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À SAVOIR Chaque année, les Hospices Civils de Lyon traitent 5 à 6 cas du syndrome de casse-noisette ou « Nutcracker Syndrome ». Cette pathologie demeure rare et encore sous-évaluée dans la mesure où le diagnostic exact est souvent posé tardivement.
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Cet écrasement entraîne une hypertension veineuse qui peut se traduire par des varices, une hématurie, une douleur chronique et invalidante pour le patient. Encore sous-évalué, le syndrome n'est pas toujours diagnostiqué à temps. Les patients souffrent parfois longtemps avant qu'un protocole de traitement ne soit validé. La douleur peut s'avérer si intense que les personnes atteintes sont placées sous morphine et font l'objet d'un arrêt de travail. Plusieurs techniques de chirurgie ouverte visent à diminuer voire supprimer la compression de la veine rénale gauche. La méthode « stents » consiste à implanter des petits ressorts dans la veine pour la maintenir ouverte. Cela contraint le patient à suivre un traitement médicamenteux à base d'anti-coagulants. Casse noisette automatique sur. Une autre méthode consiste à transposer la veine un peu plus loin. Mais le taux d'échec de cette intervention est assez important. Syndrome de casse-noisette: un robot pour aider le médecin Le syndrome de casse-noisette était auparavant exclusivement traité par chirurgie ouverte, grâce à l'autogreffe consistant à prélever le rein gauche pour le déplacer ailleurs.
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