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La reconnaissance d'un préjudice d'impréparation. La reconnaissance de ce nouveau préjudice par la Cour de Cassation résulte d'une longue évolution jurisprudentielle (A) qui viendra consacrer le 23 janvier 2014 un devoir d'information relatif à la préparation psychologique du patient (B). Une longue évolution instable de la jurisprudence Dans un arrêt de la première chambre civile en date du 7 octobre 1998, la Cour de Cassation a posé le principe selon lequel le médecin est tenu de donner au patient une information loyale, claire et appropriée sur les risques graves attachés aux investigations et soins proposés. Elle a par ailleurs affirmé que le médecin n'est pas dispensé de cette obligation par le seul fait que ces risques ne se réalisent qu'exceptionnellement. Dans les années 2000, la Cour de Cassation avait contribué par différents arrêts à affaiblir l'obligation d'information du médecin au titre de la sanction. Elle opère en 2010 un revirement de jurisprudence. Deux arrêts rendus par la première chambre civile en date du 28 janvier et du 3 juin 2010 modifient les principes en la matière.

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« Le défaut d'information sanctionné par la réparation du préjudice d'impréparation du patient aux risque encourus (note sous Cass., Civ. 1re, 23 janvier 2014, n°12-22123, FP P +B+R+I) », Revue Droit & Santé, LEH, mai 2014, n°59, 1.

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Pal., n° 15, 16 avril 2019, p. 31 - Guillaume TRÉDEZ, « Responsabilité * Devoir d'information * Risques prévisibles * Préjudice d'impréparation », RD sanit. soc., 2019, p. 565 Voir aussi: CC, 1re Civ., 14 novembre 2018, pourvois n° 17-27. 980 et 17-27. 529, Troubles graves causés à un enfant par le vaccin- RJCC, Nov 2018, sous n° 524.

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Mme A ayant présenté un état de fatigue persistant et une instabilité des membres inférieurs provoquant des chutes, des examens ont mis en évidence des anomalies neurologiques, puis l'existence d'une sclérose latérale amyotrophiques (SLA). Attribuant sa pathologie aux vaccinations, Mme A recherchait la responsabilité de son médecin. La Cour de cassation rejetait par arrêt du 23 janvier 2014 le pourvoi dirigé contre l'arrêt de la cour d'appel qui l'avait déboutée de sa demande.

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L'arrêt du 3 juin 2010: opérant un revirement de jurisprudence, la 1 ère chambre, en visant les articles 16, 16-3 alinéa 2 et 1382 du code civil a affirmé que le non-respect du devoir d'information cause à celui auquel l'information était légalement due un préjudice en vertu de l'article 1382 que le juge ne peut laisser sans réparation. Dès lors la réparation avait un fondement non plus contractuel mais adoptant comme fondement la violation d'une obligation légale découlant notamment de l'article 16-3 du code civil qui pose le principe d'un droit personnel à être informé et associé pleinement aux décisions portant atteinte à l'inviolabilité du corps humain, en totale indépendance de la notion de perte de chance. L'arrêt du 23 janvier 2014: Dans l'affaire concernée, un médecin généraliste, le Docteur H., a administré ou prescrit à Madame A., entre 1996 et 1999, plusieurs injections vaccinales, dont 5 du vaccin GenHevac B contre l'hépatite B, produit par la société Sanofi-Pasteur MSD. Madame A. ayant présenté un état de fatigue persistant et une instabilité des membres inférieurs provoquant des chutes, des examens ont mis en évidence des anomalies neurologiques, puis l'existence d'une sclérose latérale amyotrophique (SLA).

Gyneco online annonçait, en octobre 2010, dans cette tribune, un revirement de jurisprudence de la Cour de cassation, en commentant un arrêt rendu le 3 juin 2010. Il est donc utile de faire le point: Le principe légal imposant l'information du patient: Depuis l'entrée en vigueur de la loi dite Kouchner [1], l'article L. 1111-2 du code de la santé publique impose au médecin d'informer le patient sur « les différentes investigations, traitements ou actions de prévention qui sont proposés, leur utilité, leur urgence éventuelle, leurs conséquences éventuelles, les risques fréquents ou graves normalement prévisibles qu'ils comportent ainsi que sur les autres solutions possibles et sur les conséquences prévisibles en cas de refus ». C'est au médecin qu'il incombe d'apporter la preuve, par tous moyens, que l'information a été délivrée au patient. En déontologie médicale, le médecin doit respecter essentiellement à ce titre les dispositions ci-après: - article R. 4127-35: « Le médecin doit à la personne qu'il examine, qu'il soigne ou qu'il conseille, une information loyale, claire et appropriée sur son état, les investigations et les soins qu'il lui propose.

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