Master Cours Du Soir Casablanca – Implant Tronc Cérébral

Thu, 18 Jul 2024 08:24:27 +0000
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Extrait du numéro 217 de la revue Entendre: Trucs, astuces et nouveautés pour mieux communiquer Claire Moussel, responsable administration et développement à l'AQEPA Provincial Alors que l'implant cochléaire est une option de plus en plus choisie pour aider les personnes vivant avec une surdité, on entend parfois parler d'implant du tronc cérébral. Mais de quoi s'agit-il exactement? L'implant du tronc cérébral (aussi appelé ABI pour « auditory brainstem implant ») est constitué d'un microphone placé sur l'oreille. Ce microphone capte des sons, les transmet à un processeur externe qui les traduit en signaux électriques, transmis à leur tour à une électrode implantée dans le tronc cérébral. Ce n'est qu'en cas de surdité de perception rétrocochléaire bilatérale, c'est à dire liée au non-fonctionnement ou à l'absence de nerf auditif que ce type d'implant est possible. En effet, l'innovation de l'implant du tronc cérébral se situe dans son électrode interne. Cette électrode qui « contourne » la cochlée et le nerf auditif et transmettre la stimulation sonore reçue directement au centre auditif du tronc cérébral.

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Ces implants transmettent une stimulation électrique directement au tronc cérébral. Leur indication est relativement rare. Ils sont proposés aux personnes sourdes lorsque l'oreille interne n'est pas accessible pour installer un implant cochléaire ou lorsque le nerf auditif n'est pas fonctionnel. Semi-implantables, leur mise en place nécessite une intervention complexe, sous anesthésie générale, par une opération neurochirurgicale. Après l'opération, les patients bénéficient d'un suivi intensif pour apprendre à décrypter les sensations auditives. 60 à 90% des patients tirent un bénéfice de leur implant. Ils récupèrent généralement une sensation auditive et une amélioration de leur capacité à communiquer, principalement en combinaison avec une lecture labiale. Quelques patients récupèrent une bonne intelligibilité. Il existe toutefois une importante variabilité entre les individus dans la réussite d'un implant, qui reste non prédictive. Last updated on 10/09/2019 at 08:29

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Les implants cochléaires n'ont pas ce problème car les nerfs correspondant aux fréquences audibles sont répartis sur la longueur de la cochlée. En stimulant différents points de cette dernière, il est ainsi possible d'activer huit voire davantage de canaux, ce qui est assez pour comprendre une conversation téléphonique. Bob Sannon espère pouvoir améliorer son implant sur tronc cérébral notamment en l'équipant de huit électrodes de longueur différentes, de manière à pouvoir stimuler plusieurs faisceaux de nerfs individuellement et donc produire différentes fréquences. La clé de la conception de l'implant est la forme des électrodes. Trop pointues, elles coupent les cellules, trop grossières, elles les écrasent. Après avoir expérimenté un certain nombre de forme sur des animaux et des cadavres, Bob Shannon est arrivé à un design ressemblant à la pointe d'un crayon qui glisse entre les neurones sans les endommager. Cette forme s'est avéré suffisamment sécurisée pour que l'implant puisse être testé sur des gens.

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