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Le kinésithérapeute est partie prenante de la rééducation cardiaque destinée aux patients souffrant d'une insuffisance cardiaque primaire ou secondaire à un accident cardio-vasculaire. De quoi s'agit-il exactement? Quels sont les objectifs de cette prise en charge? Francheville Périgord Santé - 1er Groupe de Santé Privé de Dordogne. Faisons le point sur la prise en charge interdisciplinaire indispensable au patient afin qu'il reprenne une vie quotidienne aussi normale que possible. Qu'est-ce que la réadaptation cardiaque? La réadaptation cardiaque s'adresse à toutes les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque et tout particulièrement: infarctus du myocarde, hypertension artérielle pulmonaire, angioplastie des coronaires ou encore suites de chirurgie cardiaque. La réadaptation cardiaque est processus interdisciplinaire qui inclut l'expertise de différents professionnels de santé. En plus de l'encadrement et la supervision d'exercice physique, des recommandations de prévention secondaire et la prise en charge adéquate des facteurs de risque et des habitudes de vie sont appliquées.
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La période de réadaptation doit aussi comporter une prise en charge psychologique afin de vous aider à reprendre confiance en vous et devenir « acteur de votre propre santé ». Évaluer les possibilités de reprise du travail La prise en charge des accidents cardiaques aigus permet désormais une reprise professionnelle plus fréquente et plus précoce, notamment après un infarctus du myocarde. Réadaptation cardiaque - Insuffisance ca | KinéClic. Les possibilités de reprise de travail sont évaluées par le cardiologue du centre de réadaptation, avec l'aide de l'assistante sociale. Le médecin du travail et éventuellement l'organisme de reclassement professionnel recevront un compte rendu de votre séjour uniquement remis par vos soins et votre accord.

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La poursuite de l'entraînement à la sortie est essentielle au maintien du bénéfice obtenu. L'orientation vers des structures associatives de phase 3 type « clubs cœur et santé » peut améliorer l'observance à l'activité physique au long cours. Si la réadaptation est uniquement réalisée à domicile, en l'absence d'équipement spécifique, la combinaison de différentes techniques d'exercices adaptés à l'état du patient est souhaitable. Rééducation cardiaque kiné pdf version. Sources: - Guide parcours de soins - Insuffisance cardiaque (HAS 2014 - Annexe 10 - PDF) - Insuffisance cardiaque de l'adulte (COFEMER 2005 - PDF)

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Aujourd'hui, l'obésité est devenue un enjeu sanitaire mondial. En 2016, 650 millions d'adultes dans le monde étaient obèses. En France, 17% de la population adulte est obèse, ce qui représente plus de 8 millions de personnes. Qu'est ce que l'obésité? L'obésité se définit comme une accumulation anormale ou excessive de graisse corporelle qui peut nuire à la santé. Elle est généralement définie à l'aide de l'indice de masse corporelle (IMC) qui est une mesure simple du poids par rapport à la taille couramment utilisée pour estimer le surpoids et l'obésité chez l'adulte. Rééducation cardiaque kiné pdf download. Cet IMC correspond au poids divisé par le carré de la taille, exprimé en kg/m2. Chez l'adulte, il y a obésité quand l'IMC est égal ou supérieur à 30. L'obésité, un facteur de risque Sans jamais stigmatiser les personnes, il est fondamental aujourd'hui de leur proposer, de manière bienveillante, une prise en charge solide et pluridisciplinaire afin de leur permettre de retrouver un certain contrôle sur leur poids.

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En cas de douleurs, le patient devra préciser son(leurs)siège, le moment où elle(s) se manifeste(ent), dans quelle position ainsi que leur intensité … Le kiné a également besoin de savoir si la douleur survient au cours d'une activité précise et laquelle ainsi que le type de douleur (sensation de piqûre, brûlure, pointe, …); Une évaluation de l'activité physique afin de mieux connaître les habitudes quotidiennes du patient. Il est absolument indispensable que ces bilans initiaux soient effectués sans aucun jugement de valeur, sans aucune remarque ou supposé désobligeant pour la personne: la grossophobie est un véritable fléau qui est souvent responsable d'un refus de soin ou d'un manque d'adhésion à la prise en charge. Rééducation cardiaque kiné pdf 1. Vient ensuite la rééducation en elle-même. La prise en charge masso-­kinésithérapique s'inscrit dans une prise en charge globale de l'obésité. Le kinésithérapeute insistera davantage sur la pratique de l'activité physique, mais ne doit pas oublier pour autant de distiller des conseils d'hygiène de vie concernant l'alimentation, la sédentarité, le temps passé assis ou devant des écrans.

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Si l'on souhaite donner un exemple de séance: 30 minutes de vélo (5 minutes d'échauffement, 20 minutes de pédalage à intensité moyenne pour un essoufflement d'environ 4/10, puis 5 minutes de récupération active); 20 à 30 minutes d'exercices analytiques et fonctionnels de renforcement: levés de genoux, répétitions d'exo avec haltères pour les bras, exercices d'étirement, etc. Le kinésithérapeute participe aussi au sevrage tabagique (il peut prescrire des substituts nicotiniques) et aux conseils hygiéno diététique

Une évaluation initiale de la performance à l'effort est souhaitable par: - test de marche de 6 minutes ou; - test d'effort avec VO2; - évaluation musculaire. Contre-indications à l'évaluation de la performance à l'effort et à la réadaptation cardiaque: insuffisance cardiaque décompensée stade IV NYHA; angor instable (ischémie à très bas niveau d'effort); hypertension pulmonaire > 60 mmHg; rétrécissement aortique serré ou myocardiopathie obstructive; troubles du rythme ventriculaire sévères; thrombus mobile intracardiaque. Contre-indications à la réadaptation cardiaque: aggravation progressive de la tolérance à l'exercice ou dyspnée au repos depuis 3-5 jours; apparition d'une ischémie à bas niveau d'effort (< 2 METs, < 50 W); diabète non contrôlé; embolie ou phlébite récente; apparition récente d'une fibrillation atriale ou d'un flutter. Patients à risque accru lors de la réadaptation cardiaque: prise de poids dans les jours précédents; traitement continu ou intermittent par dobutamine; baisse de la PAS à l'exercice; classe fonctionnelle IV de la NYHA; troubles du rythme ventriculaire complexes au repos ou à l'exercice; FC de repos > 100/min; comorbidités limitant la tolérance à l'effort.

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