Ostéotomie Tibiale De Valgisation, Courroie Mtd 92 Review

Les anti-inflammatoires et les anti-douleurs qui peuvent suffire au départ finissent par ne plus être efficaces. C'est à ce moment que se pose la question d'une intervention chirurgicale. Le but de l'opération est de soulager la partie interne du genou des pressions excessives et de casser le cercle vicieux de l'usure chez le sujet jeune. Ceci permettra le soulagement de la douleur et le ralentissement de l'évolution arthrosique. L'ostéotomie tibiale de valgisation vise à corriger l'axe du membre inférieur. Une incision courte est réalisée à la partie basse du genou. L'os du tibia est exposé, puis partiellement sectionné sous contrôle radiographique (figure 3). Ostéotomie tibiale de valgisation genou. La correction de l'axe du membre est réalisée en ouvrant la tranche de section. L'importance de l'ouverture est calculée en fonction de la déformation initiale et contrôlée par une radiographie per-opératoire (figure 5). Une plaque vissée permet le maintien de la correction (figure 4). Un substitut osseux ou une greffe osseuse prise au niveau du bassin est placé dans l'ouverture pour combler le vide et favoriser la consolidation (figure 4).

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L'ostéotomie tibiale de valgisation (OTV) consiste à changer l'axe mécanique du tibia en valgus pour redistribuer les contraintes appliquées au genou: les contraintes du coté de l'arthrose (interne) vont être diminuées et reportées sur l'autre compartiment du genou externe non arthrosique. La résultante des forces agissant sur le genou est diminuée (le moment gravitaire est diminué et permet au hauban musculaire de répondre à la sollicitation mécanique elle-même réduite). L'ostéotomie est maintenue par une plaque et des vis, ou des agrafes osseuses. Une greffe osseuse peut être ajoutée. La précision de la correction de l'axe mécanique s'est améliorée et va encore s'améliorer avec la technique de Chirurgie Assistée par Ordinateur. Indication Le patient: sujet jeune et/ou sportif. Ostéotomie tibiale de valgisation | Docteur Elias Dagher. L'age est un critère relatif. L'arthrose: arthrose du genou limité au compartiment interne (arthrose fémorotibiale interne) sur genu varum constitutionnel « jambes arquées ». L'OTV est indiquée quand l'usure osseuse n'est pas trop importante.

Ostéotomie Tibiale De Valgisation | Docteur Elias Dagher

Le genu varum pathologique peut avoir de nombreuses explications qui sont détaillées ci-dessous. Causes du genu varum Jusqu'à 3 ans environ, le genu varum est considéré comme physiologique. Il constitue une étape de la croissance de l'enfant. Les genoux vont ensuite progressivement s'aligner dans l'axe physiologique adulte. Le genu valgum est considéré comme pathologique s'il ne s'atténue pas. Infiltrations de corticoïdes - Dr Philippe LORIAUT | Chirurgien Orthopédiste Paris. Ce cas est le signe d'une atteinte du cartilage de croissance qui peut avoir une origine congénitale ou acquise. Les principales causes d'un genu varum pathologique sont: le varus congénital qui est généralement le résultat d'une malposition foetale; le rachitisme par carence en vitamine D ou rachitisme vitamino-résistant, qui se traduit par un défaut ou un retard de la minéralisation des os; l' achondroplasie qui est une maladie génétique se traduisant par un nanisme; la maladie de Blount qui se caractérise par un défaut de croissance au niveau du tibia; certaines dysplasies, c'est-à-dire des troubles du développement de tissus ou d'organes comme la dysplasie focale fibrocartilagineuse.

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En revanche, d'autres cas sont liés à des facteurs de risque évitables. Il convient notamment de: prévenir et lutter contre le surpoids chez l'enfant; maintenir une alimentation équilibrée et variée pour éviter des carences nutritionnelles chez l'enfant. Journaliste scientifique Décembre 2018 Cet article vous-a-t-il été utile?

Que faire? Pour en savoir davantage, vous pouvez consulter la page relative au traitement de cette pathologie. Les Autres pathologies de la hanche

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