent rester atteints des années sans soins, avant d'obtenir le bon diagnostic. Les chercheurs de l'Université de Bristol et de Nottingham (UK) testent ici le Lightning Process chez 100 adolescents âgés de 12 à 18 ans diagnostiqués avec syndrome de fatigue chronique, suivis à 3, 6 et 12 mois et répartis en 2 groupes, un groupe traitement standard (TTC) et un groupe TTC + Lightning Process (LP) (n=49). La thérapie LP impliquait un cours intensif de thérapie de groupe de 3 jours visant à former les participants à utiliser leur cerveau pour améliorer la santé de leur corps. Le programme comportait des séances d'ostéopathie, du coaching de vie (réponse au stress, interaction corps-esprit, pensées positives/négatives) et de la programmation neurolinguistique (une psychothérapie comportementale qui « reboote le cerveau »).

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En anglais, la thérapie s'appelle « Lightning Process », elle consiste à soulager ses douleurs chroniques grâce à son cerveau et gagne en notoriété dans la prise en charge des symptômes de fatigue chronique ou encéphalomyélite myalgique (SFC/EM) et de la fibromyalgie. Cette petite étude britannique suggère que la technique pourrait aider les enfants atteints de tels syndromes à perdre en anxiété et à gagner en concentration. Des conclusions, présentées dans la revue Achives of Disease in Childhood qui ouvrent une autre option, complémentaire à la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), ici pour les adolescents, mais très probablement aussi pour les adultes atteints de ces conditions. Le syndrome de fatigue chronique (SFC) ou encéphalomyélite myalgique est une affection de longue durée qui provoque une fatigue persistante et handicapante. Le SFC affecte 17 millions de personnes dans le monde, ses causes restent aujourd'hui encore largement inconnues, son diagnostic complexe, et il n'existe pas de traitement concluant.

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Résultats La fatigue est un symptôme très fréquemment rapporté par les patients. Elle est appréhendée par l'évaluation de la perte de capacité à produire de la force après un exercice, par la mesure de l'évolution de l'activité électromyographique pour un effort donné, mais aussi par questionnaire rendant en compte de la part subjective (ou psychologique) de la fatigue. À l'importante diversité des atteintes motrices, correspond une multitude d'expressions cliniques de la fatigue, qui diffèrent tant par leur mode de survenue, que par leur retentissement et leur approche thérapeutique. Conclusion Cette revue met en lumière la nécessité de prendre en compte la fatigue chez les patients présentant une affection neuromusculaire. Si, dans ce contexte, la physiopathologie de la fatigue implique le plus souvent une forte composante motrice, l'évolutivité de l'affection et les contraintes physiques de la vie quotidienne favorisent également l'expression de sa composante psychologique. Mots clés Force musculaire Électromyographie Questionnaire View full text Copyright © 2006 Elsevier SAS.

Une fatigue pathologique est une conséquence fréquente de l'A VC, qui affecte près de la moitié des patients survivants et qui a un impact négatif sur leur vie quotidienne (Choi-Kwon et al., 20 1 1). La nature exacte de ce symptôme et de ses mécanismes pathologiques demeurent méconn us ( Lerdal et al., 2009). Objectif: Notre étude vise à déterminer les facteurs prédictifs et associés à la fatigue 6 mois après un A VC. Figure 1: La fatigue est le résultat de l'interaction complexe de facteurs biologiques et psychologiques. Conclusion La notre cohorte la dépression, Conclusion: La fatigue est fréquente 6 mois post-A VC: elle concerne 55% des patients de notre cohorte ayant présenté un A VC mineur. Elle apparaît significativement associée à la dépression, l'anxiété, l'apathie et aux troubles cognitifs.