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Contributions Pierre Lemaitre 50000 Saint Lô (France) Licence et chocolat Remerciements à Mathieu LESNIAK - pour son script David CAPITAINE, Eric ELTER pour leur patch LDAP ainsi qu'aux béta-testeurs. - St Lô (France)

Mercredi 5 avril 2006 - Révisions phonétiques: dictée de mots pour vérifier l'association graphie / phonie. - Distribution du texte de la chanson des Prinzen: " Gabi und Klaus " - Deux écoutes de la chanson pour retrouver les pronoms manquants Devoirs pour le mercredi 12 avril 2006: - Revoir les différents phonèmes typiques de l'allemand Ph. Guilbert

Qu'est-ce que l'examen? La chirurgie thoracique vidéo-assistée (VATS) est un type de chirurgie qui permet aux médecins de visualiser l'intérieur de la cavité thoracique après n'avoir fait que de très petites incisions. Le médecin peut examiner la surface extérieure du poumon et la surface intérieure de la paroi thoracique grâce à une caméra fixée au scope. Les zones d'apparence anormale à la surface du poumon peuvent faire l'objet d'une biopsie. Le VATS permet également d'accéder relativement facilement au prélèvement d'une biopsie du poumon. Cela peut être nécessaire pour diagnostiquer la cause d'anomalies sur une radiographie pulmonaire ou pour déterminer l'agent infectieux spécifique responsable d'une pneumonie qui ne s'améliore pas sous antibiotiques. Pour continuer à lire cet article, vous devez vous connecter. S'abonner à Harvard Health Online pour un accès immédiat aux nouvelles et aux informations sur la santé de la Harvard Medical School. Recherche de conditions de santé Vérifier vos symptômes Préparer une visite chez le médecin ou un test Trouver les meilleurs traitements et procédures pour.

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Introduction l'évolution générale de la chirurgie au cours de la dernière décennie est marquée par une franche tendance vers la miniaturisation des voies d'abord. La chirurgie dite « mini-invasive » a de nombreux avantages dans la plupart des spécialités chirurgicales. En effet, elle diminue le traumatisme opératoire, de sorte que la douleur postopératoire et le taux de morbidité se trouvent réduits. De plus, ces techniques permettraient également de diminuer le pourcentage de douleur chronique, ainsi que d'améliorer la récupération fonctionnelle. Enfin, elles auraient également un impact socio-économique en réduisant non seulement la durée d'hospitalisation, mais également la durée d'inaptitude. Bien que ces techniques aient mis du temps à investir le champ de la chirurgie thoracique, la Video-Assisted Thoracoscopic Surgery, dite « VATS » ou vidéothoracoscopie, est aujourd'hui le quotidien de bon nombre d'équipes chirurgicales pour la réalisation, entre autres, de résections pulmonaires réglées.

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Les procédures de chirurgie thoracique peuvent être réalisées avec une chirurgie ouverte ou des techniques mini-invasives. Procédures de thoracotomie La thoracotomie est une intervention chirurgicale majeure qui consiste à ouvrir la poitrine. Il permet d'atteindre les organes du thorax à travers les côtes ou le sternum. Un chirurgien thoracique peut décider d'utiliser une thoracotomie ouverte lorsqu'il travaille sur une grande surface de la poitrine ou des poumons. Il est souvent utilisé avec des procédures telles que la résection Wedge (ablation d'un petit morceau de tissu pulmonaire), la lobectomie (ablation d'un des lobes pulmonaires), la pneumonectomie (ablation de tout le poumon). L'œsophagectomie ou l'ablation d'une grande partie de l'œsophage est une autre procédure thoracique courante. Les tumeurs du thymus appelées thymomes peuvent nécessiter l'ablation du thymus (thymectomie). Dans certains cas, une thymectomie peut être utilisée dans le cadre du traitement de la myasthénie grave.

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La VATS élimine presque entièrement le risque de syndrome douloureux post-thoracotomie. Les patients qui subissent une VATS ont généralement besoin de plus petites doses d'analgésiques pendant des périodes plus courtes après la chirurgie. Pourquoi choisir l'University of Iowa Health Care pour une lobectomie VATS? Tous les chirurgiens thoraciques de l'University of Iowa Health Care sont des experts en chirurgie mini-invasive, y compris la lobectomie VATS. Plus de 70% des lobectomies que nous réalisons sont effectuées à l'aide de VATS – bien au-dessus de la moyenne nationale de moins de 50%1. Et nous pouvons effectuer l'intervention sur des patients de toutes les tranches d'âge et de tous les types de corps, y compris les patients qui ont subi une chirurgie thoracique antérieure. Soins complets du cancer à Holden Les patients du Holden Cancer Center bénéficient d'une approche d'équipe qui place chaque patient au centre. Les patients de Holden bénéficient également des avancées médicales qui prennent en compte la tumeur, les gènes, l'environnement et le mode de vie de chaque individu pour diagnostiquer et traiter leur type de cancer spécifique.

Le médecin décide si d'autres examens, interventions, soins de suivi ou traitements sont nécessaires. Le fait qu'un enfant soit préparé à un examen ou à une intervention peut réduire son niveau d'anxiété, accroître sa collaboration et l'aider à développer des habiletés d'adaptation. Les parents ou la personne qui prend soin de l'enfant peuvent aider à le préparer en lui expliquant ce qui se passera lors de l'examen, dont ce qu'il verra, ressentira, entendra, goûtera ou sentira. La préparation d'un enfant à la thoracoscopie dépend de son âge et de son expérience. Apprenez-en davantage sur la façon d' aider votre enfant à faire face aux tests et au traitement. Vogel WH. Diagnostic evaluation, classification and staging. Yarbro CH, Wujcki D, Holmes Gobel B (eds. ). Cancer Nursing: Principles and Practice. 7th ed. Sudbury, MA: Jones and Bartlett; 2011: 8:166-197.

Normalement, très peu de liquide est présent dans cet espace. L'excès de liquide est éliminé (drainé) au cours d'une procédure thoracoscopique appelée thoracentèse et peut être collecté pour analyse afin d'indiquer les causes possibles d'épanchement pleural telles qu'une infection, un cancer, une insuffisance cardiaque, une cirrhose ou une maladie rénale., Stérile talc ou un antibiotique peut être inséré au moment de la chirurgie pour prévenir la récurrence de l'accumulation de liquide. Procédures thoracoscopiques médiastinales, péricardiques et Thymiques Le médiastin est la zone située au milieu de la poitrine entre les poumons. Le péricarde est la zone entourant le cœur. Le thymus est un petit organe situé dans la partie supérieure/avant de la poitrine, s'étendant de la base de la gorge à l'avant du cœur. Les cellules du thymus font partie du système immunitaire normal du corps., Au début de la vie, le thymus joue un rôle important dans le développement du système immunitaire. Les techniques thoracoscopiques peuvent être utilisées pour examiner le médiastin, le péricarde ou le thymus, retirer des échantillons de tissus ou éliminer chirurgicalement les excroissances cancéreuses dans la zone touchée.