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III. Le ciblage Stratégies de ciblage Cibler, c'est choisir un ou plusieurs segments sur lequel porter ses efforts, en fonction de ses objectifs et de ses capacités. IV. Le positionnement Le positionnement, c'est la place qu'occupe la marque, dans l'esprit des consommateurs, et par rapport aux autres concurrents. Chapitre 3: Les études marketing (cf. Management stratégique cours avec résumé s6 pdf - FSJES cours. ce chapitre dans le cours de L2) Introduction aux études marketing Une étude marketing, c'est la préparation, le recueil et l'exploitation de données relatives à une situation marketing. Une entreprise investit 1 ou 2% de son chiffre d'affaire dans les études marketing. Les sociétés peuvent réaliser ces études elles-mêmes ou alors les confiés à des entreprises spécialisées (Nielsen ou Ipsos par exemple). Etudes qualitatives Les études qualitatives permettent d'interroger en profondeur, un petit groupe d'individus, afin de comprendre un phénomène. Les objectifs sont d'explorer un secteur d'activité inconnu, comprendre un acte, ou les grandes dimensions d'un problème.

Dans les deux cas, il y a indication à un traitement non antibiotique associé. · Un ECBU positif sur sonde sans signe fonctionnel urinaire n'est pas une indication à un traitement antibiotique. · Avec signe fonctionnel urinaire, il s'agit d'une infection urinaire après confirmation sur un 2ème ECBU sur nouvelle sonde. Ecbu sur sonde mars. Dans les deux cas, il y a indication: - à remettre en cause l'indication du sondage à demeure, - à changer la sonde à demeure, - à un traitement non antibiotique. Les irrigations-lavages ou instillation d'antibiotique ne sont pas un traitement efficace de l'infection urinaire sur sonde à demeure car le biofilm est tenace. Il faut retirer ou changer la sonde à demeure. Le sondage intermittent, comparé au sondage à demeure, expose à un risque moindre d'infection urinaire. Cela a été bien démontré chez les paraplégiques et cela est vrai aussi en gériatrie, en raison de l'absence de corps étranger intra-vésical. Le contrôle de la stérilité des urines à 48 H et en fin de traitement n'est pas systématique en gériatrie.

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Le rôle propre pour l'aide-soignant n'est pas encore d'actualité, mais pour la CFTC, c'est une avancée certaine. La CFTC se réjouit que ces actes faits en glissement de tâche depuis des années soient enfin reconnus et qu'ils soient intégrés dans la formation diplômante à partir de la prochaine rentrée en IFAS. La CFTC reste néanmoins vigilante a certaines dérives qui pourraient en découler (nouveaux glissements de tâches ou manque de formations pour les AS déjà en place …).

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Une leucocyturie sans bactériurie est fréquente. Qu'est-ce que cela veut dire? Dans quels cas est-ce possible d'avoir une leucocyturie sans bactériurie? Quels sont les traitements? Réponses avec Alice Thouvenot, pharmacienne-biologiste. Définition: c'est quoi une leucocyturie sans bactériurie? Bilan urodynamique : explications et déroulement. Au laboratoire d'analyses médicales, l'ECBU ( Examen CytoBactériologique des Urines) est l'examen qui permet d'observer une leucocyturie sans bactériurie. " Cette analyse permet de quantifier les globules blancs (leucocyturie/ml) et les bactéries présentes en suspension dans l'urine (bactériurie en UFC/ml). Une leucocyturie signifie que des globules blancs sont présents dans les urines. La leucocyturie est considérée comme significative lorsqu'elle est ≥ 104 /ml " enseigne Alice Thouvenot, biologiste chez Eurofins Biologie Médicale. On dit qu'une l eucocyturie est sans bactériurie lorsque l'ECBU retrouve, après 24h d'incubation, un nombre de bactéries en culture < à 103 UFC/ml " explique la biologiste.

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Parfois, des sensations de brûlures en urinant sont décrites dans les heures qui suivent l'examen. Rarement, une infection urinaire peut se déclarer. Elle nécessite alors en général un traitement antibiotique adapté.

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Dans le cas où la sonde urinaire est déjà en place, il convient de coter le prélèvement comme indiqué ci-dessus.

Quelles sont les causes d'une leucocyturie sans bactériurie? "Une leucocyturie est retrouvée assez souvent dans un examen d'urine. Elle signe le plus souvent une inflammation de la muqueuse de l'arbre urinaire. Polype de la vessie : cause, douleur, opération, souvent cancéreux. Celle-ci peut être d'origine infectieuse ou non infectieuse. La cause infectieuse la plus fréquente est celle d'une infection urinaire décapitée par la prise d'un antibiotique. " Le germe ne pousse pas mais nous voyons encore l'inflammation au niveau des globules blancs " explique Alice Thouvenot qui précise que la prise d'un seul comprimé d'antibiotique quelques heures avant la réalisation de l'ECBU peut suffire à entraîner une leucocyturie sans bactériurie. " Dans des cas plus rares, la leucocyturie sans bactériurie d'origine infectieuse s'explique par la présence de germes dont la culture n'est pas possible lors d'un ECBU: c'est le cas des mycobactéries par exemple, mais aussi de Mycoplasma ou de Chlamydia dans le cadre d'infections sexuellement transmissibles (urétrite ou de cervicite) " indique la biologiste.