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Si vous avez un glaucome à angle ouvert l'efficacité complète du laser sur la pression intra oculaire se juge après quelques semaines et il est très souvent nécessaire d'instiller des gouttes en complément. Il ne faut donc pas considérer le laser comme un traitement définitif permettant de se dispenser d'une surveillance et d'un suivi mais plutôt comme une thérapeutique permettant d'alléger un traitement trop lourd ou mal supporté. Bibliographie: les glaucomes primitifs par fermeture de l'angle. Encyclopédie medico chirurgicale. Elsevier Eds Ophtalmologie 21-280A-10, 2000 11 p. Y. BEPA004 Iridotomie ou iridectomie périphérique ou... - Code CCAM. Lachkar Glaucome. Schnyder C, Mermoud A et col Elsevier 2005. 462 p

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Dans tous les cas, un devis vous sera remis lors de votre visite préopératoire. Les visites postopératoires sont gratuites pendant 1 an. Pour le financement, la clinique peut vous proposer des facilités de paiement. Nous vous recomm andons d'en parler avec votre chirurgien lors de la consultation pré alable à la chirurgie. En r ésumé, rappelez-vous que vos yeux sont précieux.

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Lors d'un contrôle de routine chez l' ophtalmologue, Stéphane*, cadre de 47 ans, apprend qu'il risque de développer un glaucome à angle fermé et ses deux yeux seraient touchés par ce risque. On lui préconise de subir une intervention chirurgicale appelée iridotomie préventive. Le diagnostic du glaucome L' humeur aqueuse est un liquide nutritif transparent qui remplit l'oeil et se renouvelle en permanence. Parfois la zone d'évacuation de ce liquide (l'angle irido-cornéen) se rétrécit et l'évacuation du liquide a du mal à s'effectuer. Iridotomie au laser tarif des. Cela entraîne davantage d'humeur aqueuse dans l'oeil et donc une augmentation de la pression intraoculaire. Avec le temps, cette pression endommage le nerf optique, c'est ce qu'on appelle le glaucome. Dans le cadre d'un glaucome à angle fermé, comme ce que risque Stéphane, les symptômes apparaissent brutalement: de fortes douleurs oculaires et une baisse de l' acuité visuelle et les conséquences sur la vision sont irrémédiables. Demander un deuxième avis lorsque l'on vit dans un désert médical Stéphane s'inquiète de l'opération qu'on lui propose, en effet, tous les examens qu'il a passé semble normaux, sa pression intraoculaire est normale et son nerf optique ne semble pas endommagé.

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Il est recommandé de ne pas conduire juste après un traitement laser. On pourra proposer un traitement laser dans divers cas: Le glaucome chronique à angle ouvert Il s'agit essentiellement de la trabéculoplastie. Le traitement est en général simple, rapide et indolore. Il consiste à appliquer des impacts de laser dans la zone qui est déficiente dans le glaucome, c'est-à-dire le trabéculum, situé dans l'angle entre l'iris et la cornée. Il se fait en position assise, sans tenue spéciale. On anesthésie l'œil avec un collyre puis on applique un verre de contact adapté qui permet de garder l'œil ouvert et à travers lequel le rayonnement laser va passer pour bien focaliser chaque impact. Divers types de laser peuvent être employés: Argon, Yag doublé en fréquence, Diode, Selecta. Une préparation peut être nécessaire par des collyres ou des comprimés. Traitement glaucome au laser : Hôpital Paris Saint Joseph, traitement du glaucome chronique. Dans les suites on prescrit souvent un collyre anti-inflammatoire. On le propose quand le traitement médical suivi est inefficace ou mal toléré.

Quand il existe un accolement permanent et étendu entre l'iris et la cornée (on parle alors de « synéchies ») on ne peut plus avoir recours au traitement laser et la chirurgie s'impose certaines formes rares de glaucome à angle fermé (iris plateau) on peut proposer un traitement au laser pour remodeler la périphérie de l'iris (iridoplastie). Dans les suites d'une opération chirurgicale On citera essentiellement la goniopuncture qui permet d'améliorer le résultat d'une sclérectomie. On peut avoir recours au laser pour sectionner les fils après une trabéculectomie. Iridotomie au laser tarif. En cas de glaucome réfractaire Dans la cas d'un glaucome réfractaire (c'est à dire régissant mal à la chirurgie habituelle) on a la possibilité d'utiliser le laser sur le corps ciliaire. En affaiblissant un certain nombre de procès ciliaires on diminue la production d'humeur aqueuse et on réduit ainsi la pression intraoculaire. Il s'agit alors d'un laser spécial (laser diode) appliqué directement sur l'œil à l'aide d'une sonde à usage unique.

Ce traitement ne nécessite pas d'être à jeun ni d'être hospitalisé. Consulter également la fiche d'information de la Société Française d'Ophtalmologie sur le laser YAG pour capsulotomie. Consulter le montant du tarif et du remboursement de ce traitement (Laser rétinien - Code CCAM BGNP 004) effectué au centre Pôle Vision. LASER YAG iridotomie: Le Laser YAG peut être également utilisé pour effectuer une iridotomie correspondant à la création d'un petit trou à la racine de l'iris. Coût et financement - Clinique Vision Laser Des Alpes. Cette perforation irienne réalise une communication entre les compartiments "avant" et "arrière" du globe oculaire permettant une libre circulation de l'humeur aqueuse. Ce traitement est indiqué en cas de risque ou de survenue d'une glaucome crise aigue d'hypertonie intra oculaire par fermeture de l'angle irido cornéen. Cette affection est à l'origine d'une brusque augmentation de la la pression intra oculaire qui était qualifiée par le passé de crise de Glaucome Aigu par Fermeture de l'Angle ou GAFA. Ce traitement dure quelques minutes.

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