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Thu, 11 Jul 2024 04:57:00 +0000
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les sondes de gastrostomie ou jéjunostomie, nécessitant la réalisation d'une stomie lors d'un acte percutané ou chirurgical. SNG, SNJ: indications Ces sondes sont adaptées à la nutrition entérale de courte durée (inférieure à 1-2 mois). Leurs principaux avantages sont un placement facile et immédiat, peu de complications immédiates de placement et un coût faible. La pose de sonde naso-gastrique : un soin redouté par les patients et par les soignants - Actusoins actualité infirmière. Leurs principaux inconvénients sont des déplacements fréquents, une apparence inesthétique donc peu adaptée au long cours ou au domicile. SNG, SNJ: mise en place La sonde naso-gastrique est mise en place à l'aveugle, mais avec un contrôle radiologique obligatoire pour valider qu'elle est bien dans une position prépylorique dans l'estomac. La sonde naso-jéjunale est mise en place sous vision radiologique généralement ou pendant la chirurgie. Ce sont des sondes de petit calibre, qui nécessitent une simple anesthésie locale des fosses nasales pour leur mise en place. SNG, SNJ: complications Ces sondes sont adaptées à la nutrition entérale de courte durée (inférieure à 1-2 mois).

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Car injecter de l'alimentation dans les poumons du patient causerait des dégâts irréversibles pouvant littéralement noyer le patient! Par opposition, une sonde en aspiration positionnée dans les poumons n'aspirera rien mais causera moins de dégâts (quelques lésions d'ulcères par exemple). Elle sera retirée rapidement ou sa position sera vérifiée en radio puisque son objectif est d'aspirer les sécrétions. C'est pourquoi les médecins ne font pas systématiquement de radio pour les sondes gastriques en aspiration (même si c'est conseillé). Sonde naso gastrique lestée. Autres complications possibles: Epistaxis Il s'agit d'un saignement de nez bénin et fréquent. Fausse route intracranienne Il y a un risque que la sonde traverse le crâne en cas de fracture. Raison pour laquelle il ne faut jamais poser de sonde par le nez chez un traumatisé facial (accident de la route etc). Vous voilà fin prêt pour poser, surveiller un patient porteur d'une sonde naso-gastrique. Pour l'enlever, rien de plus simple, il suffit de tirer délicatement dessus après avoir enlevé les fixations.

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Procédure 4. 1 Préparation du patient Informer le patient sur les modalités du soin Installer confortablement le patient en position demi-assise ou assise Faire moucher le patient 4. 2 Préparation du matériel Nettoyer et désinfecter le plan de travail Réaliser une hygiène des mains: friction hydro-alcoolique ou lavage simple des mains Regrouper et disposer l'ensemble du matériel nécessaire Verser du lubrifiant hydrosoluble sur une compresse non stérile 4. Sonde gastrique lestée. 3 Réalisation Enfiler des gants à usage unique non stériles Estimer la longueur de la sonde à introduire Longueur La longueur de la sonde à insérer est à égale à la distance entre l'oreille, la bouche et le creux épigastrique Choisir la narine la moins perméable pour faciliter la respiration par le nez Le saviez-vous? Au cours de la journée, chacune des narines est plus ou moins perméable. Pour vérifier la perméabilité de la narine, il faut fermer une narine en appuyant dessus et souffler de l'autre. La narine où l'évacuation de l'air est davantage aisée est dite perméable.

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Ce peut être encore le cas de sondes d'exploration pour endoscopie de l'estomac ou des voies respiratoires et digestives hautes, ou d'analyse (sonde d'analyse du pH et de l'acidité gastrique) ou encore à visée de test médical (par exemple sonde de tilt-test, de stimulation cardiaque, ou encore d' échographie transœsophagienne). Procédé [ modifier | modifier le code] Types de sondes [ modifier | modifier le code] Sonde type lestée en polyuréthane 8 Fr. Sondes NUTRICAIR™ Entéral naso-duodénales avec lest et guide | Cair LGL. Les sondes à canaux sont de longs flexibles enrobés de plastique et destinés à être insérés pour pratiquer l'exploration ou pour transporter des fluides. Certaines sondes sont munies d'un guide pour favoriser leur insertion, peuvent être lestées en leur extrémité proximale (c'est-à-dire munies d'un poids favorisant leur maintien dans l'estomac). Selon la finalité du sondage, différents types de sondes peuvent être utilisés. Il en existe plusieurs types: sonde de Salem à double lumière, sonde de Lévin, ou encore tube de Faucher. Si le sondage est ponctuel, sont privilégiées des sondes en PVC, en silicone ou en polyuréthane.

P. Tournadre Département d'anesthésie-réanimation Hôpital de l'Hôtel Dieu et Hôpital Edouard Henriot – 69000 Lyon – SFAR 1998

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Un soupçon de magie 19 January 2008 421 membres Shérif de la ville de Middleton, Jake Russel élève seul ses enfants Brandon et Laurie depuis son veuvage. Un jour, la femme du maire l'informe de l'arrivée de Cassandra à Grey House, un chât eau abandonné et réputé hanté. Aussitôt, les commérages vont bon train sur la belle et mystérieuse étrangère, surtout après l'ouverture de sa boutique de potions, bougies et livres anciens. Brandon et Laurie, eux, sont persuadés que Cassandra est une gentille sorcière.

La Magie de la famille 29 October 2011 245 membres Une femme retrouve la trace d'une cousine perdue de vue depuis longtemps tandis qu'un projet de pont divise l'opinion publique d'une petite ville. Cassandra Nightingale vit dans la petite v ille de Middleton avec son époux, le shérif Jake Russell, et ses deux enfants, Brandon et Lori, nés de son précédent mariage. Une cousine éloignée, qu'elle n'a pas revue depuis des années, est expulsée de chez elle. Grâce à l'arbre généalogique de la famille, les deux cousines entrent en contact sur Internet, et Cassandra propose à Abigail de venir lui rendre visite. Pendant ce temps, Jake apprend que le maire, Tom Tinsdale, soutient un projet qui divise l'opinion publique: la construction d'un pont reliant Middleton à la ville voisine. La femme de Tom, elle, conduit les opposants au même projet...