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Les interventions sont donc strictement faites par nécessité médicale aux personnes ayant subi des dégâts causés par une catastrophe, la guerre étant la plus grande catastrophe de l'époque. On est encore loin de la libéralisation totale de la pratique. Un progrès notable toutefois à cette époque, c'est que désormais les chirurgiens n'opèrent plus seuls et au noir, mais bénéficient de l'accompagnement de médecins et d'assistants. Cela permet d'améliorer les conditions d'intervention et de se pencher sur les divers problèmes liés aux hémorragies, aux infections et à la douleur. Toutefois, à cette époque, on était encore bien loin de pouvoir imaginer des centres de chirurgie esthétique comme Medicalys, un établissement situé en Tunisie dont la qualité des prestations fait aujourd'hui la renommée. Évolution de la chirurgie esthétique à partir du XXe siècle Un revirement de situation Après la guerre mondiale, les spécialistes de la chirurgie esthétique pensèrent à de nouvelles pratiques réparatrices.

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Iconographie d'anatomie chirurgicale et de médecine opérative, Florence, 1841. Les Occidentaux s'inspirèrent des Indiens, mais eurent toutefois des difficultés à maîtriser cette pratique jusqu'à la fin du XIXe – début XXe siècles. Ce fut à partir de cette époque que les médecins réussirent les premiers nez sans cicatrice. Il s'agissait désormais de donner au nez une nouvelle forme harmonieuse. Au XIXe siècle par exemple, la société considérait les gros nez comme disharmonieux, alors qu'ils étaient à la mode au XVIIe. En effet, la société entra alors dans la période de la Belle Epoque et le culte de l'apparence explosa. Les actrices devinrent prêtes à tout pour rester belles et jeunes et les femmes voulurent leur ressembler. La chirurgie esthétique dite « pure », c'est-à-dire qui n'était pas motivée par la correction d'un handicap ou d'une mutilation, se développa. L'actrice Sarah Bernhardt fut par exemple opérée d'un des premiers liftings. On comptait une dizaine de chirurgiens esthétiques à Paris avant la Première Guerre mondiale.

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Depuis longtemps, les hommes de toutes races et de toutes origines ont essayé de reconstituer les parties du corps ou du visage qui ont été abîmées. Les égyptiens notamment, reconnus pour avoir été les spécialistes des techniques médicinales pendant très longtemps, avaient mis au point différentes techniques pour tenter de corriger les défauts du visage. Mais ce n'est qu'après la seconde guerre mondiale que l'on a vraiment entendu parler de chirurgie plastique, nom originel de la chirurgie esthétique que nous connaissons tous aujourd'hui. En effet, pendant la seconde guerre mondiale, beaucoup de soldats se sont retrouvés confrontés aux attaques d'obus, leurs corps étant protégés dans les tranchées sous la terre, mais leurs visages directement exposés aux éclats. Les médecins de l'époque avaient donc pour mission de redonner à ces soldats, qui avaient survécu à la guerre mais en revenaient défigurés, un visage humain avant qu'ils ne retournent dans le civil. Dès lors, les opérations de réparation ou de reconstruction du nez, des joues, des paupières ou des arcades sourcilières ont vu le jour.

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Ceci conduit en 1952 à la fondation de la Société Française de Chirurgie Plastique. L'envie de ressembler aux stars de cinéma ou de continuellement resplendir de jeunesse pousse les femmes à se tourner vers la chirurgie. L'augmentation mammaire est l'une des interventions les plus sollicitées, et à l'époque, l'opération consistait à poser des implants synthétiques. La chirurgie esthétique à l'heure actuelle La chirurgie esthétique en tant que fontaine de jouvence est un concept entré dans l'entendement commun depuis le début du XXe siècle. Au XXIe siècle, les patients exigent aussi la perfection, c'est-à-dire un corps parfaitement dimensionné, et ceci, à tout âge. À partir de l'année 2000, le nombre de patients a connu une hausse de 50%, et cette forte tendance à la hausse n'est pas près de changer. Des études sont continuellement menées, notamment en matière de reconstruction. Ainsi, des greffes partielles ou entières sur le visage et les mains ont été réalisées avec succès.

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Russie 22. Venezuela 3. Brésil 13. Italie 23. Arabie saoudite 4. Inde 14. France 24. Pays-Bas 5. Mexique 15. Canada 25. Portugal 6. Japon 16. Taïwan 7. Corée du Sud 17. Royaume-Uni 8. Allemagne 18. Colombie 9. Turquie 19. Grèce 10. Espagne 20. Thaïlande Source: International Society of Aesthetic Plastic Surgery, 2010 85% des actes esthétiques sont payés par emprunt aux Etats-Unis. Par comparaison au Mexique ou en Australie, aucun apport n'est demandé. Cette situation est dû aux 2 mesures prises par Ronald Reagan (ex-président des Etats-Unis): l'autorisation de la publicité médicale ou la dérégulation du crédit. La chirurgie esthétique représente 12, 5 milliards de dollars entre 2000 et 2010 aux Etats-Unis, soit une augmentation de 465% en dix ans. Il faut compter entre 300euros jusqu'à 8000euros pour un acte de chirurgie esthétique comme le lifting. Les prix varient selon l'importance de l'acte de chirurgie. C'est un acte important et couteux, celui-ci ne sera pas remboursés par l'assurance maladie sauf s'il est justifié pour cause de raisons médicales.

Ils se penchaient surtout sur les cicatrices laissées par les brûlures ainsi que par les blessures profondes. Au fil des temps, d'autres méthodes ont été développées comme la reconstruction des os broyés, les sutures des grandes plaies ouvertes, … A partir de 1930, des techniques visant à retirer des tissus nécrosés au niveau du visage ont été réalisés pour accélérer la cicatrisation. Sur les petites surfaces, les résultats étaient obtenus assez vite, mais chez les grands brûlés d'après-guerre, le traitement pouvait durer des mois à coup de greffe en série. Quand la Seconde Guerre Mondiale prit fin, les Etats-Unis ont décidé de dépêcher dans les camps de soins des plasticiens pour réduire les dégâts occasionnés par les armes nucléaires. Parmi ces spécialistes, on retrouve celui qui est à l'origine du scandale concernant l''injection d'huile de silicone dans les seins. Malgré ce désastre, cela a permis au domaine de se développer davantage en proposant des techniques de moins en moins risqués.

Vidéo sur la présentation de la chirurgie esthétique d'un point de vue économique: *500 millions L'économiste: Samuel Lafon Journaliste: Léa Le Goff