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La gestion de l'addiction par la pleine conscience (mindfulness) Du point de vue de la pleine conscience (Kabat-Zinn, 1990), le désir peut être considéré comme une composante essentielle de l'existence humaine. Il n'est donc pas question de fuir le craving, mas plutôt d'apprendre à l'apprivoiser. La pratique de la pleine conscience consiste à observer le phénomène de craving, qui est considéré comme un état cognitif et émotionnel transitoire. Ainsi, le but de la pratique est de se désensibiliser de l'expérience du craving, et d'apprendre à l'observer sans réagir et sans juger (dans la tradition des stratégies d'exposition in vivo et en imagination). Un autre objectif de la pratique de la pleine conscience est d'accroître l'acceptation de sa propre expérience, ce qui permet de mettre l'accent sur le caractère passager de cet état. En reconnaissant que ni les sensations positives, ni les sensations négatives ne sont durables, on se rend compte que l'effort exercé pour atteindre un état particulier à court terme (euphorie, apaisement, etc. ) est non seulement inutile, mais provoque de la souffrance à long terme.

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Huit séances de groupe parfaitement structurées conduiront le patient à prendre progressivement conscience de ses propres expériences internes, à sortir des modes habituels de pensée et de comportement pouvant déclencher la rechute et, enfin, à acquérir les compétences adéquates pour affronter les défis quotidiens du rétablissement. Pour tout thérapeute instruit à la pratique de la pleine conscience, ce guide fournira une voie claire, accessible et humaine pour amener le patient par une profonde transformation de sa vision de lui-même et du monde, à une meilleure qualité de vie. Sabine Azarmsa Sabine Azarmsa est psychologue spécialiste en psychothérapie FSP. Elle pratique actuellement à son cabinet à Genève après avoir travaillé 13 ans dans le service d'Addictologie des Hôpitaux Universitaire de Genève (HUG). Elle est membre ordinaire de l'AspCo (Association suisse de psychothérapie cognitive) et est reconnue par le Groupe MBRP international comme instructeur et formateur officiel MBRP.

1 « La pleine conscience signifie diriger son attention d'une certaine manière, c'est-à-dire délibérément, au moment présent, sans jugement de valeur ». (Jon Kabat-Zinn) 2 Inscrite depuis des millénaires au cœur de la philosophie bouddhiste, la pratique méditative intéresse le monde de la psychothérapie et des neurosciences depuis quelques années. Cette technique est de plus en plus utilisée dans le soin de la souffrance physique ou psychique et son intérêt a été validé scientifiquement dans de nombreuses indications: gestion du stress, de l'anxiété, de la douleur chronique, prévention des rechutes dépressives, troubles du comportement alimentaire, addictions, impulsivité… 3 Lorsqu'on parle de « pleine conscience », « méditer » signifie s'entraîner à diriger son attention sur le moment présent. Il s'agit d'être présent à ce qui est là, en s'efforçant de ne pas y réagir et simplement de l'observer et de le ressentir. 4 Contrairement à certaines idées reçues, la méditation de pleine conscience n'est pas: 5 ▸ une longue et profonde réflexion; ▸ une méthode pour faire le vide dans sa tête; ▸ une démarche religieuse ou spirituelle; ▸ une technique de relaxation, de sophrologie ou d'hypnose.

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Elle est reconnue par le Groupe MBRP international comme instructeur et formateur officiel MBRP(). Alan Marlatt G. Alan Marlatt était directeur du Centre de recherches en addictologie, professeur de psychologie et professeur associé à la «School of Public Health» de l'Université de Washington. Il est l'auteur de plus de 250 publications et a reçu de nombreux prix pour ses recherches tout au long de sa carrière. Alan Marlatt est décédé en 2011. Marina Suchet Luz Marina Suchet est psychologue FSP. Elle a travaillé pendant 16 ans dans les différentes unités du Service d'Addictologie des Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG). Formée en thérapie systémique et en thérapie comportementale cognitive, elle pratique actuellement en cabinet privé à Genève. Elle est reconnue par le Groupe MBRP international comme instructeur et formateur officiel MBRP(). Fiche technique Titre Addictions: prévention de la rechute basée sur la pleine conscience Edition 2e édition Date de parution mars 2019 Nombre de pages 272 pages Dimensions 240 × 160 mm Poids 391 g

En effet, se concentrer sur le moment présent apaise la sécrétion d'adrénaline et booste la sérotonine, hormone du bien-être ». « Je me souviens d'une patiente qui fumait beaucoup de cannabis et m'avouait qu'elle retrouvait dans la pleine conscience le même plaisir qu'avec la substance. Cela lui permettait de savourer le présent, mais sans le produit », témoigne Julie Geneste Saelens. Quelques freins et précautions Cette pratique se heurte tout de même à certains freins. Tout d'abord, elle n'a rien d'un remède miracle, ne correspond pas à tous les patients et exige de la persévérance. « Les addicts ont un système de récompense dérégulé, et recherchent les émotions fortes, remarque Yasmine Liénard. La méditation étant ennuyeuse au début, beaucoup abandonnent vite. » Et pas la peine d'essayer de passer 20 minutes assis, le dos droit à se concentrer sur ses sensations quand on est en plein trip ou après cinq bières… « Quand on utilise la méditation, non à visée de développement personnel, mais thérapeutique, il faut que ce soit dispensé par des thérapeutes formés à cette pratique », tranche Julie Geneste-Saelens.

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