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En cas de fractures complexes, le pronostic peut être plus difficile avec des douleurs et une perte de mobilité résiduelles. Une prise en charge précoce et adaptée est donc essentielle. Traitement par immobilisation d'une fracture du poignet Traitement médical ou chirurgical? Une fracture du poignet peut être traitée médicalement par immobilisation ou chirurgicalement (avec la pose d'une plaque anatomique ou de broches). Le choix du traitement proposé dépendra du type de la fracture et du profil du patient. L'objectif est de rechercher la méthode la moins agressive tout en permettant une récupération optimale de la fonction du poignet et de la main. Ce choix vise aussi à limiter le plus possible la période d'immobilisation et de handicap. Dans quel cas envisager un traitement par immobilisation? Le traitement d'une fracture du poignet par immobilisation est proposé dans le cas des fractures non ou très peu déplacées. Fracture poignet opération myopie. Principe du traitement de la fracture du poignet par immobilisation Les techniques traditionnelles consistent à réaliser une immobilisation non amovible, en plâtre ou en résine, pouvant ou non prendre le coude.
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En cas de doute ou en cas de nécessité pour préciser le type de fracture, un complément d'imagerie sera demandé, par exemple un scanner ou une IRM. Scanner d'une fracture articulaire du radius Reconstruction 3D d'une fracture articulaire du radius Traitement Le traitement orthopédique reste largement utilisé, notamment en cas de fracture sans déplacement. Une immobilisation par un plâtre, une résine, ou bien une orthèse peut suffir à mener la fracture jusqu'à la guérison. Un suivi régulier en consultation et des radiographies de contrôle permettent de vérifier la guérison. En cas de fracture instable, déplacée ou compliquée (fracture ouverte, luxation associée du poignet, fracture articulaire), un traitement chirurgical est décidé. L'objectif est de remettre les fragments osseux en place, et de redonner sa forme normale au poignet. Fracture du poignet - Chirurgie de la main - Camsup. Plusieurs techniques permettent d'atteindre ce but. L'emploi de matériels pour stabiliser les fragments osseux peut s'avérer nécessaire. Dans ce cas, le chirurgien utilise des broches métalliques, une plaque vissée ou bien un dispositif externe de maintien des os (fixateur externe).
Les doigts longs et le pouce sont « libres » et peuvent être utilisés pour les gestes de la vie courante. En général, la rééducation débute au terme de l'immobilisation. Les suites opératoires d'un traitement par chirurgie d'une fracture du poignet peuvent varier en fonction de la technique utilisée par le chirurgien. Opération en cas de fracture du poignet | Hirslanden. Dans le cas d'une fixation par plaque anatomique: Une immobilisation stricte est souvent nécessaire pendant quelques jours avant de pouvoir mettre en place une attelle thermoformable amovible. Par contre, les doigts peuvent être immédiatement mobilisés. Les activités de la vie quotidienne (à l'exception des activités sportives ou des travaux de force) peuvent être reprises au bout d'environ une semaine dans les cas non compliqués. Cette technique permet de débuter rapidement la mobilisation du poignet du fait de la solidité de la fixation. La plaque peut être laissée en place ou enlevée par une courte intervention au cours de l'année suivant sa mise en place. Dans le cas d'une fixation par broches: Une immobilisation stricte est dans ce cas à conserver pendant 4 à 6 semaines.
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