Montre G Shock Homme Militaire — Cartographie Des Risques Opératoires 2020 - Branchet
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12 La cartographie des risques La cartographie des risques « permet d'analyser et d'interroger les risques dans leur caractéristique spatiale »: • En suivant Larousse, le concept de cartographie des risques se conçoit comme l'identification et la description de manière objective et structurée des risques existants. Exemple d une cartographie des risques au bloc opératoire pour. • C'est un cadre d'analyse qui expose les caractéristiques des risques dans des catégories prédéfinies (ex: Risques patients, professionnels, institutionnels…) • C'est aussi une représentation graphique synthétique et hiérarchisée des risques d'une organisation qui a pour objectif de visualiser en terme de fréquence, de gravité et de niveau de maîtrise le poids relatif des différents types de risques et de mettre en évidence des priorités d'action. • Si la cartographie moderne « est le fruit de sélections humaines, la carte peut omettre, nier, tromper: aujourd'hui, la cartographie moderne est transdisciplinaire et s'applique à quantité de sciences ». • Nécessité d'une approche systémique, méthodique, pluri-professionnelle.
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On lui dit alors que "c'est pas bien grave, que a fait six mois que c'est l, qu'on n'est plus un jour prs". Et que de toute faon, elle a normalement rendez-vous pour un contrle lundi avec son chirurgien. Anne passera un scanner, dimanche matin, dans une autre clinique. Qui rvlera distinctement l'image d'une pince chirurgicale d'environ 10 cm au milieu du ventre. Méthodes d'analyse du risque a priori et a posteriori. "Heureusement que a m'arrive en fin de carrire", aurait dit le chirurgien "A aucun moment il s'est excus. Il m'a dit heureusement a m'arrive en fin de carrire. Pour lui c'est un oubli, rien de bien dramatique, il n'a pas pris le temps de prendre conscience de mon mal-tre, du traumatisme, soupire la jeune femme rvolte de cette "dsinvolture". Comble du "cynisme", le chirurgien lui a assur que cette nouvelle opration tait son "cadeau de Saint-Valentin" et qu'elle "avait droit une opration gratuite". La victime s'tonne de la rponse de l'quipe chirurgicale. Celle-ci n'est pas tenue de recompter les instruments, mais "seulement les lments infectieux" comme des "compresses".
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Roussel, P., Moll, Moll M. C., Guez, ape2: Étape 1: Structurer une démarche collective de gestion des risques Risques & Qualité • 2007 - Volume IV - N°3 Roussel, P., Moll, Moll M. C., Guez, ape2: Identifier les risques à priori, Risques & Qualité • 2007 - Volume IV - N°4 Roussel, P., Moll, Moll M. Exemple d une cartographie des risques au bloc opératoire de la. C., Guez, P Étape 3: Identifier les risques a posteriori Risques & Qualité • 2008 - Volume V - N°1 Roussel, P., Moll, Moll M. C., Guez, P Étapes 4 et 5: Hiérarchiser les risques identifiés puis mettre en oeuvre le plan d'action en assurant son suivi Risques & Qualité • 2008 - Volume V - N°2 Pour télécharger ces documents, cliquez ici. Un très bon exemple didactique d'APR sur les risques au bloc opératoire a été publié par la direction régionale des affaires sanitaires et sociales de Midi Pyrénées - commission de coordination régionale des vigilances Téléchargez ce document Le texte de la HAS Principes méthodologiques pour la gestion des risques en établissement de santé reste pertinent pour une introduction générale au domaine du risque; il est téléchargeable.
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La cartographie 2017 se fait aussi l'écho d'un article récent: « Ouf mon chirurgien est une femme » (The BMJ). En effet, la fréquence de mise en cause s'avère nettement plus forte chez les hommes (34%) que chez les femmes (20%). Gestion des risques : de la cartographie au carnet sanitaire - EM consulte. Les femmes chirurgiens sembleraient plus enclines à la formation et à l'exercice en groupe (éléments clés pour l'amélioration de la sécurité des soins). Les différents constats L'ambulatoire La pratique de l'hospitalisation en ambulatoire, plutôt appréciée des patients et encouragée par les pouvoirs publics, est en croissance exponentielle, notamment en chirurgie orthopédique (50% des actes chirurgicaux en 2015). La cartographie des risques 2017 établit que 15% des mises en cause (551 sur 3 646 dossiers renseignés) concernent une intervention en ambulatoire, le plus souvent sur des patients présentant un score ASA 1, sous anesthésie locorégionale. Dans ce domaine, la chirurgie orthopédique (57%) et la chirurgie plastique (16%) enregistrent des statistiques supérieures à celles des autres spécialités.
• Le processus interventionnel est un processus de réalisation qui peut-être décomposé en trois étapes pré-opératoire, per-opératoire, post-opératoire. • Il convient de définir pour chaque étape, Quoi? Qui? Et d'identifier les sources d'informations. Les différents risques au bloc opératoire et leur prévention - EM consulte. (cf. P8 « Risques au bloc opératoire: cartographie et gestion – Direction des Affaires Sanitaires et Sociales de Midi Pyrénées Commission de Coordination Régionale des Vigilances) 5 Les cartographies de processus (3) • Ce processus s'appuie sur des processus supports complexes qui doivent permettre d'obtenir en temps utile l'ensemble des ressources nécessaires à la réalisation de l'acte opératoire proprement dit: ressources humaines, matérielles, linge, médicaments, DM, biologie, dossiers… (cf. P11 « Risques au bloc opératoire: cartographie et gestion – Direction des Affaires Sanitaires et Sociales de Midi Pyrénées Commission de Coordination Régionale des Vigilances) 6 Définition: Risque • Selon le Petit Larousse: « danger, inconvénient plus ou moins probable auquel on est exposé » mais aussi « préjudice, sinistre éventuel que les compagnies d'assurance garantissent moyennant le paiement d'une prime ».