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Peut-on manger normalement après une opération des dents de sagesse? Il est parfois difficile d'ouvrir complètement la bouche après l'opération. Ce « trismus » est plus ou moins gênant pendant cinq à six jours. Certaines personnes doivent adapter leur alimentation et évitent de mâcher des aliments durs. Quelles sont les complications possibles? Comme toute intervention chirurgicale, il existe un risque infectieux et hémorragique. La douleur est une complication très fréquente. Deux situations classiques: L' alvéolite est une douleur sourde qui survient trois à quatre jours après l'intervention. Fils dents de sagesse.com. Le trou laissé par l'extraction ne s'est pas correctement refermé. « Cette alvéolite n'est pas grave mais elle est très fréquente, assure le Pr Torrès. Elle ne se traite pas avec des antibiotiques, mais avec un traitement local: de l'eugénol (un extrait d'huile essentielle de clou de girofle) qui est introduit sur une mèche. La douleur cède immédiatement mais on doit changer régulièrement la mèche pendant quelques jours.

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« C'est un mythe! assure le Pr Torrès. De nombreuses expériences ont montré que les dents de sagesse ne jouent aucun rôle dans l'alignement des incisives. Ce qui conditionne cet alignement, c'est un équilibre musculaire entre la sangle labiale à l'extérieur de la bouche et la langue à l'intérieur », souligne le Pr Torrès. Extraction des dents de sagesse : les complications possibles. « Leur ablation préventive pour des raisons esthétiques est donc infondée », ajoute le spécialiste. Dents de sagesse: quand faut-il les enlever? Comme pour toutes les autres dents, un chirurgien-dentiste peut être amené à supprimer une ou plusieurs de ces molaires, voire les quatre, si elles sont mal positionnées ce qui, selon le Pr Torrès, « peut provoquer des caries et/ou des résorptions radiculaires de la deuxième molaire ». Par ailleurs, lors de l'arrivée des dents de sagesse, il arrive que des bactéries colonisent le sac qui entoure la couronne de la dent. C'est la « péricoronarite », douloureuse et très fréquente chez les jeunes adultes. Quel est le meilleur moment pour se faire opérer?

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« Le choix se fait en fonction des souhaits du patient et des habitudes du praticien », observe le Pr Torrès. L'anesthésie générale se passe obligatoirement en clinique, le plus souvent en ambulatoire: le patient sort le jour même. Il existe une option intermédiaire entre l'anesthésie locale et l'anesthésie générale: la sédation intraveineuse, dans laquelle le patient n'est pas intubé. Enfin, certains cabinets dentaires proposent une technique proche de l'anesthésie générale, en faisant inhaler au patient un mélange de protoxyde d'azote et d'oxygène ( MEOPA). Les antibiotiques ne sont pas systématiques La prise d'antibiotiques n'est recommandée que dans le cas des dents de sagesse incluses. « Dans ce cas, on donne un flash d'antibiotiques, c'est-à-dire une dose unique, dans l'heure qui précède l'intervention », explique le Pr Torrès. Après l'opération, les joues vont-elles gonfler? Fils dents de sagesse incluses. « La joue n'est pas forcément gonflée, remarque le spécialiste. La tuméfaction n'apparaît que si le praticien a décollé la muqueuse autour de la dent.

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Il s'agit d'un aléa fréquent qui est très exceptionnellement grave. Un œdème, parfois important, de la joue (tête de « hamster ») ou des lèvres apparaissant dans les 48 heures qui suivent l'intervention et qui régresse au cours de la première semaine. Une ecchymose (« bleu ») s'étendant vers le cou ou le menton qui disparaîtra progressivement. Des douleurs plus ou moins intenses, souvent sans proportion vis à vis de l'acte chirurgical effectué. Bien qu'inquiétantes, elles ne sont pas un signe de gravité. Elles disparaissent généralement au cours de la première semaine. La sensation au toucher (avec la langue ou le doigt) de « quelque chose de dur » sur la zone opérée. C'est normal. Fils dents de sagesse des foules. Il ne s'agit pas d'une « racine oubliée ». Dans les suites, il n'est pas rare de présenter, surtout en bas, une infection locale (alvéolite, environ 10% des cas). Cette infection se traduit par une reprise des douleurs, un mauvais goût dans la bouche, l'émission de pus sur le lieu de l'avulsion, une joue qui gonfle de nouveau.

En choisissant un chirurgien maxillo-facial qualifié, compétent et formé à ce type d'intervention, vous diminuez les risques de complications postopératoires, sans toutefois les supprimer complètement.

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