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Thu, 04 Jul 2024 21:28:34 +0000
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Dans une étude portant Bénéfice oncologique Selon les recommandations de la Société européenne de chirurgie thoracique ( European Society of Thoracic Surgeons:ESTS), un curage ganglionnaire peropératoire doit être systématiquement réalisé, quelle que soit la voie d'abord choisie [24]. Une des limites majeures à la mise en place de la VATS avait été le doute émis par les équipes chirurgicales quant à la qualité du curage ganglionnaire effectué par cette voie d'abord. Il est aujourd' hui clairement admis que la thoracoscopie n'est pas une Formation à la VATS La demande croissante liée par la diffusion de cette nouvelle approche crée le besoin d'une formation spécifique. T-44 – Thymectomies par thoracoscopie vidéo-assistée versus robot-assistée. Une expérience monocentrique – Journal de la SFCTCV. En période de transition de technologie, ce problème est crucial, puisqu'il faut commencer par former les enseignants! La pratique des exérèses « majeures » (lobectomie, segmentectomie) par thoracoscopie nécessite une expérience préalable en chirurgie vidéo assistée qui permet d'acquérir la technicité requise avec des interventions « mineures » (pleurectomie, biopsie pulmonaire, Quelles perspectives?

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L'utilisation de la thoracoscopie a ensuite été réduite à des fins principalement diagnostiques. Entre autres, la thoracoscopie a été utilisée pendant plusieurs décennies pour procéder à des biopsies de la plèvre ou du poumon. Ce n'est qu'au début des années 1990 que la thoracoscopie thérapeutique a fait un retour notamment en raison du développement de caméras permettant d'obtenir une meilleure visualisation de la cavité thoracique. Chirurgie thoracique vidéo assistée du. Ces caméras étaient entre autres de plus en plus utilisées en laparoscopie influençant du coup leur utilisation subséquente en thoracoscopie. Comme l'illustre la Figure 7, la thoracoscopie offre beaucoup moins de marge de manœuvre pour opérer (133). Ainsi, dans les premiers temps, seules des résections mineures étaient réalisées. Rapidement, la courbe d'apprentissage abrupte a été surmontée et certaines résections majeures ont été pratiquées par une approche thoracoscopique vidéo-assistée (134, 135). C'est véritablement lorsque les premières 30 séries de résections pulmonaires majeures ont été publiées que la chirurgie par thoracoscopie vidéo-assistée a pris son envol et qu'elle s'est répandue graduellement à travers le monde (136, 137).

Si on fait une thoracoscopie dans le but d'examiner un poumon malade, on dégonfle généralement ce poumon pour que le médecin ait plus de place pour observer la cavité thoracique. On pourrait aussi introduire de l'air dans l'espace qui entoure le poumon. Cela rend le poumon plus petit et permet au médecin d'observer une plus grande partie des structures qui se trouvent sur le poumon et tout autour. Du liquide, des cellules ou du tissu sont prélevés dans les régions qui semblent anormales afin de les examiner au microscope. On retire ensuite le thoracoscope et on couvre les incisions avec de petits bandages. Chirurgie thoracique vidéo assistée et. On pourrait insérer un drain thoracique dans l'une des incisions pour aider à drainer le liquide et l'air. Vous pouvez retourner à la maison une fois que le poumon fonctionne correctement et que le drain thoracique a été enlevé. Peu importe l'intervention, il est possible que des effets secondaires se produisent. La fièvre est l'effet secondaire le plus courant de la thoracoscopie.

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